平肝清肺汤:修订间差异
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|加减=胸胁胀痛明显者,加[[瓜蒌皮]]12克、[[徐长卿]]12克、[[郁金]]12克,以疏肝通络解郁。少量咯血,长期不愈的患者,在平肝清火的基础上加入活血祛瘀的药物,如[[川芎]]、[[桃仁]]等,这是行血和止血的辨证关系,可以起到相辅相成的作用。
|方论选录=方用[[柴胡]]、[[前胡]]宣肺解表引邪外出;[[青黛]]清热解毒,清肝凉血;[[丹皮]]清肝凉血,散血不留瘀;[[炒蒲黄]]、[[茜草根]]凉血止血;[[海蛤]]壳清肺化瘀;六月雪、[[平地木]]、[[野菊花]]清热解毒,清肝凉血。诸药合用肝肺邪火得清,肺气宣畅,肝血归经。
|临床报道=左下肺支气管扩张:张某某,男,37岁。1994年6月22日初诊。有支气管扩张病史20余年,平时痰多,经常咯血。一年前因患病毒性肝炎后,咯血增频,每次咯血量多,一碗左右。经X线胸片和肺部CT检查确诊为左下肺支气管扩张。住院用神经垂体素、止血敏、青霉素等治疗。近日因风邪外感,咳嗽咯血又作。症见面色萎黄,咯吐黄痰,咯血鲜红,动则汗多,气促,无发热,口淡纳少,两便尚调,舌苔薄腻,脉细滑数。辨证肝火犯肺,痰热内壅,灼伤肺络,拟平肝清肺,凉血止血为治。药用:[[柴胡]]9克,[[前胡]]9克,[[丹皮]]9克,[[炒蒲黄]]9克,[[川芎]]9克,[[连翘]]9克,[[野菊花]]12克,[[夏枯草]]12克,[[茜草根]]15克,[[鹿衔草]]18克,[[黄芩]]18克,[[平地木]]30克,野[[荞麦]]根30克,七剂。二诊:药后咯血已止,咳嗽痰多,每日痰量约100
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