四味丸

四味丸：《圣济总录》卷十二

组　成	独活去芦头、干姜炮、山茱萸洗，焙、桂去粗皮，各四两
用　法	上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服二十丸，空心、食前温酒送下。渐加至三十丸。
功　用	耐寒暑，益气血。
主　治	骨节风冷。
方　源	《圣济总录》卷十二

四味丸：《圣济总录》卷七十一

组　成	蜀椒去目及闭口，炒出汗、茴香子炒、附子炮裂，去皮脐、肉苁蓉酒浸，切，焙，各一两
用　法	上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服十五丸，空心温酒送下。
主　治	久积奔豚气，时攻膀胱切痛。
方　源	《圣济总录》卷七十一

四味丸：《圣济总录》卷一八五

组　成	熟干地黄焙、天门冬去心，焙、白茯苓去黑皮、远志去心，各三两，756
用　法	上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服三十丸，温酒送下。
功　用	补益精髓。
主　治	五劳七伤。
方　源	《圣济总录》卷一八五

四味丸：《杨氏家藏方》卷二十

异　名	四生丸（《普济方》卷一八八引《十便良方》）。
组　成	荷叶、艾叶、柏叶、生地黄各等分
用　法	捣烂为丸，如鸡子大。每服一丸，水三盏，煎至一盏，去滓温服，不拘时候。
功　用	《饲鹤亭集方》：补阴凉血，散瘀理气。
主　治	阴虚内热，血热妄行所致之吐血、衄血、呕血、便血及妇人崩漏，产后出血。 ①《杨氏家藏方》：吐血。 ②《普济方》：阳乘于阴，血热妄行，呕血、吐血、衄血。 ③《饲鹤亭集方》：便血。
方论选录	①《古今名医方论》引柯琴：心肾不交，则五脏齐损；阴虚而阳无所附，则火炎上焦；阳盛则阳络伤，故血上溢于口鼻也。凡草木之性，生者凉，而熟之则温；熟者补，而生者泻。四味皆清寒之品，尽取其生者，而捣烂为丸，所以全其水气，不经火煮，更远于火令矣。生地多膏，清心肾而通血脉之源；柏叶西指，清肺金而调营卫之气；艾叶芳香，入脾胃而和生血之司；荷叶法震，入肝家而和藏血之室。五脏安堵，则水火不相射，阴平阳秘，而血归经矣。是方也，可暂用以遏妄行之热血，如多用则伤营，盖血得寒，则瘀血不散，而新血不生也。设但知清火凉血，而不用归脾、养营等剂以善其后，鲜有不绵连岁月而毙者。非立法之不善，妄用者之过耳。 ②《成方便读》：凡吐血一证，热伤阳络者，当清其火；劳伤阳络者，当理其虚。有热伏阴分，用寒凉直折其热，而热仍不解者，则必以辛温芳香之品，从血分以宣发其邪，使热自阴出阳。然后清之泄之，乃为得当。如艾叶、荷叶，虽所入脏腑主治各有不同，而性味气质，大都相似，芳香入血，辛苦而温，且其叶皆有解散之机，从此阴中伏热，涣散不留，而以侧柏、生地直清其血，况侧柏之凉，仍寓香燥之意，恐留不尽之邪，生地之凉，乃有安抚之功，防有虚赢之失，皆用汁者，取其新鲜力专之意。
临床报道	呕血：《妇人良方》陈日华云：先公绍兴初游福清灵石寺，主僧留饮食，将竟，侍者赴堂，斋罢来侍立，见桌子不稳，急罄折极之，举首即呕血。盖食饱拗破肺也。明年再到寺，因问去年呕血者无恙否？其主僧答云：得四生丸服之遂愈。自得此方，屡救人有效。
备　考	本方改为汤剂，名“止血四生汤”（见《外科正宗》）。
方　源	《杨氏家藏方》卷二十