竹叶石膏汤:修订间差异
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|方名=竹叶石膏汤:《伤寒论》
|方源=《[[伤寒论]]》
|异名=[[人参竹叶汤]]<small>(《[[三因]]》卷五)</small>、[[石膏竹叶汤]]<small>(《[[易简方]]》)</small>。
|组成=[[竹叶]]<sub>二把</sub>,[[石膏]]<sub>一升</sub>,[[半夏]]<sub>半斤,洗</sub>,[[麦门冬]]<sub>一升,去心</sub>,[[人参]]<sub>二两</sub>,[[甘草]]<sub>二两,炙</sub>,[[梗米]]<sub>半升</sub>
|用法=以水一斗,煮取六升,去滓,纳[[粳米]],煮米熟,汤成去米,温服,每服一升,一日三次。
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|主治=伤寒、温病、暑病之后,余热未清,气津两伤,虚赢少气,身热多汗,呕逆烦渴,唇干口燥,或虚烦不寐,舌红少苔,脉虚数。现用于中暑、糖尿病、小儿夏季热等出现气阴两伤证候者。<br>①《[[伤寒论]]》:伤寒解后,虚赢少气,气逆欲吐。<br>②《[[外台]]》引《[[张文仲方]]》:天行表里虚烦。<br>③《[[局方]]》:伤寒时气,表里俱虚,遍身发热,心胸烦满;诸虚烦热,与伤寒相似,但不恶寒,身不疼痛,头亦不痛,脉不紧数。<br>④《[[直指]]》:伏暑内外热炽,烦躁大渴。<br>⑤《[[普济方]]》:中暑,渴烦吐逆,脉数者。<br>⑥《[[奇效良方]]》:小儿虚赢少气,气逆欲吐,四体烦热。<br>⑦《[[医统]]》:阳明汗多而渴,衄而渴欲饮水,水入即吐,病愈后渴。<br>⑧《[[医方集解]]》:肺胃虚热;伤暑发渴脉虚。<br>⑨《[[西塘感证]]》:烦躁,起卧不安,睡不稳。<br>⑩《[[叶氏女科]]》:妊娠燥渴,胃经实火。<br>⑪《[[杂病源流犀烛]]》:暑风;夏热病并小便不利;唇病大渴。<br>⑫《[[奇正方]]》引《[[经验方]]》:小儿伤寒久不除,愈后复剧,瘦骨立者;骨蒸唇干,口燥欲得饮水者。<br>⑬《[[中医皮肤病学简编]]》:痱子。
|宜忌=《[[外台]]》引《[[张文仲方]]》:忌[[海藻]]、[[羊肉]]、莜菜、饧。<br>①《[[注解伤寒论]]》:辛甘发散而除热,[[竹叶]]、[[石膏]]、[[甘草]]之甘辛以发散余热;甘缓脾而益气,[[麦门冬]]、[[人参]]、[[梗米]]之甘以补不足;辛者,散也,气逆者,欲其散,[[半夏]]之辛,以散逆气。<br>②《[[医方集解]]》:此手太阴、足阳明药也。[[竹叶]]、[[石膏]]之辛寒,以散余热;[[人参]]、[[甘草]]、[[麦冬]]、[[梗米]]之甘平,以益肺安胃,补虚生津;[[半夏]]之辛温,以豁痰止呕。故去热而不损其真,导逆而能益其气也。<br>③《[[伤寒溯源集]]》:[[竹叶]]性寒而止烦热,[[石膏]]入阳明而清胃热,[[半夏]]蠲饮而止呕吐,[[人参]]补病后之虚,同[[麦冬]]而大添胃中之津液,又恐寒凉损胃,故用[[甘草]]和之,而又以[[粳米]]助其胃气也。《[[古方选注]]》:[[竹叶石膏汤]]分走手足二经,而不悖于理者,以胃居中焦,分行津液于各脏,补胃泻肺,有补母泻于之义也。[[竹叶]]、[[石膏]]、[[麦冬]]泻肺之热,[[人参]]、[[半夏]]、[[炙草]]平胃之逆,复以[[粳米]]缓于中,使诸药得成清化之功,是亦白虎、越婢、[[麦冬]]三汤变方也。《[[金鉴]]》:是方也,即白虎汤去[[知母]],加[[人参]]、[[麦冬]]、[[半夏]]、[[竹叶]]也。以大寒之剂,易为清补之方,此仲景白虎变方也。《[[经]]》曰:形不足者,温之以气;精不足者,补之以味。故用[[人参]]、[[粳米]],补形气也;佐[[竹叶]]、[[石膏]]、清胃热也;加[[麦冬]]生津。[[半夏]]降逆,更逐痰饮,[[甘草]]补中,且以调和诸药也。《[[血证论]]》:方取[[竹叶]]、[[石膏]]、[[麦冬]]以清热,[[人参]]、[[甘草]]、[[粳米]]以生津。妙在[[半夏]]之降逆,俾热气随之而伏;妙在[[生姜]]之升散,俾津液随之而布,此二药在口渴者,本属忌药,而在此方中,则能止渴,非二药之功,乃善用二药之功也。《[[成方便读]]》:方中以[[竹叶]]、[[石膏]]清肺胃之热,然热则生痰,恐留恋于中,痰不去热终不除,故以[[半夏]]辛温体滑之品,化痰逐湿,而通阴阳,且其性善散逆气,故又为止呕之圣药,况[[生姜]]之辛散,以助[[半夏]]之不及,一散一清,邪自不能留恋。[[人参]]、[[甘草]]、[[粳米]]以养胃,[[麦冬]]以保肺,此方虽云清热,而却不用苦寒,虽养阴又仍能益气,不伤中和之意耳。
|临床报道=阳明暑疟:《[[王氏医案]]》己亥夏,予舅母患疟,服[[柴胡]]药二三帖后,汗出昏厥,妄语遗渴,或谓其体质素虚,虑有脱变,劝服独参汤,幸表弟寿者,不敢遽进,乃邀孟英商焉,切其脉洪大滑数,曰阳明暑疟也,与伤寒三阳合病同符,处[[竹叶石膏汤]],清热兼益气,两剂而瘳。消渴:《[[经方应用]]》一女性患者,56岁,农民。患糖尿病多年,近来自觉神疲乏力,口渴引饮,溲多,诊得脉细数,舌红少津,身形消瘦。凭症参脉,系胃热内盛,气津俱损,宜清胃热,益气阴,方用[[竹叶石膏汤]]加味,[[竹叶]]12克,[[生石膏]]30克,[[麦冬]]12克,[[法半夏]]6克,[[甘草]]3克,[[北沙参]]12克,[[天花粉]]12克,[[淮山药]]18克,[[粳米一撮]]。三剂后,口渴显著减轻,续服原方三剂,后未再复诊。余热未净,气阴两伤:《[[古方新用]]》:王某,女,6岁,1978年12月初诊。患儿三天前发烧38.5
|备考=本方方名,《[[张文仲方]]》引作“竹叶汤”(见《[[外台]]》)。《[[活人书]]》有生姜,《[[医学入门]]》有生姜汁。本方加生姜,名“竹叶加生姜汤”(见《[[圣济总录]]》)。
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|方名=竹叶石膏汤:《正体类要》卷下
|方源=《[[正体类要]]》卷下
|异名=[[六味竹叶石膏汤]]<small>(《[[景岳全书]]》卷五十七)</small>。
|组成=[[淡竹叶]]、[[石膏]]<sub>煅</sub>、[[桔梗]]、[[木通]]、[[薄荷]]、[[甘草]]<sub>各一钱</sub>
|用法=加[[生姜]]为引,水煎服。
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