通关丸 - 版本历史

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{{方剂条目
|方名=通关丸：《兰室秘藏》卷下
|方源=《[[兰室秘藏]]》卷下
|异名=[[滋肾丸]]（原书同卷）、[[坎离丸]]（《[[明医指掌]]》卷二）[[知母黄柏滋肾丸]]、[[大补滋肾丸]]（《[[医林绳墨大全]]》卷六）、[[泄肾丸]]（《[[医部全录]]》卷二六五）、[[通关滋肾丸]]（《[[全国中药成药处方集]]》上海方）。
|组成=[[黄柏]]去皮，-{剉}-，酒洗，焙、[[知母]]-{剉}-，酒洗，焙干，各一两，[[肉桂]]五分
|用法=上为细末，熟水为丸，如梧桐子大。每服一百丸，空心白汤送下。药后顿两足，令药易下行，如小便利，前阴中如刀刺痛，当有恶物下为验
|主治=①《[[兰室秘藏]]》：热在下焦血分，口不渴而小便闭。 ②《[[医方集解]]》：肾虚蒸热，脚膝无力，阴痿阴汗，冲脉上冲而喘，及下焦邪热，口不渴而小便秘。
|方论选录=①《[[医方集解]]》：肾中有水有火，水不足则火独治，故虚热；肝肾虚而湿热壅于下焦，故脚膝无力，阴痿阴汗；冲脉起于三阴之交，直冲而上至胸，水不制火，故气逆上而喘，便秘不渴。治当壮水以制阳光。[[黄柏]]苦寒微辛，泻膀胱相火，补肾水不足，入肾经血分；[[知母]]辛苦寒滑，上清肺金而降火，下润肾燥而滋阴，入肾经气分，故二药每相须而行，为补水之良剂；[[肉桂]]辛热，假之反佐，为少阴引经，寒因热用也。 ②《[[古方选注]]》：《[[难经]]》关格论云：关则不得小便。口不渴而小便不通，乃下焦肾与膀胱阴分受热，闭塞其流，即《[[内经]]》云无阴则阳无以化也。何则？膀胱禀大寒之气，肾感寒水之运，气运窒塞，故受热而闭。治法仍须用气味俱阴之药，除其热，泄其闭。治以[[黄柏]]泻膀胱之热，[[知母]]清金水之源，一燥一润，相须为用；佐以[[肉桂]]，寒因热用，伏其所主而先其所因，则郁热从小便而出，而关开矣。
|临床报道=肾绞痛：《[[湖北中医杂志]]》（1983，（4）：封3）将通关丸改成散剂，治疗26例肾绞痛，疗效显著。所治患者均有腰腹绞痛，尿频，排尿困难等症状，于就诊时立即用温开水送服上药1克，多数患者在3~5分钟内疼痛减轻，10分钟内疼痛大减，20分钟绞痛基本缓解。若数分钟内绞痛不减者，可继服药末1克。一般患者，首次服药后半小时再服药1克，此后可三小时服药1克，每日四次。经上述治疗后，一般于三天内绞痛可完全控制
|备考=本方改为汤剂，名“滋肾通关饮”（见《[[丁甘仁医案]]》卷六）。
}}

{{方剂条目
|方名=通关丸：《古今医鉴》卷八
|方源=《[[古今医鉴]]》卷八
|组成=[[黄柏]]二两，酒炒，[[知母]]二两，酒炒，[[肉桂]]三钱，[[滑石]]二两，[[木通]]一两
|用法=上为末，水为丸，如梧桐子大。每服百丸，白水送下。
|主治=热在下焦血分，小便不通；兼治诸淋。
}}

{{方剂条目
|方名=通关丸：《外科十三方考》
|方源=《[[外科十三方考]]》
|组成=[[甘遂]]丑牛各等分
|用法=上为末，水为丸。每服一钱，[[甜酒]]送下。
|主治=凡气积、食积、痰积、水积，老人风秘，寒火结胸，肚腹胀满，大便闭结，用消、黄下之不通者。
}}

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