地黄丸：修订间差异

|组成=[[干地黄]]、[[大黄]]_{各一两，六铢}，[[茯苓]]_十八铢，[[当归]]、[[柴胡]]、[[杏仁]]_各半两

|用法=上为末，以蜜为丸，如[[麻子]]大。每服五丸，一日三次。

|主治=小儿胃气不调，不嗜食。

|方论选录=《[[千金方衍义]]》：此专疗胃中气血不调，饮食不为肌肉。故专取[[地黄]]治伤中，逐血；[[当归]]治寒热，和脾；[[柴胡]]升少阳生气；[[杏仁]]下胸中逆气；[[大黄]]涤六腑实热；[[茯苓]]守五脏真气也。

|组成=[[生地黄汁]]、[[生栝楼根]]汁_各二升，牛[[羊脂]]_三升，[[白蜜]]_四升，[[黄连]]_{一斤，为末}

|用法=上合煎令可丸，即丸如梧桐子大。每服五丸，饮送下，加至二十丸，一日二次。

|主治=消渴面黄，手足黄，咽中干燥，短气，脉如连珠。

|方论选录=《[[千金方衍义]]》：脉如连珠，心脾结热可知，故用[[黄连]]专泻二经之积热，[[地黄]]滋血，[[栝楼根]]滋津，牛[[羊脂]]、[[蜂蜜]]滋肠胃之枯燥也。

|组成=[[生地黄]]_{三十斤，捣绞取汁}，[[杏仁]]_{三斤，汤浸，去皮尖双仁，点[[地黄汁]]研令如稀膏}，[[胡桃瓢]]_{一斤，研如膏}，[[大麻油]]_一斤，[[丁香]]、[[木香]]、[[人参]]_去芦头、[[牛膝]]_去苗、[[白茯苓]]_各三两，栈香[[沉香]]_各一两，[[安息香]]_{二两，到如棋子，水煮烂用之}，[[没石子]]、[[诃黎勒皮]]_各五两，[[柳枝]]皮_{三两，炙令干}，[[盐花]]_三两，[[乌麻油]]_{一斤，点[[地黄汁]]研，以净布挟汁}，白[[松脂]]_{八两，炼成者}，[[龙脑]]_一分，[[白蜜]]_一升，酥_一升

|用法=上除[[地黄汁]]及脂膏蜜外，共为末，然后都合一处，以诸药汁调和如稀膏，于三两口瓷瓶中盛，仍强半不得令满，坐瓶于炉中砖上，四面以火逼之，候瓶中药沸，以柳木篦搅之，时以匙抄，看堪丸乃止，候冷取出，以蜡纸密封头，勿泄药气。食后含一丸，如小弹子大，有津液即咽之，日可三丸，夜卧时含一丸。只十日觉灵，一百日变白为黑。初服药，处净室一月。

|主治=须发早白，牙齿摇动。

|宜忌=慎葱、[[萝卜]]、藕、蒜，常宜吃[[生姜]]。

|组成=[[生干地黄]]_一两，[[桂心]]_半两，[[川大黄]]_{一两，剉碎，微炒}，[[赤芍药]]_半两，[[赤茯苓]]_半两，[[王不留行]]_半两，[[甘草]]_{一分，生用}

|用法=上为末，炼蜜为丸，如[[绿豆]]大。每服七丸，以熟水送下。

|主治=小儿虚热，疮疖。

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|组成=[[生干地黄]]_五两，[[川椒红]]_{二两，去目及闭口者，微炒去汗}，[[牛膝]]_{二两，去苗}，[[杏仁]]_{三两，汤浸，去皮尖双仁，[[童便]]浸三宿，麸炒微黄}，[[附子]]_{二两，炮裂，去皮脐}，[[鹿角胶]]_{二两，捣碎，炒令黄燥}，[[菟丝子]]_{二两，酒浸三日，晒干，别捣为末}，[[肉苁蓉]]_{二两，酒浸一宿，刮去皱皮，炙干}

|用法=上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服四十丸，空心以温酒送下。

}}

 

|组成=[[生地黄]]_{净洗，细切，一斗，以好酒一斗浸之，经宿即出。干即入酒中浸，以酒尽为度，候干}，[[干漆]]_{二两，捣碎，炒令烟出}，[[肉苁蓉]]_{二两，酒浸一宿，刮去皱皮，炙干}，[[蛇床子]]_二两，[[菟丝子]]_{三两，酒浸三日，晒干，别捣为末}，[[桂心]]_二两，[[远志]]_{三两，去心}，[[人参]]_{三两，去芦头}，[[牛膝]]_{二两，去苗}，[[石斛]]_{一两，去根，剉}，[[补骨脂]]_{二两，微炒}

|用法=上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服三十丸，空心及晚食前以盐汤送下。

|主治=虚损。

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|组成=[[熟地黄]]_八钱，[[山萸肉]]、[[干山药]]_各四钱，[[泽泻]]、[[牡丹皮]]、[[白茯苓]]_{去皮，各三钱}

|用法=上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服三丸，空心温水化下。

|主治=肝肾阴虚，头晕目眩，耳聋耳鸣，腰膝酸软，遗精盗汗，骨蒸潮热，五心烦热，失血失音，消渴淋浊；妇女肾虚，血枯闭经；小儿囟开不合，五迟五软。<br>①《[[小儿药证直诀]]》：肾怯失音，囟开不合，神不足，目中白睛多，面色胱白。<br>②《[[校注妇人良方]]》：肾虚发热作渴，小便淋秘，痰壅失音，咳嗽吐血，头目眩晕，眼花耳聋，咽喉燥痛，口舌疮裂，齿不坚固，腰腿痿软，五脏亏损，自汗盗汗，便尿诸血。<br>③《[[万氏女科]]》：女子冲任损伤，及肾虚血枯，血少血闭之症。<br>④《[[寿世保元]]》：小儿肝疳，白膜遮睛，肝经虚热，血燥，或风客淫气，而患瘰疬结核，或四肢发搐，眼目忽抽动，痰涎上壅；又治肾疳脑热，消瘦，手足如冰，寒热往来，滑泄肚胀，口臭干渴，齿龈溃烂，爪黑面黧，遍身、两耳生疮，或耳内出水，或发热，自汗盗汗，或小便淋闭，咳嗽吐血，或咽喉燥痛，口舌疮裂，或禀赋不足，肢体瘦弱，解颅鹤节，五迟五软，或畏明下窜，或早近女色，精血亏耗，五脏齐损等肝肾诸虚不足之症。<br>⑤《[[医方集解]]》：肝肾不足，真阴亏损，精血枯竭，憔悴羸弱，腰痛足酸，自汗盗汗，水泛为痰，发热咳嗽，头晕目眩，耳鸣耳聋，遗精便血，消渴淋沥，失血失音，舌燥喉痛，虚火牙痛，足跟作痛，下部疮疡。

|宜忌=①《[[审视瑶函]]》：忌[[萝卜]]。<br>②《[[寿世保元]]》：忌铁器，忌三白。<br>③《[[医方发挥]]》：本方[[熟地]]滋腻滞脾，有碍消化，故脾虚食少及便溏者慎用。<br>④《[[中医方剂选讲]]》：阴盛阳衰，手足厥冷，感冒头痛，高热，寒热往来者不宜用。又南方夏季暑热湿气较盛时，宜少服用。

|方论选录=①《[[医方考]]》：肾非独水也，命门之火并焉。肾不虚，则水足以制火，虚则火无所制，而热证生矣，名之曰阴虚火动。河间氏所谓肾虚则热是也。今人足心热，阴股热，腰脊痛，率是此证。老人得之为顺，少年得之为逆，乃咳血之渐也。[[熟地黄]]、[[山茱萸]]，味厚者也。经曰：味厚为阴中之阴，故能滋少阴，补肾水；[[泽泻]]味甘咸寒，甘从湿化，咸从水化，寒从阴化，故能入水脏而泻水中之火；[[丹皮]]气寒味苦辛，寒能胜热，苦能入血，辛能生水，故能益少阴，平虚热；[[山药]]、[[茯苓]]，味甘者也，甘从土化，土能防水，故用之以制水脏之邪，且益脾胃而培万物之母也。<br>②《[[红炉点雪]]》：六味丸，古人制以统治痰火诸证。痰火之作，始于水亏火炽金伤，绝其生化之源乃尔。观方中君[[地黄]]，佐[[山药]]、[[山茱]]，使以[[茯苓]]、[[牡丹皮]]、[[泽泻]]者，则主益水、清金、敦土之意可知矣。盖[[地黄]]一味，为补肾之专品，益水之主味，孰胜乎此？夫所谓益水者，即所以清金也。惟水足则火自平而金自清，有子令母实之义也。所谓清金者，即所以敦土也。惟金气清肃，则木有所畏而土自实，有子受母荫之义也。而[[山药]]者，则补脾之要品，以脾气实则能运化水谷之精微，输转肾脏而充精气，故有补土益水之功也。而其[[山茱]]、[[茯苓]]、[[丹皮]]，皆肾经之药，助[[地黄]]之能。其[[泽泻]]一味，虽曰接引诸品归肾，然方意实非此也。盖[[茯苓]]、[[泽泻]]，皆取其泻膀胱之邪。古人用补药，必兼泻邪，邪去则补药得力。一辟一阖，此乃玄妙。后世不知此理，专一于补，所以久服必致偏胜之害。<br>③《[[审视瑶函]]》：肾者，水脏也。水衰则龙雷之火无畏而亢上，故王启玄曰：壮水之主，以制阳光，也即《[[经]]》所谓求其属而衰之。[[地黄]]味厚，为阴中之阴，专主补肾填精，故以为君药；[[山茱萸]]味酸归肝，乙癸同治之义，且肾主闭藏，而酸敛之性，正与之宜也；[[山药]]味甘归脾，安水之仇，故用二味为臣；[[丹皮]]亦入肝，其用主宣通，所以佐[[茱萸]]之涩也；[[茯苓]]亦入脾，其用主通利，所以佐[[山药]]之滞也，且色白属金，能培肺部，又有虚则补其母之义；至于[[泽泻]]有三功：一曰利小便以泄相火，二曰行[[地黄]]之滞，引诸药速达肾经，三曰有补有泻，诸药无畏恶增气之虞，故用之为使。此丸为益肾之圣药，而味者薄其功缓，乃用药者有四失也：一则[[地黄]]非怀庆则力浅；一则[[地黄]]非自制则不工，且有犯铁之弊；一则疑[[地黄]]之滞而减之，则君主力弱；一则恶[[泽泻]]之渗而减之，则使力微。自蹈四失，而反咎药之无功，毋乃冤乎。<br>①《[[古今名医方论]]》柯韵伯曰：肾虚不能藏精，坎宫之火无所附而妄行，下无以奉春生之令，上绝肺金之化源。[[地黄]]禀甘寒之性，制熟味更厚，是精不足者补之以味也，用以大滋肾阴，填精补髓，壮水之主。以[[泽泻]]为使，世或恶其泻肾而去之，不知一阴一阳者，天地之道，一开一阖者，动静之机。精者，属癸，阴水也，静而不走，为肾之体；溺者，属壬，阳水也，动而不居，为肾之用。是以肾主五液，若阴水不守，则真水不足，阳水不流，则邪水逆行。故君[[地黄]]以护封蟄之本，即佐[[泽泻]]以疏水道之滞也。然肾虚不补其母，不导其上源，亦无以固封蟄之用。[[山药]]凉补，以培癸水之上源。[[茯苓]]淡渗，以导壬水之上源，加[[茱萸]]之酸温，藉以收少阳之火，以滋厥阴之液。[[丹皮]]辛寒，以清少阴之火，还以奉少阳之气也。滋化源，奉生气，天癸居其所矣。壮水制火，特其一端耳。<br>⑤《[[医方集解]]》：此足少阴、厥阴药也。[[熟地]]滋阴补肾，生血生精；[[山茱]]温肝逐风，涩精秘气；[[牡丹]]泻君相之伏火，凉血退蒸；[[山药]]清虚热于肺脾，补脾固肾；[[茯苓]]渗脾中湿热，而通肾交心；[[泽泻]]泻膀胱水邪，而聪耳明目。六经备治，而功专肾肝，寒燥不偏，而补兼气血。苟能常服，其功未易弹述也。<br>⑥《[[医方论]]》：此方非但治肝肾不足，实三阴并治之剂。有[[熟地]]之腻补肾水，即有[[泽泻]]之宣泄肾浊以济之；有[[萸肉]]之温涩肝经，即有[[丹皮]]之清泻肝火以佐之；有[[山药]]收摄脾经，即有[[茯苓]]之淡渗脾湿以和之。药止六味，而大开大合，三阴并治，洵补方之正鹄也。<br>⑦《[[实用方剂学]]》：本方是补阴的代表方剂，其组成特点，是补中寓泻，而以补阴为主。方中以[[熟地]]滋阴补肾，填精益髓而生血；[[山茱萸]]温补肝肾，收敛精气；[[山药]]健脾，兼固精缩尿；是本方的“三补”，用以治本。但以[[熟地]]补肾为主，[[山茱萸]]的补肝和[[山药]]的补脾为辅，故[[熟地]]的用量是[[山茱萸]]和[[山药]]的一倍。由于肝肾阴虚，常可导致虚火上炎，故又以[[泽泻]]泻肾火，[[丹皮]]泻肝火，[[茯苓]]渗脾湿，是本方的“三泻”，用以治标。但本方是以补为主，所以这三种泻药的用量较轻。这样把补虚与祛邪结合起来，就形成甘淡平和，不温不燥，补而不滞的平补之剂。因此，本方滋补而非峻补，故虚不受补者亦可用。

|现代研究=①降血脂作用：《[[中成药研究]]》（1986，（12）：41）以本方片剂对实验性高血脂家兔进行研究，给药组的血清胆固醇和[[甘油]]三酯分别低于对照组，效果显著（P<0.01）；给药组肝、脾、肾上腺重量均比对照组明显下降（P<0.05）；解剖时肉眼观察，对照组肝脏等脏器都呈现较明显的脂肪沉积，而给药组色泽均较正常。对实验性高血脂大鼠HDL-C能明显增高（P<0.01）。<br>②降血糖作用：《[[国外医学·中医中药分册]]》（1986，（4）：11）用本方水提物口饲糖尿病大鼠，3天后能降低血糖、尿素氮和[[甘油]]三酯，5天后能降低血钾、提高血钠和血蛋白，降低尿中酮体水平。<br>③防治肿瘤：《[[中医杂志]]》（1983，（6）：71）本方能抑制N-亚硝基氨酸乙酯和氨基甲酸乙酯的诱瘤作用，有助于荷瘤体的单核吞噬系统的吞噬功能，促进骨髓干细胞和淋巴组织增生，在一定程度上维持荷瘤小鼠甲状腺功能，降低蛋白分解代谢，从而对肿瘤的形成和荷瘤体的生存具有某些作用。<br>①保护肾功能作用：《[[中成药研究]]》（1982，（12）：23）用本方对大鼠Masugi型肾炎的实验治疗，治疗组血清尿素明显低于对照组，而停药后尿素量又明显增高，说明本方能促进肾脏对体内代谢产物一一尿素的排泄，从而保护肾功能。<br>⑤对实验性肾虚动物牙周组织的影响：《[[中西医结合杂志]]》（1990，10（5）：295）本方对牙周病阴虚模型动物的牙周组织有保护作用，具有修复牙周组织损害的作用，并且动物体重和活力增加。在一定程度上可以纠正由甲状腺素引起的代谢紊乱，对由甲状腺素所致肾虚模型动物的牙组织有保护作用。<br>⑥冷应激保护作用：《[[解放军药学学报]]》（2008，24（5）：398）实验结果显示，与模型组比较，六味[[地黄]]口服液可使冷应激小鼠血清中SOD活性升高，MDA含量和LDH活性降低，脑组织中MDA含量降低，增大胸腺和脾脏指数。说明六味[[地黄]]口服液对冷刺激引起的氧化应激损伤有明显保护作用。

|备考=《[[医方集解]]》本方用法：盐汤下；冬，酒下。本方改为汤剂，名“六味地黄汤”（见《[[景岳全书]]》）、“地黄汤”（见《[[证治宝鉴]]》）、“六味汤”（见《[[医学心悟]]》卷六）；改为胶囊剂、颗粒剂，名“六味地黄胶囊”“六味地黄颗粒”（见《[[中国药典]]》2010版）；改为片剂、膏剂，名“六味地黄片”“六味地黄膏”（见《[[成方制剂]]》）；改为口服液剂，名“六味地黄口服液”（见《[[转正标准]]》）。

|组成=[[地黄]]_二斤，[[杏仁]]_{半斤，去皮尖}，[[金钗石斛]]、[[牛膝]]、[[防风]]、[[枳壳]]_各四两

|用法=上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服一钱，空心用无灰豆淋酒送下，一日二次。

|主治=①《[[圣济总录]]》：肝虚血不足，肢节拘急，筋脉挛痛及肾虚眼目昏暗。<br>②《[[局方]]》续添诸局经验秘方：男子妇人肝脏积热，肝虚目暗，膜入水轮，漏睛翳泪，眼见黑花，视物不明，混睛冷泪，翳膜遮障，及肾脏虚惫，肝受虚热，及远年日近暴热赤眼，风毒气眼。兼治干湿脚气，消中消渴，及诸风气等由肾气虚败者。

|宜忌=《[[局方]]》续添诸局经验秘方：忌一切动风毒等物。

|组成=[[生地黄汁]]_一升，[[生姜]]汁_五合，[[巨胜子]]、[[熟干地黄]]_焙、[[旋覆花]]、干椹子_各一两

|用法=上除二味汁外，共为末。先将前二汁用银器煎熟，看稀稠，将药末和丸，如弹子大。每夜饮酒半酣后，含化一丸。

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|组成=[[生地黄]]_一两，[[人参]]、[[白芍药]]、[[当归]]_各半两，[[甘草]]_一分

|用法=上为细末，炼蜜为丸，如弹子大。临卧浓煎[[淡竹叶]]汤嚼下一丸。常服养营卫，用[[人参]]汤下。

|主治=心热太过，三焦不顺，夜卧不寐。

|宜忌=《[[普济方]]》：有虚热者，宜服此药。

|组成=[[熟干地黄]]_{酒洒，九蒸九晒，焙干，一两}，[[牛膝]]_{洗，剉，焙，酒浸一宿，再焙}、[[石斛]]_{洗，去根，各三分}，[[肉苁蓉]]_{水洗，酒浸，切片，焙}、[[茵芋]]_{去梗，剉，炒}、[[防风]]_去叉股、[[川芎]]_洗、[[五味子]]_拣、[[桂心]]_不见火、[[附子]]_{炮，去皮脐}、[[惬苡仁]]_{炒，各半两}

|用法=上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服三四十丸，空心、食前酒吞下。

|方论选录=《[[本事方释义]]》：[[熟干地黄]]气味甘苦微寒，入足少阴；[[牛膝]]气味酸咸平，入足厥阴；[[石斛]]气味甘平微苦咸，入足太阴、少阴；[[肉苁蓉]]气味咸温，入足少阴；[[茵芋]]气味苦辛温，入手足阳明；[[防风]]气味辛甘微温，入足太阳；[[川芎]]气味辛温，入足少阳、厥阴；[[五味子]]气味酸咸微温，入足少阴；[[桂心]]气味辛甘大热，入足厥阴；[[附子]]气味辛咸大热，入手足少阴；[[薏苡仁]]气味甘平淡渗，入手足太阴。此补虚祛邪之方也，虚而邪走下焦，不能即愈者，宜此缓治之。

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|组成=[[熟干地黄]]_{酒洗，九蒸九晒，焙干称，一两半}，[[黄连]]_{一两，去须}，[[决明子]]_一两，[[没药]]_别研、[[甘菊花]]、[[防风]]_去叉股、[[羌活]]_去芦、[[桂心]]_不见火、[[光明朱砂]]_{水飞，各半两}

|用法=上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服三十丸，食后熟水送下，一日三次。

|主治=①《[[本事]]》：勤读书伤肝，风热上凑，目昏疼痛。<br>②《[[普济方]]》：肝虚血不足，肢节拘急，筋脉挛痛。及用力劳心，肝虚风热攻眼，赤肿羞明，渐生翳膜，兼肝肾风毒热气上冲目痛。

|方论选录=《[[本事方释义]]》：[[熟干地黄]]气味甘苦微寒，入足少阴；[[黄连]]气味苦寒，入手少阴；[[草决明]]子气味咸苦平，入足厥阴；[[没药]]气味苦平，入足阳明，能通瘀入络；[[甘菊花]]气味辛凉，入手太阴、足厥阴、少阳；[[防风]]气味辛甘微温，[[羌活]]气味辛甘平，皆入足太阳，乃引经之风药；[[桂心]]气味辛甘大热，入足厥阴；[[光明朱砂]]气味苦温，入手少阴。此肝虚风动，热气上升，致目不明，攻补皆在难投，故用一味壮水之药，佐以苦辛诸品，则升降得宜而奏功矣。

|组成=[[熟干地黄]]_五两，[[苁蓉]]_酒浸、[[天门冬]]、[[石斛]]、[[当归]]、[[防风]]、[[白茯苓]]、[[川芎]]_各三两，[[远志]]、[[黄耆]]、[[甘草]]_炙、[[芍药]]_各二两，[[人参]]、[[细辛]]、[[巴戟]]_各一两

|用法=上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服三十丸，[[荆芥]]汤送下。

}}

 

|组成=[[熟地黄]]_{二两，酒蒸二次，焙}，[[生地黄]]_二两，[[川当归]]_一两半，[[川牛膝]]_一两，[[金钗石斛]]_{一两，切，酒浸，焙}，[[菟丝子]]_{一两，酒浸，炒，别研}，[[车前子]]_一两，[[防风]]_一两，[[枳壳]]_{略洗，去瓢，麸炒，一两}，[[杏仁]]_{麸炒，先用汤泡过，去皮尖，别研，一两}

|用法=上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服三十丸，空心盐汤送下，一日一次。先服此方半月，次服[[羌活]]丸五日，然后用立应散搐鼻。

|主治=内外障及眼见飞花。

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|组成=[[地黄]]_{酒蒸熟，一两，六钱}，[[槐角]]_炒、[[黄柏]]_炒、[[杜仲]]_炒、[[白芷]]_各一两，[[山药]]、[[山茱萸]]、[[独活]]_各八钱，[[泽泻]]、[[牡丹]]、[[茯苓]]_各六钱，[[黄芩]]_一两半，[[白附子]]_二钱

|用法=炼蜜为丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心米汤送下。

|主治=五痔。

|备考=方中黄芩，《[[直指·附遗]]》作黄耆。

|组成=[[甘菊花]]、[[木贼]]_半两，[[苍术]]、[[地黄]]、[[枸杞子]]_各三钱，[[荆芥]]_三钱半

|用法=上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服二十丸，食后茶送下。

|备考=方中甘菊花用量原缺。

}}

|组成=[[生干地黄]]、[[杏仁]]、[[甘草]]、[[贝母]]、[[麻黄]]_{去节，各等分}

|用法=上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服十丸，噙化。

|主治=劳嗽声不出。

}}

|组成=[[山药]]、[[山茱萸]]_{酒浸，去核取肉}、[[熟地黄]]_各三钱，[[独活]]、[[川续断]]_酒洗、[[白茯苓]]、[[丹皮]]、[[泽泻]]_各二钱

|用法=炼蜜为丸。空心温酒送下。

|主治=小儿痫瘫在左者。此为肝血虚，筋无所养，故筋急拘挛强直。

|加减=手不利，加[[肉桂]]；足不利，加[[牛膝]]；手足俱不利，并加之，各二钱。