大承气汤：修订间差异

|组成=[[大黄]]_{四两，酒洗}，[[厚朴]]_{半斤，炙，去皮}，[[枳实]]_五枚，炙，[[芒消]]_三合

|用法=以水一斗，先煮二物，取五升，去滓；纳[[大黄]]，更煮取二升，去滓；纳[[芒消]]，更上微火一二沸，分温再服。得下，余勿服。

|主治=伤寒、温病或瘟疫阳明府实。身热，大便秘结，频转矢气，胸脘痞满，腹部胀痛拒按，甚或潮热谵语，舌苔焦黄而厚，甚或起刺，或焦黑燥裂，脉象沉实或弦数，甚或沉迟；或热结旁流，下利清水臭秽，脐腹疼痛，按之坚实，口舌干燥者；或热厥、痉病，神志昏迷而见阳明热实者。现用于急性单纯性肠梗阻、急性菌痢等属里实热证者。<br>①《[[伤寒论]]》：阳明病，脉迟，虽汗出不恶寒者，其身必重，短气、腹满而喘，有潮热，手足瀲然汗出者；阴明病，潮热，大便微硬者；伤寒若吐、若下后不解，不大便五、六日，上至十余日，日晡所发潮热，不恶寒，独语如见鬼状；阳明病，谵语有潮热，反不能食者；二阳并病，太阳证罢，但发潮热，手足搽搽汗出，大便难而谵语者；阳明病，下之，心中懊侬而烦，胃中有燥屎者；病人烦热，汗出则解，又如疟状，日晡所发热，属阳明，脉实者；大下后，六七日不大便，烦不解，腹满痛者；病人小便不利，大便乍难乍易，时有微热，喘冒不能卧，有燥屎；伤寒六七日，目中不了了，睛不和，无表里证，大便难，身微热者。阳明病，发热汗多者；发汗不解，腹满痛者；腹满不减，减不足言；脉滑而数，有宿食；少阴病，得之二三日，口燥咽干者；少阴病，自利清水，色纯青，心下必痛，口干燥者；少阴病，六七日，腹胀不大便者。<br>②《[[金匮]]》：痉为病，胸满口噤，卧不着席，脚挛急，必齟齿；下利不欲食者，有宿食。<br>③《[[理伤续断方]]》：男子伤重，瘀血不散，腹肚膨胀，大小便不通，上攻心腹，闷乱至死者。<br>④《[[瘟疫论]]》：瘟疫伏邪传胃，烦躁发热，通舌变黑生刺，鼻如烟煤，此邪最重，复瘀到胃。<br>⑤《[[温病条辨]]》：阳明温病，面目俱赤，肢厥，甚者通体皆厥，不瘞疯，但神昏，不大便，七八日以外，小便赤，脉沉伏，或并脉亦厥，胸腹满坚，甚则拒按，喜凉饮者。

|宜忌=里实虽具，外证未解，脾胃虚寒，肾阳不足及孕妇均忌用。<br>①《[[伤寒论]]》：伤寒呕多，虽有阳明证，不可攻之；阳明病，心下硬满者，不可攻之；阳明病，面合色赤，不可攻之；阳明病，脉迟，若汗多，发热恶寒者，外未解也，其热不潮，未可与承气汤；阳明病，潮热，大便不硬者，不可与之。<br>②《[[伤寒论今释]]》：肠室扶斯（肠伤寒）将出血穿孔时，亦腹痛拒按；腹膜炎[[附子]][[粳米]]汤证，痛至手不可近，皆禁下。<br>③《[[古方临床之运用]]》：病初起即便溏而体力衰弱者，则不得妄用本方。<br>④《[[医方发挥]]》：孕妇禁用。