大半夏汤：修订间差异

|组成=[[半夏]]_{二升，洗，完用}，[[人参]]_三两，[[白蜜]]_一升

|用法=以水一斗二升，和蜜扬之二百四十遍，煮药取二升半，温服一升，余分再服。

|方论选录=①《[[金匮玉函经二注]]》：阳明，燥金也，与太阴湿土为合。腑脏不和，则湿自内聚，为痰为饮，燥自外款，为胃脘痛；玄府干涸，而胃之上脘尤燥，故食难入，虽食亦反出也。[[半夏]]解湿饮之聚结，分阴阳，散气逆；[[人参]]补正；蜜润燥；以水扬之者，《[[内经]]》云：清上补下，治之以缓，水性走下，故扬以缓之；佐蜜以润上脘之燥也。<br>②《[[金匮要略心典]]》：胃反呕吐者，胃虚不能消谷，朝食而暮吐也。又胃脉本下行，虚则反逆也。故以[[半夏]]降逆，[[人参]]、[[白蜜]]益虚安中。东垣云：辛药[[生姜]]之类治呕吐，但治上焦气壅表实之病，若胃虚谷气不行，胸中闭塞而呕者，惟宜益胃推扬谷气而已，此[[大半夏]]汤之旨也。<br>③《[[古方选注]]》：[[大半夏]]汤，通补胃腑之药，以[[人参]]、[[白蜜]]之甘，厚于[[半夏]]之辛，则能兼补脾脏，故名其方曰大。以之治胃反者，胃中虚冷，脾因湿动而不磨谷，胃乃反其常道而为朝食暮吐。朝暮者，厥阴肝气尽于戌，旺于丑也，宿谷藉肝气上升而乃吐出。主之以[[半夏]]辛温利窍除寒，[[人参]]扶胃正气，佐以[[白蜜]]扬之二百四十遍，升之缓之，俾[[半夏]]、[[人参]]之性下行不速，自可斡旋胃气，何患其宿谷不消，肝气僭升也乎？<br>④《[[金匮要略浅注补正]]》：此反胃即脾阴不濡，胃气独逆，今之膈食病足矣，或粪如羊屎，或吐后微带血水。用[[半夏]]降冲逆，即是降胃，用参、蜜滋脾液以濡化水谷，则肠润谷下。

|临床报道=噎膈：《[[医宗必读]]》邑宰张孟端夫人，忧怒之余，得食则噎，胸中隐隐痛。余诊之曰：脉紧且滑，痰在上脘，用二陈加[[姜汁]]、[[竹沥]]。长公伯元曰：[[半夏]]燥乎？余曰：湿痰满中，非此不治。遂用四剂，病尚不减，改[[大半夏]]汤，服四帖，胸痛乃止，又四帖，而噎亦减，服二十剂而安。若泥[[半夏]]为燥，而以他药代之，其能愈乎？惟痰不盛、形不肥者，不宜予也。