升阳散火汤:修订间差异
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|宜忌=忌寒凉之物。
|方论选录=①《[[医方考]]》:少阳者,三焦与胆也。经曰:少火生气。丹溪曰:天非此火不能生万物,人非此火不能以有生。是少火也,生物之本,扬之则光,遏之则灭,今为饮食填塞至阴,抑遏其上行之气,则生道几于息矣,故宜辛温之剂以举之。[[升麻]]、[[柴胡]]、[[羌活]]、[[独活]]、[[防风]]、[[干葛]],皆辛温上行之物也,故用之以升少阳之气,清阳既出上窍,则浊阴自归下窍,而食物传化自无抑遏之患;[[芍药]]味酸,能泻土中之木;[[人参]]味甘,能补中州之气;[[生甘草]]能泻郁火于脾,从而炙之,则健脾胃而和中矣。<br>②《[[医林纂要]]》:清阳之气,倡阴以行,本于肾命,行于肝胆,蒸于脾胃,达于膈上,布于膻中,而后畅于四表。阳气即火,而畅则无所谓火。阳气一有所遏抑,则愤逆而见为火焉(火郁在中、下二焦,此方所治是也。若酒食浓厚烧傅,则又助火,而火逼中、上焦,乃为凉膈散症矣)。火郁于下,真阴愈灼,苦以发之,拨自肾命之中([[柴胡]]解骨髓中热),宣之脾胃之上([[葛根]]、[[升麻]]散脾胃热),达之四表之末([[羌活]],[[独活]]祛四肢热),阳气可不郁矣。参、芍、草、姜、枣,以厚滋脾胃,而和其阴阳,所以固其气血之本也。胃伤冷食,何以不用消导而用和补?曰,此非伤食,乃伤于所食之冷而抑遏阳气耳。胃已虚矣,何可更消?[[人参]]、[[甘草]]、姜、枣以温之,则冷气消矣。热盛如此,何以不用寒凉?曰,阳气已为阴所抑遏矣,而更用寒凉,是重为抑遏之。凡火盛水亏,则滋其水,阳为阴,并则畅其阳,火炎于上,可自下夺之,火郁在下,必升以散之。此与凉膈散之治,所以大不相似也。<br>③《[[医方集解]]》:此手足少阳药也,[[柴胡]]以发少阳之火为君;升、葛以发阳明之火,羌、防以发太阳之火,[[独活]]以发少阴之火为臣;此皆味薄气轻,上行之药,所以升举其阳,使三焦畅遂,而火邪皆散矣。[[人参]]、[[甘草]]益脾土而泻热,[[芍药]]泻脾火而敛阴,且酸敛甘缓,散中有收,不致有损阴气为佐使也。
|临床报道=①五心烦热:《[[名医类案]]》虞恒德治一妇人,年四十余,夜间发热,早晨退,五心烦热,无休止时。半年后,虞诊六脉皆数,伏而且牢,浮取全不应,与东垣升阳散火汤四服,热减大半,胸中觉清快胜前,再与二帖,热悉退。<br>②流感:《[[中医教育]]》(1977,(3):38)某机关干部,男性,46岁。感冒四天,经西医服药打针治疗无效。发热不退,身热如焚(腋温39.2^{\circ}C),头痛如破,周身骨骼酸痛如折,咳嗽气喘,咳声粗洪,痰难咯出,小便淡黄,脉浮数带弦,舌红苔薄白滑。证属阳邪被遏,不得发越。给“升阳散火汤”去参加[[杏仁]]、[[桔梗]]二剂。服药一剂,汗出热退,痛苦解除大半。二剂后,除稍有咳嗽外,基本告愈。<br>③慢性扁桃体炎:《[[中医杂志]]》(1985,(4):308)笔者运用升阳散火汤治疗慢性扁桃体炎30例,取得了较好疗效。30例患者年龄大多在10岁以下,最小3岁,最大25岁。患病时间平均两年。临床见症为,继急性扁桃体炎反复发作之后,扁桃体肿大I度至Ⅲ度,微红,咽痛反复发作,阵发性刺激咳嗽,易感冒,纳呆,便溏,舌淡,脉弦细或细数。药物组成为[[生甘草]]6克,[[防风]]7.5克,[[炙甘草]]9克,[[升麻]]、[[葛根]]、[[独活]]、[[白芍]]、[[羌活]]、[[党参]]各15克,[[柴胡]]24克。治疗结果:治愈25例,显效4例,好转1例。《[[实用中医药杂志]]》(2003,19(8):409)升阳散火汤治疗慢性扁桃体炎65例,结果:治愈49例,显效11例,好转5例,总有效率92.3
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