葛根汤：修订间差异
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|用法=上以水一斗，先煮[[麻黄]]、[[葛根]]减二升，去白沫，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升。覆衣被，取微似汗，余如[[桂枝]]法将息。
|功用=《[[伤寒附翼]]》：开表逐邪，调和表里。
|主治=外感风寒表实，项背强，无汗恶风，或自下利，或血衄；痉病，气上冲胸，口噤不语，无汗，小便少，或卒倒僵仆。<br>
|宜忌=禁生冷、黏滑、肉、面、五辛、酒酪、臭恶等物。
|方论选录=①《[[伤寒附翼]]》：[[葛根]]味甘气凉，能起阴气而生津液，滋筋脉而舒其牵引，故以为君；[[麻黄]]、[[生姜]]能开玄府滕理之闭塞，祛风而出汗，故以为臣；寒热俱轻，故少佐桂、芍，同甘、枣以和里。此于麻、桂二方之间，衡其轻重而为调和表里之剂也。<br>②《[[张氏医通]]》：此即[[麻黄]]、[[桂枝]]二汤合用，于中但去[[杏仁]]、增[[葛根]]，为阳明经证之专药，以其能辅[[麻黄]]大开肌肉也；去[[杏仁]]者，既开肌肉于外，不当复泄肺气于内也。<br>③《[[金鉴]]》：是方也，即[[桂枝]]汤加[[麻黄]]、[[葛根]]。[[麻黄]]佐[[桂枝]]，发太阳营卫之汗；[[葛根]]君[[桂枝]]，解阳明肌表之邪。不日[[桂枝]]汤加[[麻黄]]、[[葛根]]，而以[[葛根]]命名者，其意重在阳明，以呕利属阳明多也。二阳表急，非温服覆而取汗，其表未易解也。或呕或利，里已失和，虽啜粥而胃亦不能输精于皮毛，故不须啜粥也。此证比[[麻黄]]青龙二证较轻，然项强连背拘强更甚于项强无汗，不失为表，但脉浮不紧，故不从乎[[麻黄]]，而于[[桂枝]]方加[[麻黄]]倍[[葛根]]以去买实，小变麻、桂之法也。盖[[葛根]]为阳明主药，凡太阳有阳明者，则佐入太阳药中；凡少阳有阳明者，则佐入少阳药中，无不可也。
|临床报道=太阳伤寒：《[[经方实验录]]》光华眼镜公司有袁姓少年，其岁八月，卧病四五日，昏不知人。其兄欲送之归，延予诊视以决之。余往诊，日将暮，病者卧榻在楼上，悄无声息。余就病榻询之，形无寒热，项背痛，不能自转侧。诊其脉，右三部弦紧而浮，左三部不见浮象，按之则紧，心虽知为太阳伤寒，而左脉不类。时其兄赴楼下取火，少顷至。予曰：乃弟沉溺于酒色者乎？其兄曰：否，惟春间在汕头一月，闻颇荒唐，宿某妓家，挥金且甚巨。予曰：此其是矣。今按其左脉不浮，是阴分不足，不能外应太阳也。然其舌苔必抽心，视之果然。予用[[葛根]]二钱，[[桂枝]]一钱，[[麻黄]]八分，[[白芍]]二钱，[[炙草]]一钱，[[红枣]]五枚，[[生姜]]三片。予微语其兄曰：服后微汗出则愈。若不汗，则非予所敢知也。临行，予又恐其阴液不足，不能达汗于表，令其药中加[[粳米]]一酒杯，遂返寓。明早，其兄来，求复诊。予往应之，六脉俱和。询之，病者曰：五日不曾熟睡，昨服药得微汗，不觉睡去，此醒时，体甚舒展，亦不知病于何时去也。随请开调理方。予曰：不须也，静养二三日足矣。闻其人七日后，即往汉口经商云。<br>②周围性面瘫：《[[陕西中医学院学报]]》（1984，（1）：33）采用[[葛根]]汤原方及其剂量，治疗周围性面神经麻痹16例。除1例因病程达14年之久而无效外，余皆痊愈，效果颇好。荨麻疹：《[[中医杂志]]》（1984，9：57）用[[葛根]]汤（[[葛根]]12克、[[麻黄]]6~9克、[[生姜]]6~9克、[[桂枝]]6克、[[甘草]]6克、[[白芍]]6克、[[大枣]]4~6枚。并适当随证加减），治疗荨麻疹51例，其中急性者46例，慢性者5例；发病后经西药治疗1周以上不愈者35例。结果，46例急性患者，经用药1~7天后全部治愈；5例慢性患者用药5~10天后全部治愈；总有效率为100\%随访半年无复发。<br>
|现代研究=①对脑血管的作用：《[[中药药理与临床]]》（1987，4：14）[[葛根]]汤对麻醉狗、猫具有显著的扩张脑血管、增加脑血流量、降低脑血管阻力的作用。此外能对抗ADP诱导的家兔血小板聚集。<br>②抑制关节肿胀作用：《[[中国实验方剂学杂志]]》（2001，7（4）：29）[[葛根]]汤对佐剂关节炎大鼠的原发性和继发性关节肿胀均有抑制作用，其作用可能与下调足关节组织炎性因子白介素-1β、肿瘤坏死因子-α和前列腺素E₂的含量有关。<br>③抗炎、止痛有效部位：《[[上海中医药杂志]]》（2004，38（3）：45）运用不同方法对[[葛根]]汤水煎液进行萃取，并将所得组分两两组合，用于筛选抗炎（二甲苯致小鼠耳肿胀）和止痛（热板法）有效部位。发现未经萃取水煎剂的抗炎作用略优于其他组，乙醚、正丁醇部位和水层混合液的作用略强于单一部位，认为乙醚和正丁醇部位为该方抗炎、镇痛的有效组分。<br>④延缓椎间盘退变作用：《[[中国骨伤]]》（2004，17（4）：198）在风寒湿型颈椎病模型家兔，[[葛根]]汤下调颈椎间盘组织中Fas表达，上调B细胞淋巴瘤/白血病-2（Bcl-2）表达，发挥延缓椎间盘退变的作用。<br>⑤减轻流感肺炎作用：《[[日本医学介绍]]》（2003，24（5）：237）对发热反应最敏感的DBA/2小鼠感染流感病毒后，对照组小鼠全部死亡，而[[葛根]]汤灌胃给药组小鼠则存活或生存时间延长。感染病毒小鼠的死因均系肺炎，肺组织病理检查发现，[[葛根]]汤组小鼠肺炎轻微、肺部炎症面积明显减小，而对照组小鼠肺炎严重。即[[葛根]]汤具有减轻流感肺炎的功效。<br>⑥抗凝血作用：《[[河南中医]]》（1992，12（3）：290）大鼠静脉注射[[葛根]]汤或生理盐水后，颈总动脉和颈外静脉搭桥循环，循环硅橡胶管中置一丝线，血小板黏附后形成血栓。[[葛根]]汤（2g/kg）呈现显著的抗血栓形成作用，抑制率47.7\%。体外试验中，[[葛根]]汤明显抑制ADP诱导的血小板凝集，给药组血小板聚集率及血小板聚集曲线下面积均明显低于对照组，说明[[葛根]]汤能显著抑制血小板聚集，具有抗凝血作用。<br>⑦抗过敏作用：《[[中成药]]》（1996，18（9）：38）致炎前1周开始给予[[葛根]]汤1\mathrm{g/kg}，连续7天，可抑制绵羊红细胞引起的小鼠迟发型足肿胀。在2次免疫前7天或第1次免疫后立即连续给予[[葛根]]汤2\mathrm{g/kg}，可抑制绵羊红细胞引起的小鼠实验性局部过敏反应。
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