龙脑丸:修订间差异
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|方名=龙脑丸:《宣明论方》千倾堂本卷四
|方源=《[[宣明论方]]》千倾堂本卷四
|异名=[[当归龙荟丸]]<small>(《[[丹溪心法]]》卷四)</small>、[[龙荟丸]]<small>(《[[医方类聚]]》卷一九七引《[[新效方]]》)</small>。
|组成=[[当归]]<sub>焙</sub>、[[龙胆草]]、[[大栀子]]、[[黄连黄柏黄芩]]<sub>各一两</sub>,[[大黄]]、[[芦荟]]、[[青黛]]<sub>各半两</sub>,[[木香]]<sub>一分</sub>,[[麝香]]<sub>半钱</sub>
|用法=上为末,炼蜜为丸,如[[小豆]]大,小儿如[[麻子]]大。每服二十丸,[[生姜]]汤送下,兼服[[防风]]通圣散。
|功用=①《[[宣明论方]]》:常服宣通血气,调顺阴阳。<br>②《[[中国药典]]》:泻火通便。
|主治=肝胆实火,头痛面赤,目赤晕眩,胸胁疼痛,惊悸抽搐,甚则躁扰狂越,便秘尿赤,或肝火犯肺之咳嗽。现用于慢性粒细胞性白血病,及胆道[[蛔虫]]病。<br>
|宜忌=①《[[宣明论方]]》:忌发热诸物。<br>②《[[医方集解]]》:非实火者不可轻投。
|方论选录=①《[[医方考]]》:《[[经]]》曰:狂言为失志;又曰:肾藏志。如斯言之,则肾亦火矣。此一水不胜五火之谓也。故用[[黄连]]以泻心,用[[黄芩]]以泻肺,[[青黛]]、[[龙胆]]、[[芦荟]]以泻肝,[[大黄]]以泻脾,[[黄柏]]以泻肾。所以亟亟以泻五脏之火者,几于无水,故泻火以存水耳!用[[当归]]者,养五脏之阴于亢火之时;用[[木香]]、[[麝香]]者,利五脏之气于克伐之际也。咳嗽而两肋痛,多怒,脉弦者,病原于肝也。肝者将军之官,气常有余,气有余便是火,故宣泻之。是方也,芩、连、栀、柏、草龙、[[青黛]]、[[大黄]],皆能泻火,而未必入肝;肝气臊,诸药得[[芦荟]]、[[麝香]]之臊,同气相求,可以入肝而平肝矣。然肝木为生火之本,而诸脏之火不无相扇,诸药虽因[[芦荟]]、[[麝香]]之引而入肝,然其性各有所属,则能兼五火而治之矣。用[[当归]]为君者,以其能和五脏之阴,以[[木香]]为佐者,以其能行诸药之滞也。<br>②《[[医方集解]]》:此足厥阴、手足少阳药也。肝木为生火之本,肝火盛则诸经之火相因而起,为病不止一端矣。故以[[龙胆]]、[[青黛]]直入本经而折之;而以[[大黄]]、芩、连、栀、柏通平上下三焦之火也。[[芦荟]]大苦大寒,气臊入肝,能引诸药同入厥阴,先平其甚者,而诸经之火无不渐平矣。诸药苦寒已甚,[[当归]]辛温,能入厥阴,和血而补阴,故以为君。少加[[木香]]、[[麝香]]者,取其行气通窍也。
|临床报道=①慢性粒细胞型白血病:《[[四川中草药通讯]]》(1972,(3):25)报告以本方治疗慢性粒细胞型白血病31例,其中20例既往未曾用过化疗,其余11例为化疗后复发病例。治疗结果:缓解者17例,进步8例;无效6例。多数患者服药后至开始发挥疗效的时间约需1个月。17例缓解病例缓解期为1个月~1年以上,平均5.6月。作者认为本病当属实证,实则泻之,故用泻肝法。本方常见副作用为腹痛、腹泻、恶心,但无一例发生血小板下降及骨髓抑制。<br>②癫狂:《[[中医教育]]》(1977,(4):51)以本方改为汤剂,并用[[石菖蒲]]代替方中[[麝香]],治疗狂症四例。其中男性2例,女性2例。结果均获治愈。作者指出:本方治实证之狂病有釜底抽薪之妙,见效甚捷,但方中均为峻猛寒药,非实热者不可妄用。临床当以脉象洪实、舌红、苔黄、大便秘结为应用指征。<br>③胆道[[蛔虫]]病:《[[浙江中医杂志]]》(1965,(7):20)以本方加[[牙皂]]二钱,改为汤剂煎服(其中[[麝香]]半分另调服)。治疗胆道[[蛔虫]]病15例。结果全部治愈。追踪观察3
|备考=本方方名,原书四库本作“当归龙胆丸”。
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