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|方名=生肌散:《中西医结合皮肤病学》
|方源=《[[中西医结合皮肤病学]]》
|组成=1号:[[红升丹]]<sub>60克</sub>,[[轻粉]]<sub>15克</sub>,[[乳没]]<sub>各4.5克</sub>,[[血竭]]<sub>4.5克</sub>,[[冰片]]<sub>1.5克</sub>,2号:[[红升丹]]<sub>60克</sub>,[[轻粉]]<sub>9克</sub>,[[乳没]]<sub>各9克</sub>,[[血竭]]<sub>9克</sub>,[[儿茶]]<sub>6克</sub>,[[煅石膏]]<sub>30克</sub>,[[煅龙骨]]<sub>30克</sub>,[[珍珠母]]<sub>30克</sub>,[[冰片]]<sub>3克</sub>,3号:[[红升丹]]<sub>60克</sub>,[[轻粉]]<sub>9克</sub>,乳、没<sub>各30克</sub>,[[血竭]]<sub>4.5克</sub>,[[儿茶]]<sub>9克</sub>,[[煅石膏]]<sub>30克</sub>,[[煅龙骨]]<sub>30克</sub>,[[珍珠母]]<sub>30克</sub>,[[冰片]]<sub>3克</sub>,4号:[[红升丹]]<sub>30克</sub>,[[乳没]]<sub>各30克</sub>,[[冰片]]<sub>1.5克</sub>,[[象皮]]<sub>18克</sub>,[[煅龙骨]]<sub>4.5克</sub>,[[珍珠母]]<sub>15克</sub>,[[血竭]]<sub>30克</sub>,[[儿茶]]<sub>30克</sub>,[[轻粉]]<sub>9克</sub>,[[煅石膏]]<sub>30克</sub>,海螺蛸<sub>4.5克</sub>,5号:[[珍珠母]]<sub>6克</sub>,[[象皮]]<sub>6克</sub>,[[血余炭]]<sub>6克</sub>,[[炉甘石]]<sub>9克</sub>,[[血竭]]<sub>6克</sub>,[[儿茶]]<sub>6克</sub>,[[煅石膏]]<sub>30克</sub>,[[冰片]]<sub>0.3克</sub>,1\sim5~5号均研极细末。临床应用时,当脓腐<sub>坏死组织</sub>、量多而难以脱掉时,用去腐解毒力大的1\sim2~2号生肌散。脓腐已渐脱净时,改用3号生肌散。一旦腐肉已基本脱净时,用4号生肌散。若肉芽健康,且有上皮自创口边缘向内长出时,用5号生肌散。一般情况下,浅平的伤口,换药时先揭除敷料,用干脱脂棉擦净伤口周围<sub>不用[[酒精]]棉球</sub>、,然后再用干棉花蘸去分泌物。检视伤口,如伤口内坏死组织多而不易去除时,可撒用生肌散1\sim2~2号<sub>用量不必过多,以在伤口表面薄薄覆盖一层即足</sub>、,然后用涂有玉红膏的纱布盖好,粘膏固定。玉红膏的范围不要太大,只需略大于伤口即可,也不要涂得太厚。每1\sim3~3天换一次药。待坏死组织大部分清除后,就改用生肌散3号,外面仍包以玉红膏。坏死组织已脱净时,改用生肌散4号。当肉芽已明显长出,则改用生肌散5号,外面包以、[[象皮]]、膏。深在伤口,若伤口小而深时,揭除敷料后,同样用脱脂棉花擦净伤口周围,然后用探针卷少量棉花擦净深处的分泌物<sub>进出探针时,要始终保持一个方向捻转</sub>,。最后取适当大小的<sub>一片</sub>,棉花置于伤口外,将生肌散撒在棉花片上,用探针随捻随送进伤口内<sub>要求棉花包裹在探针上,生肌散包在棉花中央,要求探针把棉花送到伤口深处顶端</sub>、。取出探针时,向相反的方向捻转,则棉花已形成<sub>一个</sub>,药捻而脱离探针,轻轻抽出探针,棉捻则置留在伤口内,外面用玉红膏包扎粘牢。生肌散之应用按伤口坏死组织多少,伤口腔径大小,是否引流通畅来决定。坏死组织多,口腔径小,引流不畅用1\sim2~2号,反之,用3\sim4~4号,健康肉芽已长平可用5号。
|功效=去腐生肌,解毒长肉。
|主治=一切化脓性伤口与溃疡,硬红斑,变应性血管炎的溃疡,坏疽性脓皮病与褥疮等。
|方论选录=生肌散1\sim4~4号都是以具有“提毒去腐,生肌长肉”的[[红升丹]]为主药,配以[[轻粉]]杀虫祛炎,[[乳香]]、[[没药]]、[[血竭]]行气活血止痛,[[儿茶]]、[[煅石膏]]、[[煅龙骨]]止血、祛湿、敛疮,[[珍珠母]]益阴生肌,[[冰片]]透窍为引。生肌散5号是以[[珍珠母]]、[[象皮]]生肌长肉为主药,[[血余]]益阴生肌,[[煅石膏]]、[[炉甘石]]、[[血竭]]、[[儿茶]]祛湿敛疮,[[冰片]]为引。生肌散1号中[[红升丹]]含量为70\%,2号中[[红升丹]]含量为50\%,3号中[[红升丹]]含量为30\%,4号中[[红升丹]]含量为10\%。因此生肌散1号去腐解毒力量最大,2、3、4号递减。
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