理中汤:修订间差异
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|方名=理中汤:《伤寒论》
|方源=《[[伤寒论]]》
|异名=[[人参汤]]<small>(《[[金匮]]》卷上)</small>、[[治中汤]]<small>(《[[千金]]》卷二十)</small>、[[理中煎]]<small>(《[[鸡峰]]》卷十二)</small>、[[人参理中汤]]<small>(《[[校注妇人良方]]》卷二十)</small>、[[干姜理中汤]]<small>(《[[中国医学大辞典]]》)</small>。
|组成=[[人参]]、[[干姜]]、[[甘草]]<sub>炙</sub>、[[白术]]<sub>各三两</sub>
|用法=上切,用水八升,煮取三升,去滓,温服一升,一日三次。服汤后,如食顷,饮热粥一升许,微自温,勿发揭衣被
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|宜忌=《[[外台]]》:忌[[海藻]]、菘菜、桃、李、雀肉。
|方论选录=①《[[伤寒论后辨]]》:阳之动,始于温,温气得而谷精运,谷气升而中气赡,故名曰理中。实以燮理之功,予中焦之阳也。若胃阳虚,即中气失宰,膻中无发宣之用,六腑无洒陈之功,犹如釜薪失焰,故下至清谷,上失滋味,五脏凌夺,诸症所由来也。参、术、[[炙草]],所以固中州,[[干姜]]辛以守中,必假之以焰釜薪而腾阳气。是以谷入于阴,长气于阳,上输华盖,下摄州都,五脏六腑皆以受气矣。此理中之旨也。<br>②《[[医方集解]]》:此足太阴药也。[[人参]]补气益脾,故以为君;[[白术]]健脾燥湿,故以为臣;[[甘草]]和中补土,故以为佐;[[干姜]]温胃散寒,故以为使。以脾土居中,故曰理中。<br>③《[[温病条辨]]》:理中汤温中散寒,[[人参]]、[[甘草]],胃之守药;[[白术]]、[[甘草]],脾之守药;[[干姜]]能通能守,上下两泄者,故脾胃两守之;且守中有通,通中有守,以守药作通用,以通药作守用。<br>④《[[伤寒寻源]]》:盖理[[中者]],理中焦之寒也。寒在胃上,取丸药之缓,逗留于上,以温胃而散寒;若寒胜热之霍乱,利在急温,则不宜丸而宜汤。缓宜丸,急宜汤,此先圣之成法,不可紊也。
|临床报道=①脾虚泄泻:《[[江西医药]]》(1964,(3):149)王某,男性,39岁,初诊于1949年2月11日。病患腹泻已逾一年,经常肠鸣,大便稀溏,日下八九次,食欲欠佳,完谷不化,曾经数十医诊而少效。予诊时,患者面色惨白无华,精神疲乏,腹部稍胀而喜按,舌苔浮有一层黄色厚腻,脉细迟。此是脾虚泄泻,法宜补中益土,方用仲景理中汤:[[人参]]三钱,[[炒白术]]三钱,[[黑干姜]]二钱半,[[炙甘草]]二钱。连服六剂即愈。胃脘痛:《[[续名医类案]]》一呕胃痛久,诸药不应,六脉微小,按之痛稍定,知中气虚而火郁为患也。投理中汤一服随愈。中虚血脱:《[[静香楼医案]]》疟发而上下血溢,责之中虚,而邪又扰之也,血去既多,疟邪尚炽,中原之扰,未为已也,谁能必其血之不复来耶,谨按古法,中虚血脱之证,从无独任血药之理,而疟病经久,亦必固其中气,兹拟理中一法,止血在是,止疟亦在是,惟高明裁之。妊娠胃口膨胀:《[[己任编]]》吴餐霞室人患妊娠胃口膨胀,不思饮食,口渴,下利,面少精采,医以消导寒凉与之,病转甚而胎不安,予曰,此得于饮食后服凉水所致耳,投以大剂理中汤,数剂而愈。婴幼儿急性腹泻:《[[中国社区医师]]》(1998,(2):36)应用本方加减([[党参]]易[[人参]],[[制苍术]]易[[白术]],[[炮姜]]易[[干姜]]),治疗婴幼儿急性腹泻102例,结果:痊愈88例;无效14例;总有效率为86.3
|现代研究=①抗大鼠实验性胃溃疡的作用:《[[陕西中医]]》(1987,8(7):333)原方水煎剂(生药含量为0.7克/毫升)对大鼠醋酸型胃溃疡的愈合有明显促进作用;对大鼠幽门结扎型胃溃疡的发生起保护性作用。提示本方既能抑制攻击因子,又能强化防御因子,通过两方面综合作用发挥其抗溃疡作用。<br>②提高氢考阳虚小鼠免疫功能:《[[中医研究]]》(1988,1(3):23)原方水煎剂(每毫升含生药约0.24克)在一定程度上能提高阳虚小鼠的巨噬细胞吞噬功能。<br>③对实验动物小肠运动功能的影响:《[[南京中医药大学学报]]》(1993,9(4):33)原方水煎剂(每100毫[[升药]]液约含生药50克)能明显抑制正常小鼠及[[大黄]]脾虚小鼠、新斯的明负荷小鼠的小肠推进运动;使家兔离体十二指肠的自发活动受到抑制,能拮抗乙酰胆碱、氯化钡引起的肠管强直性收缩;但对肾上腺素所致的肠管运动抑制无明显作用。提示本方改善胃肠运动的功能与其抗乙酰胆碱、抑制交感神经兴奋以及对平滑肌的直接作用有关。<br>④对实验动物消化系统、中枢神经系统方面的作用:《[[山东中医药大学学报]]》(1998,22(4):315)本方([[炙甘草]]用量减半)对实验性小鼠的溃疡发生具有抑制作用;对胃液分泌没有明显影响;对胃泌素有显著抑制作用;对醋酸致痛有一定镇痛效果;有延缓士的宁、印[[防己]]毒素所致痉挛发生时间的作用。<br>⑤对环磷酰胺遗传毒性的拮抗作用:《[[天津中医]]》(2002,19(4):40)原方水煎剂(每药15克,加蒸馏水煎至100毫升)对环磷酰胺所致微核率及姐妹染色单体互换增高有明显的抑制作用,并能明显提高小鼠体内SOD活性,提示本方对肿瘤治疗有积极意义。
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|方名=理中汤:《外台》卷三十八
|方源=《[[外台]]》卷三十八
|异名=[[理中去术加桂汤]]<small>(《[[圣济总录]]》卷三十八)</small>。
|组成=[[人参桂]]心[[甘草]]<sub>炙,各三两</sub>,[[干姜]]<sub>二两</sub>
|用法=上切。以水八升,煮取三升,分服185
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