桂枝麻黄各半汤:修订间差异

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|组成=[[桂枝]]<sub>一两,十六铢,去皮</sub>,[[芍药]]、[[生姜]]<sub>切</sub>、[[甘草]]<sub>炙</sub>、[[麻黄]]<sub>去节,各一两</sub>,[[大枣]]<sub>四枚,擘</sub>,[[杏仁]]<sub>二十四枚,汤浸,去皮尖及二仁者</sub>
|用法=以水五升,先煮[[麻黄]]一二沸,去上沫,纳诸药,煮取一升八合,去滓,温服六合。本云:[[桂枝]]汤三合,[[麻黄]]汤三合,顿服。将息如上法。
|功效用=①《[[注解伤寒论]]》:小发其汗,以解表邪。<br>②《[[金鉴]]》:小小汗之以和营卫。
|主治=①《[[伤寒论]]》:太阳病,得之八九日,如疟状,发热恶寒,热多寒少,其人不呕,清便欲自可,一日二三度发,面色反有热色,身痒者。<br>②《[[皇汉医学]]》引《[[类聚方广义]]》:[[痘疮]]热气如灼,表郁难以见点,或见点稠密,风疹交出,或痘不起胀,喘咳咽痛者。
|方论选录=①《[[内台方议]]》:[[桂枝]]汤治表虚,[[麻黄]]汤治表实,二者均曰解表,霄壤之异也。今此二方合而用之者,乃解其表不虚不实者也。[[桂枝]]汤中加[[麻黄]]、[[杏仁]],以取小汗也。<br>②《[[伤寒贯珠集]]》:既不得汗出,则非[[桂枝]]所能解,而邪气又微,亦非[[麻黄]]所可发,故合两方为一方,变大制为小制。[[桂枝]]所以为汗液之地,[[麻黄]]所以为发散之用,且不使药过病,以伤其正也。<br>③《[[伤寒论类方]]》:此方分两甚轻,计共约六两,合今之秤仅一两三四钱,分三次服,只服四钱零,乃治邪退后至轻之剂,犹勿药也。<br>④《[[古方选注]]》:其法先煎[[麻黄]],后纳诸药,显然[[麻黄]]为主,而以[[桂枝]]、[[芍药]]为监制也。盖太阳邪未解,又因阴阳俱虚,汗吐下皆禁,不能胜[[麻黄]]之说,故监以[[桂枝]],约以[[白芍]],而又铢两各减其半,以为小制,服后得小汗即己,庶无大汗亡阳之过尔。
|临床报道=①太阳病:《[[经方实验录]]》顾左,寒热交作,一日十数度发,此非疟疾,乃太阳病,宜[[桂枝麻黄各半汤]]:[[桂枝]]三钱,[[甘草]]一钱半,[[杏仁]]五钱,[[麻黄]]一钱半,[[白芍]]一钱半,[[生姜]]二片,[[大枣]]四枚。<br>②风寒表证:《[[贵阳中医学院学报]]》(1979,(2):5)某女,47岁。恶寒发热已9日,每日午后三时许,微恶寒,并发热,入夜体温达38.5^{\circ}C5℃左右,随后汗出烧退。体检、血象、胸透均无异常,服用一剂解表剂、ABC及抗菌素无效。苔白,脉弦细。证属太阳伤寒,给予[[桂枝麻黄各半汤]]一剂。服后恶寒加重,并作寒噤,继而发热,遍体微汗,次日即未再发。<br>③荨麻疹:《[[湖北中医杂志]]》(1991,(5):18)用[[桂枝麻黄各半汤]]治疗荨麻疹39例,服原方3\sim10~10剂以上不等而痊愈者25例,因风疹消退不彻底而用原方加味治疗痊愈者14例,总有效率100\%,一年后随访无一例复发。<br>④老年性瘙痒症:《[[江苏中医]]》(1990,(11):19)用[[桂枝麻黄各半汤]]治疗老年性瘙痒症53例,痊愈率为86.73\%,疗效明显优于赛庚啶合维生素E组(均配冰铜霜外用)。
|现代研究=止痒作用:《[[承德医学院学报]]》(2006,(4):381)给小鼠灌服[[桂枝麻黄各半汤]],能够显著地抑制由注射低分子右旋糖酐溶液造成的瘙痒,其抑制作用优于单独使用[[桂枝]]汤、[[麻黄]]汤,但略逊于扑尔敏。
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