泻黄散:修订间差异
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|用法=上:剉,同蜜酒微炒香,为细末。每服一钱至二钱,水一盏,煎至五分,清汁温服,不拘时候。
|功用=《[[方剂学]]》:泻脾胃伏火。
|主治=脾胃伏火,口疮口臭,烦渴易饥,口燥唇干,舌红脉数,以及脾热弄舌等。<br>
|方论选录=①《[[医方考]]》:脾家伏火,唇口干燥者,此方主之。唇者,脾之外候;口者,脾之窍,故唇口干燥,知脾火也。苦能泻火,故用[[山栀]];寒能胜热,故用[[石膏]];香能醒脾,故用[[藿香]];甘能缓脾,故用[[甘草]],用[[防风]]者,取其发越脾气而升散其伏火也。或问何以不用[[黄连]]?余曰:[[黄连]]苦而燥,此有唇口干燥,则非[[黄连]]所宜,故惟[[栀子]]之苦而润者为当耳。又问曰:既恶燥,何以不去[[防风]]?余曰:东垣已言之矣,[[防风]]乃风药中之润剂也,故昔人审择而用之。<br>②《[[医方集解]]》:此足太阴阳明药也。[[山栀]]清心肺之火,使屈曲下行,从小便出。[[藿香]]理脾肺之气,去上焦壅热,辟恶调中。[[石膏]]大寒泻热,兼能解肌。[[甘草]]甘平和中,又能泻火。重用[[防风]]者,取其升阳,能发脾中伏火,又能于土中泻木也。<br>③《[[方剂学]]》:本方证是由脾胃伏火熏蒸于上所致。脾开窍于口,故见口疮口臭,口燥唇干等症。脾胃内有伏热,故有烦渴易饥,不时弄舌等表现。方中[[石膏]]辛寒以治其热,[[山栀]]苦寒以泻其火,共成清上彻下之功。脾胃伏火与胃中实火不同,仅用清降,难彻此中伏火积热,故方中重用[[防风]],取其升散脾中伏火,也属“火郁发之”的治则;更与[[石膏]]、[[山栀]]同用,是清凉与升散并进,使能清凉不伤脾胃之阳,升散能解伏积之火。[[藿香]]芳香醒脾,一以振复脾胃气机,一以助[[防风]]升散脾胃伏火;以[[甘草]]泻火和中,用蜜、酒调服,皆有缓调中上,泻脾而不伤脾之意。正如王旭高所谓“盖脾胃伏火,宜徐而泻却,非比实火当急泻也”。
|临床报道=①小儿面目赤黄:《[[保婴撮要]]》一小儿旬日,面目青黄,此胃热胎黄也,用泻黄散,以乳调服少许,即愈。<br>②小儿惊风:《[[续名医类案]]》总管杨侯幼子四岁,腊月患惊风搐掣,诸医调治,前症俱解,但神昏不食,四肢微冷已五日矣。而前医用醒脾、治阳之药不一,而召曾诊。六脉独脾脉沉滑,余脉微缓,脾脉沉而滑者,此积蕴在脾,乃为脾约。当主大便不利,非阴厥也。彼曰:然。遂用泻黄散加[[大黄]]水煎,并三服,神气清而饮食进,随获安可。<br>③剥脱性唇炎:《[[中国药物与临床]]》(2004,4(1):24)用泻黄散加减治疗剥脱性唇炎160例。结果:治愈78例,好转82例,有效率为100\%。<br>④顽固性复发性口疮:《[[实用中西医结合临床]]》(2008,8(4):34)用泻黄散加味治疗顽固性复发性口疮45例。结果:显效13例,有效25例,无效7例,有效率为84.4\%
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