通幽汤

通幽汤：《脾胃论》卷下

组　成	桃仁泥、红花各一分，生地黄、熟地黄各五分，当归身、炙甘草、升麻各一钱
用　法	上㕮咀，都作一服。水二大盏，煎至一盏，去滓，食前稍热服之。
功　用	润燥通塞。 ①《兰室秘藏》：以辛润之。 ②《医林纂要》：润枯槁，通壅塞。 ③《医方论》：调和气血，开通胃腑。
主　治	胃肠燥热，阴液损伤，通降失司，噎塞，便秘，胀满。 ①《脾胃论》：脾胃初受热中，幽门不通，上冲，吸门不开，噎塞，气不得上下，大便难。 ②《古今医鉴》：燥热内甚，血液俱耗，以致大便闭结。 ③《准绳·类方》：胀满。
方论选录	①《医方集解》：此手足阳明药也。当归、二地滋阴以养血，桃仁、红花润燥而行血，槟榔下坠而破气滞。加升麻者，天地之道，能升而后能降，清阳不升，则浊阴不降，经所谓地气上为云，天气下为雨也。 ②《医林纂要》：当归身辛甘而润，滋而能行，可以化湿而为血，调热而顺气，独用其身者，以养血而专治幽门也。升麻甘辛寒，行肝气以达脾胃，而达之膻中，使清气升则浊气自降。槟榔苦涩温，能敛气而降泄之，以燥湿除痰，使下行而达于下极，治二便闭结，里急后重。此与升麻一升一降，皆所以通壅塞。桃仁苦甘辛润，缓肝火，和脾土，去瘀血，生新血，润枯槁。红花辛甘苦，功专润燥行血，去瘀生新。生地黄滋阴血以达于上，以助当归而润幽门之槁；熟地黄坚肾水以守于下，而安下焦命门之火。甘草厚脾土而滋血气、和阴阳也。
备　考	本方方名，《试效方》作“导滞通幽汤”；《中国医学大辞典》引作“导气通幽汤”。《兰室秘藏》本方用法：上都作一服，水二大盏，煎至一盏，去滓，调槟榔细末五分，稍热食前服之。《张氏医通》有生甘草，将成用药汁磨槟榔五分调服；《金匮翼》有大黄一钱。
方　源	《脾胃论》卷下

通幽汤：《古今医鉴》卷八

异　名	润肠汤（《医学六要·治法汇》卷六）、润燥汤（《准绳·类方》卷六）。
组　成	当归一钱，生地黄、熟地黄、甘草炙，各五分，升麻、桃仁各一钱，红花三分，大黄煨、火麻仁各三钱
用　法	上作一剂。水煎，去滓，调槟榔末五分，食前稍热服。
功　用	辛润幽门。
主　治	大便难，幽门不通，上冲，吸门不开，噎塞，大便燥闭，气不得下。
方　源	《古今医鉴》卷八

通幽汤：《片玉痘疹》卷五

组　成	紫草、归梢、生地、麻仁研、枳壳、酒大黄、槟榔、红花、桃仁泥
用　法	水煎服。
功　用	①《片玉痘疹》：利大便。 ②《幼幼集成》：润肠，凉血，降火。
主　治	痘疹大便艰难。
方　源	《片玉痘疹》卷五

通幽汤：《片玉心书》卷五

组　成	生地、升麻、桃仁泥、归身、甘草、红花、麻仁炒
用　法	加大黄水煎，调槟榔末服
主　治	津液不足，大肠干涩，大小便不通。
方　源	《片玉心书》卷五

通幽汤：《医方考》卷二

组　成	生地黄、熟地黄、当归梢、大黄酒浸，煨、桃仁泥、红花、升麻
主　治	结燥腹痛。
方论选录	此方服之，可以通其留滞，故曰通幽。大便燥结，升降不通，故令腹痛。燥者濡之，生地、熟地，皆濡物也；逸者行之，大黄、归梢，皆行物也；留者攻之，桃仁、红花，皆攻物也；抑者散之，升麻之用，散抑郁也。
备　考	《景岳全书》本方用法：用水一钟半，煎服
方　源	《医方考》卷二

通幽汤：《医学六要·治法汇》卷六

异　名	通幽散（《痘科类编释意》卷三）。
组　成	甘草炙、红花各三分，生地、熟地各五分，升麻、桃仁泥、归身各一钱，麻仁三钱
用　法	临服加槟榔末半钱
功　用	以辛润之。
主　治	①《医学六要·治法》：大便难，幽门不通，上冲，吸门不开，噎塞，不便，燥结不得下。 ②《种痘新书》：痘症大便秘结。
方论选录	《痘科类编释意》：此润燥下利之方。胃之下口曰幽门，服此通滞，故曰通幽。大肠得血则润，润则下行，亡血则燥，燥则秘结，故用熟地、当归以养血；初燥动血，久燥血瘀，故用桃仁、红花、麻仁与归尾并用，又能润燥而下行；血热，凉以生地；气热，凉以甘草；微入升麻，消风热又散抑郁。
方　源	《医学六要·治法汇》卷六

通幽汤：《医略六书》卷二十八

组　成	大黄三钱，条芩一钱半，车前子三钱
用　法	水煎，去滓温服
主　治	孕妇二便不通，脉数者。
方论选录	胎热内壅，气化不利，故二便不通，大腹膨胀，胎孕因之不安。大黄通秘宽胀，条芩清热安胎，车前子清热以利小便也。水煎温服，使胎热内化，则二便自通而膨胀无不退、胎孕无不安矣。
方　源	《医略六书》卷二十八

通幽汤：《清代名医医案大全·叶天士医案》

组　成	归须、红花、郁李仁、柏仁、麻仁、生地、升麻
功　用	润下。
主　治	高年肾阴暗亏，血液不能灌溉四旁，肠中枯燥，更衣颇觉费力，大便艰涩不爽，脐间隐隐作痛。
方　源	《清代名医医案大全·叶天士医案》

通幽汤：《医学集成》卷三

组　成	二地当归、桃仁、红花、大黄、升麻、香油、蜂蜜冲
主　治	阴虚大便闭
方　源	《医学集成》卷三