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独活寄生汤：修订间差异

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|方名=独活寄生汤：《千金》卷八
|方源=《[[千金]]》卷八
|异名=[[独活汤]]<small>（《[[圣济总录]]》卷一六二）</small>、[[万金汤]]<small>（《[[朱氏集验医方]]》卷一）</small>。
|组成=[[独活]]<sub>三两</sub>，[[寄生]]、[[杜仲]]、[[牛膝]]、[[细辛]]、[[秦艽]]、[[茯苓]]、[[桂心]]、[[防风]]、[[芎䓖]]、[[人参]]、[[甘草]]、[[当归]]、[[芍药]]、[[干地黄]]<sub>各二两</sub>
|用法=上㕮咀。以水一斗，煮取三升，分三服，温身勿冷。服汤，取蒴藋叶火燎，厚安席上，热眠上，冷复燎之。冬月取根，春取茎，熬，卧之佳。
|功用=①《[[千金]]》：除风消血。<br>②《[[方剂学]]》：祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血。
|主治=痹证日久，肝肾两亏，气血不足，腰膝疼痛，肢节屈伸不利，或麻木不仁，畏寒喜温，心悸气短，舌淡苔白，脉象细弱。<br>。①《[[千金]]》：腰背痛，因肾气虚弱，卧冷湿地，当风所得，不时速治，流入脚膝，为偏枯冷痹，缓弱痛重，腰痛挛脚重痹；新产便患腹痛，不得转动，腰脚挛痛，不得屈伸，痹弱。<br>②《[[普济方]]》引《[[简易方]]》：风湿搏于腰背，气血凝滞，连引疼痛。<br>③《[[普济方]]》引《[[如宜方]]》：历节走注，彻骨节疼痛，风湿气毒。<br>④《[[保婴撮要]]》：鹤膝风，气血虚弱，四肢颈项等处肿，不问肿溃，日久不敛。<br>⑤《[[外科理例]]》：风湿流气，有毒自手足起，遍身作痛，颈项结核如贯珠。<br>⑥《[[医方集解]]》：肝肾虚热，风湿内攻，腰膝作痛，冷痹无力，屈伸不便。
|加减=喜虚下利者，除[[干地黄]]。
|方论选录=①《[[医方集解]]》：此足少阳、厥阴药也。[[独活]]、[[细辛]]入少阴，通血脉，偕[[秦艽]]、[[防风]]疏经升阳以祛风；[[桑寄生]]益气血，祛风湿，偕[[杜仲]]、[[牛膝]]健骨强筋而固下；芎、归、芍、地所以活血而补阴；参、桂、苓、草所以益气而补阳。辛温以散之，甘温以补之，使血气足而风湿除，则肝肾强而痹痛愈矣。<br>②《[[千金方衍义]]》：风性上行，得湿沾滞，则留着于下，而为腰脚痹重，非[[独活]]、[[寄生]]无以疗之。辛、防、[[秦艽]]，[[独活]]之助，[[牛膝]]、[[杜仲]]，[[寄生]]之佐，桂、苓、参、甘以补其气，[[芎䓖]]、芍、地以滋其血，血气旺而痹着开矣。<br>③《[[成方便读]]》：[[熟地]]、[[牛膝]]、[[杜仲]]、[[寄生]]补肝益肾，壮骨强筋；归、芍、[[川芎]]和营养血，所谓治风先治血，血行风自灭也；参、苓、[[甘草]]，益气扶脾，又所谓祛邪先补正，正旺则邪自除也；然病因肝肾先虚，其邪必乘虚深入，故以[[独活]]、[[细辛]]之入肾经，能搜伏风，使之外出；[[桂心]]能入肝肾血分而祛寒；[[秦艽]]、[[防风]]，为风药卒徒，周行肌表，且又风能胜湿。
|临床报道=①类风湿性关节炎：《[[实用中医内科杂志]]》（2008，22（9）：45）用[[独活]][[寄生]]汤治疗肝肾亏虚型类风湿性关节炎30例。原方水煎服，每日1剂，早晚各服1次，4\sim6~6周为1个疗程。结果：治疗1\sim2~2个疗程后，临床缓解5例（16.6\%），显效9例（30\%），有效14例（46.7\%），无效2例（6.7\%），总有效率（93.3\%）。颈椎病：《[[浙江中医杂志]]》（1993，28（3）：134）应用本方加减治疗颈椎病69例，结果：症状完全消失者41例，占59.3\%；明显好转者20例，占29\%；症状减轻者6例，占9\%，无改善者2例，占3\%；总有效率为97\%。腰椎间盘突出症：《[[中医外治杂志]]》（2008，17（5）：32）治疗腰椎间盘突出症104例。用[[独活]][[寄生]]汤粉碎、醋炒，热敷腰椎并夹板固定。结果：显效67例，有效34例，无效3例，总有效率97.12\%。急性腰肌筋膜综合征：《[[中国中医急症]]》（2006，15（5）：535）[[独活]][[寄生]]汤治疗急性腰肌膜综合征65例，结果：治愈26例，好转39例，全部有效。膝关节骨性关节炎：《[[长春中医药大学学报]]》（2008，24（2）：202）治疗组60例膝关节骨性关节炎患者内服[[独活]][[寄生]]汤，并与对照组40例服用西药吲哚美辛肠溶片（消炎痛）作比较。结果：治疗组总有效率为93.7\%，对照组为85.0\%，P<0.01。
|现代研究=①抗炎、镇痛的作用：《[[中国实验方剂学杂志]]》（2008，14（12）：61）研究结果表明：[[独活]][[寄生]]汤可明显抑制佐剂性关节炎大鼠原发性和继发性足跖肿胀、抑制毛细血管通透性增加减轻小鼠耳廓肿胀度，减少小鼠扭体反应次数及福尔马林致痛试验的第二时相的疼痛强度。结论：[[独活]][[寄生]]汤具有较好的镇痛、抗炎和抗佐剂性关节炎的作用。<br>②抗肿瘤作用：《[[中国实验方剂学杂志]]》（2007，13（10）：28）研究结果表明：[[独活]][[寄生]]汤能显著抑制S180瘤重，抑瘤率为32.45\%\sim43~43.75\%；肿瘤组织有明显的出血坏死及炎细胞浸润，同时[[独活]][[寄生]]汤活化荷瘤鼠的T细胞增殖能力，促进其自然杀伤细胞（NK）活性和白介素-2（IL-2）分泌水平。结论：[[独活]][[寄生]]汤能抑制小[[鼠肉]]瘤S180的生长，其机制可能与调节机体免疫功能有关。<br>③降低骨性关节炎关节液白细胞介素-1（IL-1）和肿瘤坏死因子（TNF）的表达水平：《[[河北中医]]》（2007，29（8）：748）实验结果表明：治疗后1周，膝关节关节液中即可检测到IL-1及TNF的表达，对照组在3周时达到高峰，5周时略有回落。治疗组数值与对照组比较均见下降，1周时下降差异无统计学意义（P>0.05），3、5周时下降差异有统计学意义（P<0.01，P<0.05）。结论：[[独活]][[寄生]]汤能降低骨性关节炎中IL-1及TNF的表达水平。
|备考=本方改为丸剂，名“独活寄生丸”（见《[[全国中药成药处方集]]》）；改为口服液剂，名“寄生追风液”（见《[[成方制剂]]》2册）。
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第27行：
|方源=《[[得效]]》卷三
|组成=[[独活]]<sub>二两半</sub>，真[[桑寄生]]<sub>无则用[[川续断]]代</sub>、[[杜仲]]<sub>切，炒断丝</sub>、[[北细辛]]、[[白芍药]]、[[桂心]]、[[芎䓖]]、[[防风]]<sub>去芦</sub>、[[甘草]]、[[人参]]、[[熟地黄]]<sub>洗</sub>、[[大当归]]<sub>各二两</sub>
|用法=上-{剉}-散。每服四钱，水二盏煎，空心服。
|功用=除风活血，解风寒暑湿之毒。
|主治=风伤肾经，腰痛如掣，久不治，流入脚膝，为偏枯冷痹缓弱之患；及新产腰脚挛疼，历节风湿，脚气；产后血虚生风，手足抽掣，筋脉挛急，时发搐搦，半身不遂；或因劳役太早，风邪乘间而入。
检索自“https://zybkcn.com/wiki/独活寄生汤”