防己地黄汤：修订间差异

|组成=[[防己]]_一分，[[桂枝]]_三分，[[防风]]_三分，[[甘草]]_一分

|用法=上四味，以酒一杯，渍之一宿，绞取汁，[[生地黄]]二斤㕮咀，蒸之如斗米饭久，以铜器盛其汁，更绞[[地黄汁]]和。分二次服。

|方论选录=①《[[金匮玉函经二注]]》：此狂者，谓五脏阴血虚乏，魂魄不清，昏动而然也。[[桂枝]]、[[防风]]、[[防己]]、[[甘草]]酒浸绞汁，用是轻清归之于阳，以散其邪；用[[生地黄]]之凉血补阴，熟蒸以归五脏，益精养神也。盖药生则散表，熟则补衰，此煎煮法也，又降阴法也。<br>②《[[千金方衍义]]》：此皆惊痰堵塞于心包，乱其神识所致，故以[[防己]]逐其痰气，[[防风]]泻其木邪，[[桂心]]通其关窍，[[地黄]]安其本神，[[甘草]]专和[[桂心]]、[[地黄]]寒热之性也。<br>③《[[成方切用]]》：此亦风之进入于心者也。风升必气涌，气涌必滞涎，涎滞则流湿，湿留壅火，邪聚于心，故以二防、桂、甘去其邪，而以[[生地]]最多，清心火，凉血热，谓如狂妄行独语不休，皆心火炽盛之证也。况无寒热，则知病不在表，不在表而脉浮，其为火盛血虚无疑尔。后人[[地黄]]饮子、[[犀角地黄汤]]等，实祖于此。

|临床报道=1癫狂：《[[黑龙江中医药]]》（1985，（4）：30）一张姓男孩，18岁，精神失常。半年前因与邻里吵闹，遂精神失常，心神不定，常坐室内独语不休，入夜不寐，或信步外游，时喊头痛，多忧善虑，曾延医诊治，屡施导痰、涌吐、攻下三法治之罔效，诊见舌红少津，脉浮大如弦。方用：[[生地]]90克，[[防己]]9克，[[防风]]9克，[[桂枝]]10克，[[生甘草]]10克。煎服3剂后，心神稍定，夜能入眠，未见出走。后又以此方在剂量上略加变通，并加[[生赭石]]40克，生龙、牡各30克，[[桃仁]]15克。煎服10剂后，病患遂爽然若失，精神转佳，如常人，并能参加劳动。痹证：《[[新中医]]》（1981，（2）：36）：刘氏以[[防己]][[地黄]]汤加味治疗急性风湿性关节炎50例，所选病例均有明显的游走性关节疼痛，血沉明显增速，最高达162\mathrm{mm/h}（魏氏法），部分病人伴低热或中等度发热，自汗，少数病例皮肤出现环形红斑。50例中，风湿活动首次发作者12例，有反复发作史1~20余年者38例。本证乃风寒湿三气杂至与气血相搏，营气不通，郁而化热所致，治以祛风胜湿，活血通络，清热凉血为法，方用[[防己]][[地黄]]汤（[[木防己]]15克、[[生地]]15克、[[防风]]9克、[[桂枝]]9克、[[甘草]]9克）为主，加入[[蒲公英]]30克（或[[野菊花]]30克），以助控制风湿活动，治疗期间停用任何西药，嘱患者充分休息。结果50例中，显效25例（关节酸痛消失，血沉在2\sim3周内降至正常范围），有效18例（关节酸痛消失或减轻，血沉在4周内降至正常范围，或2\sim3周内明显下降，但未达到正常水平），无效7例（关节酸痛及血沉变化不大）。瘾病：《[[四川中医]]》（2003，21（1）：49）[[防己]][[地黄]]汤治疗瘾病发作36例，结果：痊愈28例，占78\%；好转6例，占16\%；无效2例，占6\%；总有效率94\%。