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|主治=外感风寒,内伤食滞,或内伤寒湿,夏伤暑湿,山岚瘴疟诸证。<br>①《[[局方]]》:伤寒头疼,憎寒壮热,上喘咳嗽,五劳七伤,八般风痰,五般膈气,心腹冷痛,反胃呕恶,气泻霍乱,脏腑虚鸣,山岚瘴疟,遍身虚肿,妇人产前、产后,血气刺痛;小儿疳伤。<br>②《[[普济方]]》引《[[如宜方]]》:寒湿所伤,身重,腰脚酸疼,或浮肿。<br>③《[[奇效良方]]》:小儿伤寒发呕。<br>④《[[张氏医通]]》:水土不服,感冒时气夹食。<br>⑤《[[医方新解]]》:外感风寒,内伤食滞,症见恶寒发热,头痛脘闷、呕吐腹痛、肠鸣泄泻、口淡、苔白腻等。
|方论选录=①《[[医方考]]》:凡受四时不正之气,憎寒壮热者,风寒客于皮毛,理宜解表。四时不正之气由鼻而入,不在表而在里,故不用大汗以解表,但用芬香利气之品以主之。[[白芷]]、[[紫苏]]、[[藿香]]、[[陈皮]]、[[腹皮]]、[[厚朴]]、[[桔梗]]皆气胜者也,故足以正不正之气;[[白术]]、[[茯苓]]、[[半夏]]、[[甘草]],则甘平之品耳,所以培养中气,而树中营之帜者也;内伤、外感而成霍乱者,内伤者调其中,[[藿香]]、[[白术]]、[[茯苓]]、[[陈皮]]、[[甘草]]、[[半夏]]、[[厚朴]]、[[桔梗]]、[[大腹皮]]皆调中药也,调中则能正气于内矣;外感者疏其表,[[紫苏]]、[[白芷]],疏表药也,疏表则能正气于外矣;若使表无风寒,二物亦能发越脾气,故曰正气。<br>②《[[医方集解]]》:此手太阴足阳明药也。[[藿香]]辛温,理气和中,辟恶止呕,兼治表里为君;苏、芷、[[桔梗]],散寒利膈,佐之以发表邪;[[厚朴]]、[[大腹]]行水消满,[[橘皮]]、[[半夏]]散逆除痰,佐之以疏里滞;苓、术、[[甘草]]益脾去湿,以辅正气为臣、使也。正气通畅,则邪逆自除矣。<br>③《[[成方便读]]》:夫四时不正之气,与岚瘴疟疾等证,无不皆有中气不足者,方能受之,而中虚之人,每多痰滞,然后无形之气,挟有形之痰,互结为患。故此方以[[白术]]、[[甘草]]补土建[[中者]],即以[[半夏]]、[[陈皮]]、[[茯苓]]化痰除湿继之。但不正之气,从口鼻而入者居多,故复以[[桔梗]]之宣肺,[[厚朴]]之平胃,以鼻通于肺,而口达乎胃也。[[藿香]]、[[紫苏]]、[[白芷]],皆为芳香辛散之品,俱能发表宣里,辟恶祛邪;[[大腹皮]]独入脾胃,行水散满,破气宽中;加姜、枣以和营卫致津液,和中达表,如是则邪有不退气有不正者。<br>④《[[实用方剂学]]》:寒燠不时,空气骤变,交互郁蒸,戾气流行,起居不慎,饮食失节,天时人事,两相感召,既不免疾病之侵临,而欲求健康之保障,则[[藿香]]正气之方尚矣。[[藿香]]芳香辛温,理气而宣内外,和中而止呕泄,善辟秽恶而解表里,故以为君。表里交错,上下交乱,而正气虚矣,故以苓、术、[[甘草]],健脾培中以为臣,俾正气通畅,则邪气自除。况有苏、芷、[[桔梗]]散寒利膈,佐之以发表邪,朴、腹、二陈消满除痰,佐之以疏里气,更引以姜、枣以调营卫,则表里和而健康复矣。
|临床报道=①胃肠型过敏性紫癜:《[[烟台医药通讯]]》(1976,(3):24)患者男性,14岁。1970年夏发病,症见腹痛,黑色稀便,全身皮肤出现出血点,以四肢为著,先后住院三次,诊断为胃肠过敏性紫癜,此次复发症状同前。给予[[藿香]]正气散原方1剂后,恶心、呕吐、腹痛明显好转,能进饮食。5剂后症状大减,服10剂痊愈,迄今未再复发。<br>②急性肝炎:《[[江苏中医]]》(1960,(3):14)介绍治疗急性传染性肝炎50例的临床体会。治疗方针以“治湿”和“理脾胃”为主,治湿有祛湿、利湿、化湿三法。其中祛湿一法的主方为[[藿香]]正气散,适用于湿邪在表,症见恶寒发热,头痛身楚者。治疗效果:临床症状全部消失,黄疸全部退净。黄疸消退时间最短者6日,最长者67日,平均25日。<br>③急性肠炎:《[[广东中医]]》(1960,(9):442)[[藿香]]正气散加减治非特异性急性肠炎30例,西医30例对比组(足量磺胺类、碳酸钙等肠道收敛剂及颠茄酊等止疼剂)。7例轻微发热,热度在37\sim38^{\circ}C~38℃之间。多数轻度腹疼,疼痛多在脐周围,伴肠鸣。腹泻昼夜4~8次。粪量较多是粥状或水样,淡黄色或有泡沫(部分病者粪中混有黏液,但无脓、无血)。无里急后重感。腹部稍鼓胀,有轻度压疼,肠鸣音亢进。腹泻型肠易激综合征:《[[安徽中医临床杂志]]》(2003,10(15):5)[[藿香]]正气散加减方治疗105例,治疗组58例,对照组47例,用思密达粉剂治疗。平均4周为1个疗程,连服2个疗程,观察疗效。结果:治疗组显效率为72.4\%,有效率为87.9\%,其显效率明显高于对照组。酸中毒:《[[湖南中医杂志]]》(1988,(3):43)治疗98例,其中急性胃肠炎失水性酸中毒58例,糖尿病酮症酸中毒21例,急性肾炎尿毒症酸中毒23例,结果:治愈46例,好转40例,无效12例,总有效率为87.7\%。胃肠型感冒:《[[重庆医学]]》(2006,35(6):548)治疗300例,临床痊愈70\%,显效85\%,无效39\%,有效率87\%。冠心病心绞痛:《[[河南中医药学刊]]》(1999,14(5):51)治疗184例,显效32例,占17.4\%;好转130例,占70.7\%;无效17例,占9.2\%;加重5例,占2.7\%。痔疮:《[[中国中医药信息杂志]]》(1998,5(10):41)[[藿香]]正气水先蒸后洗,治疗内痔48例,临床近期有效率100\%,1年后回访,有效率96\%,外痔11例,近期有效率100\%,1年后回访,有效率94\%,混合痔9例,近期有效率100\%,1年后回访,有效率90\%。妊娠呕吐《[[四川中医]]》(1998,16(11):33)治疗33例,服药1剂症状减轻,4剂后痊愈者23例,2剂后呕吐减轻,6剂后痊愈者8例,2例服药后效果不详,其中3例因就诊时严重脱水、酸中毒而用静脉补液。哮喘:《[[新中医]]》(1999,31(1):31)治疗寒哮38例,病程3个月~18年,获得满意疗效,痊愈19例,好转17例,未愈2例。总有效率94.7\%。婴儿湿疹:《[[中成药]]》(1995,17(12):49)用[[藿香]]正气水外涂治疗48例,其中属渗出型者32例,干燥型16例;病程最短10天,最长1年8个月,平均病程5.18个月。用药期间停用其他药物。结果:48例患儿显效31例,有效14例,无效3例,总有效率为95.18\%。其中渗出型显效18例,有效12例;干燥型显效13例,有效2例;总有效率分别为93.75\%,93.74\%。一般疗效出现在用药后第1\sim3~3天之间。
|备考=本方改为丸剂,名“藿香正气丸”(见《[[饲鹤亭集方]]》)。本方改为胶囊剂,名“藿香正气胶囊”(见《[[成方制剂]]》11册)。本方改为合剂,名“藿香正气合剂”(见《[[成方制剂]]》11册)。
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