膈俞

gé shù 膈俞 Bladder 17（BL17）
基本信息
出　处	《灵枢·背腧》
类　属	八会穴
归　经	足太阳膀胱经
定　位	位于脊柱区，第7胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。
刺　法	直刺或向外斜刺，否则易经肋间隙刺穿胸壁，造成气胸。
灸　法	艾炷灸3-5壮，或艾条灸5-15分钟。
功　用	理气宽胸，活血通脉。
主　治	血瘀诸证、呕吐、呃逆、气喘、吐血、瘾疹、皮肤瘙痒、贫血、潮热、盗汗
相邻穴位	上一穴：督俞 BL16、 下一穴：肝俞 BL18

膈俞，经穴名。出自《灵枢·背腧》。属足太阳膀胱经。位于脊柱区，第7胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。在斜方肌下缘，有背阔肌、最长肌，有第7肋间动、静脉后支，布有第7、8胸神经后支的内侧皮支，深层为第7、8胸神经后支的肌支。主治血瘀诸证、呕吐、呃逆、气喘、吐血、瘾疹、皮肤瘙痒、贫血、潮热、盗汗。斜刺0.5-0.8寸。

名词释义

膈，指横膈。本穴内应横膈，故名。

功能作用

理气宽胸，活血通脉。

定位

位于脊柱区，第7胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。

解剖

在斜方肌下缘，有背阔肌、最长肌。有第7肋间动、静脉后支。布有第7、8胸神经后支的内侧皮支，深层为第7、8胸神经后支的肌支。

详细主治

1、血瘀诸证。

2、呕吐、呃逆、气喘、吐血等上逆之证。

3、瘾疹、皮肤瘙痒。

4、贫血。

5、潮热、盗汗。

详细操作

俯伏，于第七胸椎棘突下间至阳穴旁开1.5寸处取穴，约与肩胛骨下角相平。斜刺0.5-0.8寸。注意针刺方向，只能向内斜刺，不可直刺或向外斜刺，否则易经肋间隙刺穿胸壁，造成气胸。艾炷灸3-5壮，或艾条灸5-15分钟。

临床运用

1、现代常用于治疗贫血、慢性出血性疾患、膈肌痉挛、神经性呕吐、食道癌、胃疝、胃炎、食道狭窄、肠炎、肠出血、荨麻疹、淋巴结结核、盗汗、四肢倦怠、小儿营养不良、心内外膜炎、心脏肥大、心动过速、胸膜炎、哮喘、支气管炎等。 2、现代研究，膈俞为血之会，为一切血证之常用穴，有生血、止血作用。针刺膈俞对肺功能有调整作用，有降血压作用，对Ⅰ、Ⅱ期高血压降压作用较好，对血糖也有调节作用。

配伍

1、配内关、胃俞、商丘穴治胃脘痛。

2、配足三里、少商、然谷、胃俞、大肠俞穴治不能食。

3、配外关、中冲、肝俞、三阴交穴治吐血、衄血。

4、配内关、承山、肝俞、长强穴治脏毒肿痛、便血不止。

5、配心俞、胃俞、中脘、大肠俞、劳宫穴等治噎食不下。

6、配大杼、身柱、曲池、合谷、风池、肺俞穴等治气喘。

7、配通谷、章门、期门、食窦、陷谷、石门穴治胸满。

8、配曲泽、督俞穴治心痛。

9、配天容、缺盆、大杼、云门、尺泽、二间穴等治喉痹。

相关论述

1、《孔穴命名的浅说》：“膈俞，有主膈肌病之义。”

2、《灵枢·背腧》：“在七焦之间，……夹脊相去三寸所。”

3、《类经图翼》：“在第七椎下两旁各二寸。”

4、《新针灸学》：“在第七椎之下旁开约二横指。”

5、《针灸甲乙经》：“在第七椎下两旁各一寸五分。”