张氏医通/妇人门上 - 版本历史

2023年10月19日 (四) 05:36 鹿野耕云

2023-10-19T05:36:36Z

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	{{图书排版}}		{{图书排版}}
	==经候==		==经候==
	~~<small>'''崩漏失血心痛经闭不行带下淫浊淋沥淋辨泄泻小便血师尼寡妇寒热子嗣胎教'''</small>~~

	经曰：女子手少阴脉动甚者妊子。		经曰：女子手少阴脉动甚者妊子。

第120行：		第118行：

	==胎前==		==胎前==
	'''<small>脉辨验胎养胎恶阻胎动漏胎下血惊胎僵仆胎上逼安胎半产胎不长养过期不产咳嗽子烦类中风伤风伤寒疟痢子淋遗尿诸血妊娠吐衄诸痛子肿不语谵语子悬子痫乳泣腹啼鬼胎下私胎法断子法</small>'''

	经云：何以知怀子之且生，身有病而无邪脉也？人有重身，九月而喑，此胞络之脉绝也。胞络者，系于肾，少阴之脉贯肾，系舌本，故不能言，无治也，当十月复。妇人重身，毒之何如？曰：有故无殒，亦无殒也。		经云：何以知怀子之且生，身有病而无邪脉也？人有重身，九月而喑，此胞络之脉绝也。胞络者，系于肾，少阴之脉贯肾，系舌本，故不能言，无治也，当十月复。妇人重身，毒之何如？曰：有故无殒，亦无殒也。

第132行：		第128行：
	妇人宿有癥病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为癥痼害。妊娠六月动者，前三月经水利时，胎也；下血者，后断三月，癥也；所以血不止者，其癥不去故也。当下其癥，[[桂心茯苓丸]]主之。		妇人宿有癥病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为癥痼害。妊娠六月动者，前三月经水利时，胎也；下血者，后断三月，癥也；所以血不止者，其癥不去故也。当下其癥，[[桂心茯苓丸]]主之。

	<small>宿有癥痼，谓妇人行经时遇冷，则余血留而为癥，然癥病妇人恒有之，或不碍子宫，则仍行经而受孕，虽得血聚成胎，胎成三月而经始断，断未三月而病复动，遂漏下不止。癥在下，迫其胎，故曰癥痼害。胎以脐上升动不安，洵为真胎无疑；若是鬼胎，即属阴气结聚，断无动于阳位之理。今动在于脐上，是胎已六月，知前三月经水虽利，而胎已成，后三月经断，而血积成衃，是以血下不止，故用[[桂心]]、[[茯苓]]、[[丹皮]]、[[桃仁]]以散其衃，[[芍药]]以护其营，则血方止而胎得安。世本作[[桂枝茯苓丸]]，乃传写之误，详[[桂枝]]气味俱薄，仅堪走表，必取[[肉桂]]之心，方有去癥之功。安常所谓桂不伤胎，勿疑有碍于妊，观下条子脏开用[[附子汤]]，[[转胞]]用[[张氏医通/祖方#肾气丸《金匮》\|肾气丸]]，俱用桂、附，《[[内经]]》所谓有故无殒是也。</small>		<small>宿有癥痼，谓妇人行经时遇冷，则余血留而为癥，然癥病妇人恒有之，或不碍子宫，则仍行经而受孕，虽得血聚成胎，胎成三月而经始断，断未三月而癥病复动，遂漏下不止。癥在下，迫其胎，故曰癥痼害。胎以脐上升动不安，洵为真胎无疑；若是鬼胎，即属阴气结聚，断无动于阳位之理。今动在于脐上，是胎已六月，知前三月经水虽利，而胎已成，后三月经断，而血积成衃，是以血下不止，故用[[桂心]]、[[茯苓]]、[[丹皮]]、[[桃仁]]以散其衃，[[芍药]]以护其营，则血方止而胎得安。世本作[[桂枝茯苓丸]]，乃传写之误，详[[桂枝]]气味俱薄，仅堪走表，必取[[肉桂]]之心，方有去癥之功。安常所谓桂不伤胎，勿疑有碍于妊，观下条子脏开用[[附子汤]]，[[转胞]]用[[张氏医通/祖方#肾气丸《金匮》\|肾气丸]]，俱用桂、附，《[[内经]]》所谓有故无殒是也。</small>

	妇人怀妊六七月，脉弦发热，其胎愈胀，腹痛恶寒者，少腹如扇，所以然者，子脏开故也，当以[[附子汤]]温其脏。		妇人怀妊六七月，脉弦发热，其胎愈胀，腹痛恶寒者，少腹如扇，所以然者，子脏开故也，当以[[附子汤]]温其脏。
第230行：		第226行：

	===疟===		===疟===
	妊娠疟，无论胎息月数多少，总以安胎为主，而举世安胎，无过[[黄芩]]、[[白术]]。原夫胎息之安与不安，全在母气之调与不调，故安胎先安母气，安有母气乖戾，胎气独安之理？当知[[黄芩]]之安胎，惟治热盛胎动不宁，[[白术]]惟主脾虚不能保胎，设气虚胎气下坠，误用[[黄芩]]，气滞胎不转运，误用[[白术]]，滋害何可胜言。所谓先安母气者，随其形体之肥瘦，气血之偏胜也。若妊娠形盛色苍，肌肉坚者，必多湿多痰，无论何疾，必显湿热本病，脉多滑实有力，绝无虚寒脉弱之候，可峻用豁痰理气药治其本质，然后兼客邪见证而为制剂，治宜[[张氏医通/祖方#二陈汤《局方》\|二陈汤]]随经加透表药，或合[[张氏医通/祖方#小柴胡汤《玉函》\|小柴胡]]用之，盖[[柴胡]]为疟证之向导，故多用之。然有自汗过多，尺中微弱，或热盛手足清者，始终不用柴胡，而用建中、桂、芍收功者；或见烦渴脉实，大便六七日不通，阳明府实，又宜凉膈去硝黄加鲜[[首乌]]调之。须知禀质坚固者，其气多滞，内外壅遏，但有湿热，绝无虚寒之患。如元气本弱，或病后得之，必需理脾行气，惟[[张氏医通/祖方#六君子汤\|六君子汤]]为合剂；有痰食结滞，则加[[枳实]]、[[草果]]；内有寒，则加[[炮姜]]；外有风，即加[[桂枝]]；胎动上逆不安，则加子芩；胎下坠，则加[[柴胡]]倍[[人参]]，以[[人参]]为举胎圣药也。间有不应者，又需补中益气，大剂[[人参]]以升举之。中有留滞，则[[张氏医通/祖方#枳实理中汤\|枳实理中]]加[[柴胡]]、[[桂枝]]，合表里而治之。若夫日作间作，日晏日早，昼发夜发，寒多热多，及审饮食便溺动静安危之法，则与常疟无异也。大抵病邪初发，元气未耗，疏风涤痰，消导饮食，在所必用，然须大剂[[白术]]培护中土，以脾胃为一身之津粱，土厚自能载物也。其最可虑处，尤在三四发至六七发，其势最剧，若过半月，虽淹缠不止，邪热渐衰，可无胎陨之虞矣。或有疟久气血虚败而小产者，此皆失于调治也。若六七发后不止，即当和营健脾。若禀质柔脆者，虽有风邪，不得纯用表药，以风药性升，能使胎气上逆，而为呕逆喘胀。膈塞痞满之患，虽有实滞，不得过用降泄之味，能引邪气下陷，致胎坠不安，而为泄利不食，小腹疼重之患矣。若疫疟毒盛势剧，急与凉膈、承气、黄连解毒救之，瘟疟悯悯不爽，烦热大渴，或壮热无寒，或先热后寒者，当与桂枝白虎、人参白虎撤其在里之热，不可与夏秋痁疟比例而推也。盖有是证而用是药，有故无殒，亦无陨也。惟在速祛邪气以救胎息之燔灼，若迟疑未决，下手稍软，救无及矣。		妊娠疟，无论胎息月数多少，总以安胎为主，而举世安胎，无过[[黄芩]]、[[白术]]。原夫胎息之安与不安，全在母气之调与不调，故安胎先安母气，安有母气乖戾，胎气独安之理？当知[[黄芩]]之安胎，惟治热盛胎动不宁，[[白术]]惟主脾虚不能保胎，设气虚胎气下坠，误用[[黄芩]]，气滞胎不转运，误用[[白术]]，滋害何可胜言。所谓先安母气者，随其形体之肥瘦，气血之偏胜也。若妊娠形盛色苍，肌肉䐃坚者，必多湿多痰，无论何疾，必显湿热本病，脉多滑实有力，绝无虚寒脉弱之候，可峻用豁痰理气药治其本质，然后兼客邪见证而为制剂，治宜[[张氏医通/祖方#二陈汤《局方》\|二陈汤]]随经加透表药，或合[[张氏医通/祖方#小柴胡汤《玉函》\|小柴胡]]用之，盖[[柴胡]]为疟证之向导，故多用之。然有自汗过多，尺中微弱，或热盛手足清者，始终不用柴胡，而用建中、桂、芍收功者；或见烦渴脉实，大便六七日不通，阳明府实，又宜凉膈去硝黄加鲜[[首乌]]调之。须知禀质坚固者，其气多滞，内外壅遏，但有湿热，绝无虚寒之患。如元气本弱，或病后得之，必需理脾行气，惟[[张氏医通/祖方#六君子汤\|六君子汤]]为合剂；有痰食结滞，则加[[枳实]]、[[草果]]；内有寒，则加[[炮姜]]；外有风，即加[[桂枝]]；胎动上逆不安，则加子芩；胎下坠，则加[[柴胡]]倍[[人参]]，以[[人参]]为举胎圣药也。间有不应者，又需补中益气，大剂[[人参]]以升举之。中有留滞，则[[张氏医通/祖方#枳实理中汤\|枳实理中]]加[[柴胡]]、[[桂枝]]，合表里而治之。若夫日作间作，日晏日早，昼发夜发，寒多热多，及审饮食便溺动静安危之法，则与常疟无异也。大抵病邪初发，元气未耗，疏风涤痰，消导饮食，在所必用，然须大剂[[白术]]培护中土，以脾胃为一身之津粱，土厚自能载物也。其最可虑处，尤在三四发至六七发，其势最剧，若过半月，虽淹缠不止，邪热渐衰，可无胎陨之虞矣。或有疟久气血虚败而小产者，此皆失于调治也。若六七发后不止，即当和营健脾。若禀质柔脆者，虽有风邪，不得纯用表药，以风药性升，能使胎气上逆，而为呕逆喘胀。膈塞痞满之患，虽有实滞，不得过用降泄之味，能引邪气下陷，致胎坠不安，而为泄利不食，小腹疼重之患矣。若疫疟毒盛势剧，急与凉膈、承气、黄连解毒救之，瘟疟悯悯不爽，烦热大渴，或壮热无寒，或先热后寒者，当与桂枝白虎、人参白虎撤其在里之热，不可与夏秋痁疟比例而推也。盖有是证而用是药，有故无殒，亦无陨也。惟在速祛邪气以救胎息之燔灼，若迟疑未决，下手稍软，救无及矣。

	===痢===		===痢===
第280行：		第276行：

	==临蓐==		==临蓐==
	~~<small>扶持伤胎胞干难产产变摩揣卧法催生饮食宜忌备法下死胎法胎衣不出交骨不开阴门不开子宫不收</small>~~

	===扶持===		===扶持===
	妊娠九个月，宜服[[张氏医通/祖方#达生散\|达生散]]数服，若肥盛气实者，用[[枳壳]]二两，[[香附]]、[[甘草]]各一两，为散，沸汤下二钱，早暮各一服。血实色苍者，[[枳壳]]二两，[[当归]]一两，为末炼蜜丸，空心酒服五十丸。然元气虚弱者，惟大剂紫苏饮鼓舞其气，生产必易，若误服前药，反耗其气，多致难产。		妊娠九个月，宜服[[张氏医通/祖方#达生散\|达生散]]数服，若肥盛气实者，用[[枳壳]]二两，[[香附]]、[[甘草]]各一两，为散，沸汤下二钱，早暮各一服。血实色苍者，[[枳壳]]二两，[[当归]]一两，为末炼蜜丸，空心酒服五十丸。然元气虚弱者，惟大剂紫苏饮鼓舞其气，生产必易，若误服前药，反耗其气，多致难产。
第294行：		第288行：
	难产者，腹痛久而未产也。若恶露少者，虽久不妨，此胞水未破，俟胞水行时自产，若连腰痛甚者，将产也，盖肾候于腰，胎系于肾故也。如胞水先破，恶露行尽，累日不能下者，当补养气血，慎不可用破血耗气之药，急用[[张氏医通/祖方#佛手散\|佛手散]]加[[人参]]二三钱，入热[[童便]]调服。此取纯阳生气，切不可停冷，冷则生气去而无益于治也，或用前药送[[兔脑丸]]亦妙。难产须择精细稳婆，最为切要。惟胎气逆上，全在医治之功，如气滞逆上，频以热溲便灌之，但得白色者即佳，不必拘用童子之便也。气虚不能驾驭其胎而上逆者，[[张氏医通/祖方#独参汤\|独参汤]]加溲便服之。甚至昏晕吐沫，搐溺谵语者，急控顶发，抉开牙齿，以溲便灌之，稍迟则不救矣。[[丹溪]]云：世之难产者，往往多见于郁闷安逸之人，富贵奉养之家，若辛苦贫贱，鲜有之也。古方止有瘦胎饮一论，其方为湖阳公主而作，恐非至当之言。余族妹苦于难产，遇胎则触而去之，予甚悯焉。视其形弱而勤于女工，知其气虚。久坐气不运而愈弱，儿在胞胎，因母气虚，不能自运耳，当补其母之气，则儿运易产，令其有孕。至六月来告，遂以[[张氏医通/祖方#紫苏饮\|紫苏饮]]加补气药，与数十帖，得男甚快，因以此方随母之性禀与时会加减，服者无不应验。临蓐时，去[[川芎]]、[[生姜]]加[[白术]]、[[黄杨脑]]，则腹不觉痛，母亦无病，因名方为[[张氏医通/祖方#达生散\|达生散]]云。难产及胞衣不下，急于产母右脚小指尖头上灸三壮，炷如小麦大，火去即产。凡难产儿下，多有不哭者，切勿烧其脐肠，后必不育。凡脐带粗大，或青色，断多鲜血者，及落下过早过迟者，皆不育，诚验。		难产者，腹痛久而未产也。若恶露少者，虽久不妨，此胞水未破，俟胞水行时自产，若连腰痛甚者，将产也，盖肾候于腰，胎系于肾故也。如胞水先破，恶露行尽，累日不能下者，当补养气血，慎不可用破血耗气之药，急用[[张氏医通/祖方#佛手散\|佛手散]]加[[人参]]二三钱，入热[[童便]]调服。此取纯阳生气，切不可停冷，冷则生气去而无益于治也，或用前药送[[兔脑丸]]亦妙。难产须择精细稳婆，最为切要。惟胎气逆上，全在医治之功，如气滞逆上，频以热溲便灌之，但得白色者即佳，不必拘用童子之便也。气虚不能驾驭其胎而上逆者，[[张氏医通/祖方#独参汤\|独参汤]]加溲便服之。甚至昏晕吐沫，搐溺谵语者，急控顶发，抉开牙齿，以溲便灌之，稍迟则不救矣。[[丹溪]]云：世之难产者，往往多见于郁闷安逸之人，富贵奉养之家，若辛苦贫贱，鲜有之也。古方止有瘦胎饮一论，其方为湖阳公主而作，恐非至当之言。余族妹苦于难产，遇胎则触而去之，予甚悯焉。视其形弱而勤于女工，知其气虚。久坐气不运而愈弱，儿在胞胎，因母气虚，不能自运耳，当补其母之气，则儿运易产，令其有孕。至六月来告，遂以[[张氏医通/祖方#紫苏饮\|紫苏饮]]加补气药，与数十帖，得男甚快，因以此方随母之性禀与时会加减，服者无不应验。临蓐时，去[[川芎]]、[[生姜]]加[[白术]]、[[黄杨脑]]，则腹不觉痛，母亦无病，因名方为[[张氏医通/祖方#达生散\|达生散]]云。难产及胞衣不下，急于产母右脚小指尖头上灸三壮，炷如小麦大，火去即产。凡难产儿下，多有不哭者，切勿烧其脐肠，后必不育。凡脐带粗大，或青色，断多鲜血者，及落下过早过迟者，皆不育，诚验。

	[[石顽]]曰：难产之患，多缘妇人禀性执拗，怀孕之日，不检束身心，任意作为，以致气血乖违，胎孕偏着，临产之际，虽遍用催生方药，略无一验。以数月失和之胎息，一时岂能克应，况有坐草多日，血气大亏者，惟大剂[[张氏医通/祖方#独参汤\|独参汤]]峻补其气，方能迸力送产，独怪世之稳婆及生产家左右之人，皆坚持产中禁用[[人参]]之说，坐视其毙者多矣。安知产中误用[[人参]]为害者，皆是力作劳躯体坚韧之人，虽有疾病，祛之则安，奚俟补为，设强与服之，心胆先裂，是不能无助火发热，凝滞恶露之患矣。若夫膏粱逸豫，豢养柔脆之家，平时惯服，服之泰然，何助火滞气之有？余室人素禀孱弱而多沉郁，每产必用[[人参]]一二两，浓煎时呷以助其气，听其自产，虽二三日无恙。儿媳亦患气滞难产，稳婆难阻服参，至第四日，子殒腹中，不得已煎大剂参汤灌之。产后方云未服参以前，耳聩目盲，惟见满室红光，继而渐渐紫黑，及服参后，开眼即能辨物，神气亦能主持，腹中便有痛阵，始信服参之验。近日同道王公峻室人难产，竟日不下，自煎[[人参]]七钱，顿服便产，其助力之效，非他催生药可比，因详述以破世俗之惑。		[[石顽]]曰：难产之患，多缘妇人禀性执拗，怀孕之日，不检束身心，任意作为，以致气血乖违，胎孕偏着，临产之际，虽遍用催生方药，略无一验。以数月失和之胎息，一时岂能克应，况有坐草多日，血气大亏者，惟大剂[[张氏医通/祖方#独参汤\|独参汤]]峻补其气，方能迸力送产，独怪世之稳婆及生产家左右之人，皆坚持产中禁用[[人参]]之说，坐视其毙者多矣。安知产中误用[[人参]]为害者，皆是力作劳勚躯体坚韧之人，虽有疾病，祛之则安，奚俟补为，设强与服之，心胆先裂，是不能无助火发热，凝滞恶露之患矣。若夫膏粱逸豫，豢养柔脆之家，平时惯服，服之泰然，何助火滞气之有？余室人素禀孱弱而多沉郁，每产必用[[人参]]一二两，浓煎时呷以助其气，听其自产，虽二三日无恙。儿媳亦患气滞难产，稳婆难阻服参，至第四日，子殒腹中，不得已煎大剂参汤灌之。产后方云未服参以前，耳聩目盲，惟见满室红光，继而渐渐紫黑，及服参后，开眼即能辨物，神气亦能主持，腹中便有痛阵，始信服参之验。近日同道王公峻室人难产，竟日不下，自煎[[人参]]七钱，顿服便产，其助力之效，非他催生药可比，因详述以破世俗之惑。

	===产变===		===产变===
第326行：		第320行：

	<small>[[薛立斋]]治一妇，子宫胀大，二日方入，损落一片如猪肝，已而面黄体倦，饮食无味，内热晡热，自汗盗汗，用[[张氏医通/祖方#十全大补汤《局方》\|十全大补]]二十余剂而愈，仍复生育。</small>		<small>[[薛立斋]]治一妇，子宫胀大，二日方入，损落一片如猪肝，已而面黄体倦，饮食无味，内热晡热，自汗盗汗，用[[张氏医通/祖方#十全大补汤《局方》\|十全大补]]二十余剂而愈，仍复生育。</small>


	<references />		<references />

	{{daohang-f\|杂门\|妇人门下}}		{{daohang-f\|杂门\|妇人门下}}


	{{张氏医通目录}}		{{张氏医通目录}}
	{{易水学派人物}}		{{易水学派人物}}

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2023年9月20日 (三) 09:52 鹿野耕云

2023-09-20T09:52:44Z

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第82行：		第82行：

	===经闭不行===		===经闭不行===
	经水阴血也，属冲任二脉，上为乳汁，下为血水。其为患，有因脾盛不能生血，或郁结伤脾而血损者，有因冒火而血烁者，有因劳伤心神而血耗者，有因积怒伤肝而血闭者，有因肾水不能生肝而血少者，有因肺气虚伤，不能统血而经不行者。治疗之法，损其肺者，益其气，损其心者，调其营卫，损其脾胃者，调其饮食，适其寒温，损其肝者，缓其中，损其肾者，益其精，审而治之，庶无误矣。室女妇人诸病，以调经为先，调经以理气为要，盖气不和则血不流，故经闭。然其证不一，小腹疼痛，血海虚寒也，或潮热头目昏沉，肢体劳倦，五心须热，怔忡面赤，口燥唇裂，盗汗身疼者，血气虚损也，并宜[[张氏医通/祖方#温经汤《金匮》\|温经汤]]。腹中结块，腰腿重痛，及少腹痛如锥刺者，瘀血凝满也，[[张氏医通/祖方#四物汤《局方》\|四物]]加[[肉桂]]、[[蓬术]]。貌本壮实，饮食减少者，胃气不调也。盖胃气不和，亦令经水不调，[[张氏医通/专方（一）#逍遥散《局方》\|逍遥散]]下[[张氏医通/专方（三）#归附丸\|归附丸]]。经水三月不至，其脉右浮大而左反弱，其经当下，此为居经，非妊也，当抑气养血。又经水绝后，一朝而圊血，二三日不止者，不须治，当自止。经水常五日至者五日愈。下利而经断者，利止自来，盖下利则亡津液，故经绝，利止津液复，经当自下，若脉微涩者，虽二三月不行，非胎，当养血，经自行，以脉涩故知非胎也。经水不通而逆行者，或吐血，或衄血，或唾血，或血腥，通宜[[张氏医通/祖方#四物汤《局方》\|四物]]加[[韭汁]]、[[童便]]，甚则从虚劳例，用[[张氏医通/专方（一）#巽顺丸\|巽顺丸]]、[[张氏医通/专方（一）#乌骨鸡丸《制药秘旨》\|乌骨鸡丸]]治之。室女经水既来而复不通，其说有三，面色不黄，饮食如故，身不热者，名歇，非病也，不须药；面黄肌瘦身热，为虚劳，诊其肝脉，弦出寸口鱼际，非药所能治，急与婚配，自然经行而愈，药则[[张氏医通/专方（一）#加味逍遥散\|加味逍遥散]]。干咳，用蜜制[[白术]]、[[橘皮]]、[[生姜]]。又有气血不足，面黄肌瘦，身热不甚者，不可用[[桃仁]]、[[红花]]通血药，宜[[张氏医通/祖方#钱氏六味丸\|六味丸]]去[[山茱萸]]加[[麦门冬]]，兼进[[张氏医通/祖方#异功散\|异功散]]调补之。妇人经闭不通，视其脉不足，当补气血，[[张氏医通/祖方#四物汤《局方》\|四物汤]]加参、芪、术、草之类；脉有余而气相并者，[[张氏医通/祖方#四乌汤\|四乌汤]]加[[肉桂]]、[[橘皮]]之类。妇人经候渐少，以致不通，手足骨肉烦疼，日渐羸瘦而生潮热，其脉微数，此阴虚血弱，阳往乘之，当养血益阴，慎勿以毒药攻之。女人虚羸，有鬼胎癥块，经候不通等证，当随证辨治。《丹方》有服[[芫花]]下黑物而效者，苟非实证，未可轻试也。妇人月经不利，脐下气胀，上攻欲呕不得睡，[[张氏医通/祖方#加减四物汤\|加减四物汤]]，或用[[当归身]]一两，[[穿山甲]]炒、[[蒲黄]]各五钱，[[辰砂]]一钱，[[麝香]]少许，共为细末，食前热酒调下二钱。妇女骨蒸痰嗽，诊其脉七八至，或细而数，视其肌肉消瘦之极，面反娇赤者，此必死候；更加泄泻喘逆，不能右卧者，死期尤促。若室女经水不调，尤当开郁为主。室女年及笄，[[天癸]]不至而色不黄，饮食如故，此名石女，不在经闭论，亦有至十七八而经自来者。妇人经闭，肥白者多痰，去痰经自行，[[张氏医通/祖方#二陈汤《局方》\|二陈]]加芎、归、[[川连]]、[[南星]]、[[枳实]]、[[生姜]]、[[竹沥]]；禀厚恣于酒食者，[[张氏医通/祖方#平胃散《局方》\|平胃散]]加姜汁炒[[川连]]、[[归尾]]、[[半夏]]、姜汁，黑瘦者多血枯，[[张氏医通/祖方#四物汤《局方》\|四物]]加参、芪、[[香附]]、[[丹皮]]。经闭脉沉弱，少腹痛，属寒结，[[张氏医通/祖方#四乌汤\|四乌汤]]，[[芍药]]用桂酒制，[[乌药]]用[[附子]]制。寡妇尼姑经闭，郁也，[[张氏医通/专方（一）#加味逍遥散\|加味逍遥散]]加无灰酒、[[竹沥]]。娼妓本无经闭之理，间或有之，劳也，[[张氏医通/祖方#十全大补汤《局方》\|十全大补]]中[[肉桂]]可用二三钱。[[血枯]]一证，与[[血隔]]相似，皆经闭不通之候，然而枯之与隔，则相反有如冰炭。夫枯者枯竭之谓，血虚之极也；隔者阻隔之谓，血本不虚，而或气或寒或积，有所逆也，病发于暂，其证或痛或实，通之则血行而愈，可攻者也。枯者其来也渐，冲任内竭，其证无形，必不可通者也。尝见今人之于此证，听其言，则明曰血枯经闭，察其治，则每用[[张氏医通/祖方#四物汤《局方》\|四物]]、[[桃仁]]、[[红花]]，甚至硝、朴、棱、莪之类，无所不至。夫血既枯矣，只当补养阴气，使其血充，则弗招自至，奚俟通也；若勉强逼之，则枯之愈枯，不死何待？或问一妇哮喘发后，必便血二三日，其喘方止，每岁常十余发，无不皆然。经闭数年不通，而不成虚劳之病，何也？答曰：此肺移热于大肠，热得下泄，故喘嗽止，经血从大便间道而出，虽闭而无留结之患，故不成劳。		经水阴血也，属冲任二脉，上为乳汁，下为血水。其为患，有因脾盛不能生血，或郁结伤脾而血损者，有因冒火而血烁者，有因劳伤心神而血耗者，有因积怒伤肝而血闭者，有因肾水不能生肝而血少者，有因肺气虚伤，不能统血而经不行者。治疗之法，损其肺者，益其气，损其心者，调其营卫，损其脾胃者，调其饮食，适其寒温，损其肝者，缓其中，损其肾者，益其精，审而治之，庶无误矣。室女妇人诸病，以调经为先，调经以理气为要，盖气不和则血不流，故经闭。然其证不一，小腹疼痛，血海虚寒也，或潮热头目昏沉，肢体劳倦，五心须热，怔忡面赤，口燥唇裂，盗汗身疼者，血气虚损也，并宜[[张氏医通/祖方#温经汤《金匮》\|温经汤]]。腹中结块，腰腿重痛，及少腹痛如锥刺者，瘀血凝满也，[[张氏医通/祖方#四物汤《局方》\|四物]]加[[肉桂]]、[[蓬术]]。貌本壮实，饮食减少者，胃气不调也。盖胃气不和，亦令经水不调，[[张氏医通/专方（一）#逍遥散《局方》\|逍遥散]]下[[张氏医通/专方（三）#归附丸\|归附丸]]。经水三月不至，其脉右浮大而左反弱，其经当下，此为居经，非妊也，当抑气养血。又经水绝后，一朝而圊血，二三日不止者，不须治，当自止。经水常五日至者五日愈。下利而经断者，利止自来，盖下利则亡津液，故经绝，利止津液复，经当自下，若脉微涩者，虽二三月不行，非胎，当养血，经自行，以脉涩故知非胎也。经水不通而逆行者，或吐血，或衄血，或唾血，或血腥，通宜[[张氏医通/祖方#四物汤《局方》\|四物]]加[[韭汁]]、[[童便]]，甚则从虚劳例，用[[张氏医通/专方（一）#巽顺丸\|巽顺丸]]、[[张氏医通/专方（一）#乌骨鸡丸《制药秘旨》\|乌骨鸡丸]]治之。室女经水既来而复不通，其说有三，面色不黄，饮食如故，身不热者，名歇，非病也，不须药；面黄肌瘦身热，为虚劳，诊其肝脉，弦出寸口鱼际，非药所能治，急与婚配，自然经行而愈，药则[[张氏医通/专方（一）#加味逍遥散\|加味逍遥散]]。干咳，用蜜制[[白术]]、[[橘皮]]、[[生姜]]。又有气血不足，面黄肌瘦，身热不甚者，不可用[[桃仁]]、[[红花]]通血药，宜[[张氏医通/祖方#钱氏六味丸\|六味丸]]去[[山茱萸]]加[[麦门冬]]，兼进[[张氏医通/祖方#异功散\|异功散]]调补之。妇人经闭不通，视其脉不足，当补气血，[[张氏医通/祖方#四物汤《局方》\|四物汤]]加参、芪、术、草之类；脉有余而气相并者，[[张氏医通/祖方#四乌汤\|四乌汤]]加[[肉桂]]、[[橘皮]]之类。妇人经候渐少，以致不通，手足骨肉烦疼，日渐羸瘦而生潮热，其脉微数，此阴虚血弱，阳往乘之，当养血益阴，慎勿以毒药攻之。女人虚羸，有鬼胎癥块，经候不通等证，当随证辨治。丹方有服[[芫花]]下黑物而效者，苟非实证，未可轻试也。妇人月经不利，脐下气胀，上攻欲呕不得睡，[[张氏医通/祖方#加减四物汤\|加减四物汤]]，或用[[当归身]]一两，[[穿山甲]]炒、[[蒲黄]]各五钱，[[辰砂]]一钱，[[麝香]]少许，共为细末，食前热酒调下二钱。妇女骨蒸痰嗽，诊其脉七八至，或细而数，视其肌肉消瘦之极，面反娇赤者，此必死候；更加泄泻喘逆，不能右卧者，死期尤促。若室女经水不调，尤当开郁为主。室女年及笄，[[天癸]]不至而色不黄，饮食如故，此名石女，不在经闭论，亦有至十七八而经自来者。妇人经闭，肥白者多痰，去痰经自行，[[张氏医通/祖方#二陈汤《局方》\|二陈]]加芎、归、[[川连]]、[[南星]]、[[枳实]]、[[生姜]]、[[竹沥]]；禀厚恣于酒食者，[[张氏医通/祖方#平胃散《局方》\|平胃散]]加姜汁炒[[川连]]、[[归尾]]、[[半夏]]、姜汁，黑瘦者多血枯，[[张氏医通/祖方#四物汤《局方》\|四物]]加参、芪、[[香附]]、[[丹皮]]。经闭脉沉弱，少腹痛，属寒结，[[张氏医通/祖方#四乌汤\|四乌汤]]，[[芍药]]用桂酒制，[[乌药]]用[[附子]]制。寡妇尼姑经闭，郁也，[[张氏医通/专方（一）#加味逍遥散\|加味逍遥散]]加无灰酒、[[竹沥]]。娼妓本无经闭之理，间或有之，劳也，[[张氏医通/祖方#十全大补汤《局方》\|十全大补]]中[[肉桂]]可用二三钱。[[血枯]]一证，与[[血隔]]相似，皆经闭不通之候，然而枯之与隔，则相反有如冰炭。夫枯者枯竭之谓，血虚之极也；隔者阻隔之谓，血本不虚，而或气或寒或积，有所逆也，病发于暂，其证或痛或实，通之则血行而愈，可攻者也。枯者其来也渐，冲任内竭，其证无形，必不可通者也。尝见今人之于此证，听其言，则明曰血枯经闭，察其治，则每用[[张氏医通/祖方#四物汤《局方》\|四物]]、[[桃仁]]、[[红花]]，甚至硝、朴、棱、莪之类，无所不至。夫血既枯矣，只当补养阴气，使其血充，则弗招自至，奚俟通也；若勉强逼之，则枯之愈枯，不死何待？或问一妇哮喘发后，必便血二三日，其喘方止，每岁常十余发，无不皆然。经闭数年不通，而不成虚劳之病，何也？答曰：此肺移热于大肠，热得下泄，故喘嗽止，经血从大便间道而出，虽闭而无留结之患，故不成劳。

	【诊】凡经闭不调与胎产之病，其脉要滑实重按有力，崩漏不止与产后之病，其脉要虚濡小弱留连。调经及安胎，虽以顺气为主，又须补脾为要。治崩及产后，虽以散血为先，又当扶虚为本。		【诊】凡经闭不调与胎产之病，其脉要滑实重按有力，崩漏不止与产后之病，其脉要虚濡小弱留连。调经及安胎，虽以顺气为主，又须补脾为要。治崩及产后，虽以散血为先，又当扶虚为本。
第320行：		第320行：

	===胎衣不出===		===胎衣不出===
	脐肠坠断，恶露入胞，胀大不能出者，[[二味参苏饮]]童便和服；壮实人，[[张氏医通/专方（三）#失笑散\|失笑散]]以消瘀血，甚则[[张氏医通/祖方#平胃散《局方》\|平胃散]]加[[朴硝]]下之。胞衣不下，古法用[[蛇蜕]]一条，香油灯上烧研，入[[麝香]]为末，[[童便]]调服。或加[[蕲艾]]、[[阿胶]]、[[苏木]]各一钱，麦芽末打糊为丸，名[[乌金丸]]。难产及死胎不出，俱童便服之，亦有单用蛇蜕酥炙为末，[[童便]]下一钱匙者，《[[千金]]》治胞衣不出，胞烂喘急欲死，用[[牛膝]]汤服之即下。妊娠肥盛多痰，阻逆气道而致产难，及子死胎干，或子下而胎衣不出，[[半夏]]为散，尿服方寸匙，连进三服，并用吹鼻取嚏，以激动关窍，大妙。常见下死胎胞衣用[[朴硝]]等法，非惟不效，即使得下，胃气大伤，往往不能收功，《丹方》用[[蓖麻子]]肉，研涂母右脚心，胞下急洗去，缓则肠亦出矣。今人以产妇头发，入口作呕，胎衣自出，其法甚效，如不出，反逆上者必死。		脐肠坠断，恶露入胞，胀大不能出者，[[二味参苏饮]]童便和服；壮实人，[[张氏医通/专方（三）#失笑散\|失笑散]]以消瘀血，甚则[[张氏医通/祖方#平胃散《局方》\|平胃散]]加[[朴硝]]下之。胞衣不下，古法用[[蛇蜕]]一条，香油灯上烧研，入[[麝香]]为末，[[童便]]调服。或加[[蕲艾]]、[[阿胶]]、[[苏木]]各一钱，麦芽末打糊为丸，名[[乌金丸]]。难产及死胎不出，俱童便服之，亦有单用蛇蜕酥炙为末，[[童便]]下一钱匙者，《[[千金]]》治胞衣不出，胞烂喘急欲死，用[[牛膝]]汤服之即下。妊娠肥盛多痰，阻逆气道而致产难，及子死胎干，或子下而胎衣不出，[[半夏]]为散，尿服方寸匙，连进三服，并用吹鼻取嚏，以激动关窍，大妙。常见下死胎胞衣用[[朴硝]]等法，非惟不效，即使得下，胃气大伤，往往不能收功，丹方用[[蓖麻子]]肉，研涂母右脚心，胞下急洗去，缓则肠亦出矣。今人以产妇头发，入口作呕，胎衣自出，其法甚效，如不出，反逆上者必死。

	===交骨不开阴门不闭子宫不收===		===交骨不开阴门不闭子宫不收===

鹿野耕云：/* 子肿 */

2023-08-15T13:29:59Z

子肿

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	===子肿===		===子肿===
	妊妇四肢浮肿，或腹大者，其证有二：有水肿，有胎气肿。然胎前水肿者少，只是胎气，谓之子肿，乃气病也。盖因脏腑本虚，脾土不能制水，血散四肢，遂腹胀，手足面目皆浮，甚则通身肿满，心腹急胀，悉宜[[张氏医通/祖方#紫苏饮\|紫苏饮]]。小便不利者，其胎气兼水气也，[[张氏医通/祖方#紫苏饮\|紫苏饮]]加[[泽泻]]、[[白术]]、[[茯苓]]、[[木通]]。若发浮气喘腹胀，服药后肿退皮宽，[[张氏医通/祖方#六君子汤\|六君子]]调理。若面目虚浮，肢体如水气肿胀，[[全生白术散]]；不应，[[张氏医通/祖方#六君子汤\|六君子]]加[[腹皮]]、[[车前]]；下部肿甚，[[张氏医通/祖方#补中益气汤\|补中益气]]加[[茯苓]]。或因饮食失宜，呕吐泄泻，此是脾胃亏损，[[张氏医通/祖方#六君子汤\|六君子]]加[[炮姜]]、[[木香]]、[[香附]]。若足指发肿，渐至腿膝喘闷不安，或足指缝水出，名子气。乃妇人素有风气，或冲任有血挟风水，不可妄投汤药，[[张氏医通/祖方#二陈汤《局方》\|二陈]]加[[乌药]]、[[香附]]、[[木通]]；脾胃虚弱，更加参、术，兼进[[张氏医通/专方（一）#逍遥散《局方》\|逍遥散]]，不应，[[张氏医通/祖方#紫苏饮\|紫苏饮]]。凡妊娠经血壅闭，忽然虚肿，乃胞中挟水，水血相搏，脾胃主肌肉而恶湿。湿渍气弱，则肌肉虚；水气流溢，则身肿满。或因泄泻下痢，脏腑虚滑，耗损脾胃；或因寒热烦渴，引饮太过，湿渍脾胃，皆能使手足头面浮肿。然水渍于胞，儿未成形，则胎多损坏，及其临产，胫脚微肿，乃胞藏血少水多，水出于外，故现微肿，则易生也。妊娠通身浮肿，胸胁不分，或心腹急胀，名曰胎水，《[[千金]]》[[鲤鱼汤]]。有妊娠腹胀，服前汤三五剂，大小便皆下恶水，肿消胀去，遂下死胎。此证盖因怀娠腹大，终不知胎水之患也。郑虚庵曰：身半以上肿者，发汗；身半以下肿者，利小便；上下俱肿，汗利分消其湿；若唇黑，缺盆平，背平，脐突，足底平，皆不治。		妊妇四肢浮肿，或腹大者，其证有二：有水肿，有胎气肿。然胎前水肿者少，只是胎气，谓之子肿，乃气病也。盖因脏腑本虚，脾土不能制水，血散四肢，遂腹胀，手足面目皆浮，甚则通身肿满，心腹急胀，悉宜[[张氏医通/祖方#紫苏饮\|紫苏饮]]。小便不利者，其胎气兼水气也，[[张氏医通/祖方#紫苏饮\|紫苏饮]]加[[泽泻]]、[[白术]]、[[茯苓]]、[[木通]]。若发浮气喘腹胀，服药后肿退皮宽，[[张氏医通/祖方#六君子汤\|六君子]]调理。若面目虚浮，肢体如水气肿胀，[[张氏医通/专方（三）#全生白术散\|全生白术散]]；不应，[[张氏医通/祖方#六君子汤\|六君子]]加[[腹皮]]、[[车前]]；下部肿甚，[[张氏医通/祖方#补中益气汤\|补中益气]]加[[茯苓]]。或因饮食失宜，呕吐泄泻，此是脾胃亏损，[[张氏医通/祖方#六君子汤\|六君子]]加[[炮姜]]、[[木香]]、[[香附]]。若足指发肿，渐至腿膝喘闷不安，或足指缝水出，名子气。乃妇人素有风气，或冲任有血挟风水，不可妄投汤药，[[张氏医通/祖方#二陈汤《局方》\|二陈]]加[[乌药]]、[[香附]]、[[木通]]；脾胃虚弱，更加参、术，兼进[[张氏医通/专方（一）#逍遥散《局方》\|逍遥散]]，不应，[[张氏医通/祖方#紫苏饮\|紫苏饮]]。凡妊娠经血壅闭，忽然虚肿，乃胞中挟水，水血相搏，脾胃主肌肉而恶湿。湿渍气弱，则肌肉虚；水气流溢，则身肿满。或因泄泻下痢，脏腑虚滑，耗损脾胃；或因寒热烦渴，引饮太过，湿渍脾胃，皆能使手足头面浮肿。然水渍于胞，儿未成形，则胎多损坏，及其临产，胫脚微肿，乃胞藏血少水多，水出于外，故现微肿，则易生也。妊娠通身浮肿，胸胁不分，或心腹急胀，名曰胎水，《[[千金]]》[[鲤鱼汤]]。有妊娠腹胀，服前汤三五剂，大小便皆下恶水，肿消胀去，遂下死胎。此证盖因怀娠腹大，终不知胎水之患也。郑虚庵曰：身半以上肿者，发汗；身半以下肿者，利小便；上下俱肿，汗利分消其湿；若唇黑，缺盆平，背平，脐突，足底平，皆不治。

	===不语===		===不语===

2023年8月10日 (四) 08:56 鹿野耕云

2023-08-10T08:56:35Z

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第82行：		第82行：

	===经闭不行===		===经闭不行===
	经水阴血也，属冲任二脉，上为乳汁，下为血水。其为患，有因脾盛不能生血，或郁结伤脾而血损者，有因冒火而血烁者，有因劳伤心神而血耗者，有因积怒伤肝而血闭者，有因肾水不能生肝而血少者，有因肺气虚伤，不能统血而经不行者。治疗之法，损其肺者，益其气，损其心者，调其营卫，损其脾胃者，调其饮食，适其寒温，损其肝者，缓其中，损其肾者，益其精，审而治之，庶无误矣。室女妇人诸病，以调经为先，调经以理气为要，盖气不和则血不流，故经闭。然其证不一，小腹疼痛，血海虚寒也，或潮热头目昏沉，肢体劳倦，五心须热，怔忡面赤，口燥唇裂，盗汗身疼者，血气虚损也，并宜[[张氏医通/祖方#温经汤《金匮》\|温经汤]]。腹中结块，腰腿重痛，及少腹痛如锥刺者，瘀血凝满也，[[张氏医通/祖方#四物汤《局方》\|四物]]加[[肉桂]]、[[蓬术]]。貌本壮实，饮食减少者，胃气不调也。盖胃气不和，亦令经水不调，[[张氏医通/专方（一）#逍遥散《局方》\|逍遥散]]下[[张氏医通/专方（三）#归附丸\|归附丸]]。经水三月不至，其脉右浮大而左反弱，其经当下，此为居经，非妊也，当抑气养血。又经水绝后，一朝而圊血，二三日不止者，不须治，当自止。经水常五日至者五日愈。下利而经断者，利止自来，盖下利则亡津液，故经绝，利止津液复，经当自下，若脉微涩者，虽二三月不行，非胎，当养血，经自行，以脉涩故知非胎也。经水不通而逆行者，或吐血，或衄血，或唾血，或血腥，通宜[[张氏医通/祖方#四物汤《局方》\|四物]]加[[韭汁]]、[[童便]]，甚则从虚劳例，用[[张氏医通/专方（一）#巽顺丸\|巽顺丸]]、[[张氏医通/专方（一）#乌骨鸡丸《制药秘旨》\|乌骨鸡丸]]治之。室女经水既来而复不通，其说有三，面色不黄，饮食如故，身不热者，名歇，非病也，不须药；面黄肌瘦身热，为虚劳，诊其肝脉，弦出寸口鱼际，非药所能治，急与婚配，自然经行而愈，药则[[张氏医通/专方（一）#加味逍遥散\|加味逍遥散]]。干咳，用蜜制[[白术]]、[[橘皮]]、[[生姜]]。又有气血不足，面黄肌瘦，身热不甚者，不可用[[桃仁]]、[[红花]]通血药，宜[[张氏医通/祖方#钱氏六味丸\|六味丸]]去[[山茱萸]]加[[麦门冬]]，兼进[[张氏医通/祖方#异功散\|异功散]]调补之。妇人经闭不通，视其脉不足，当补气血，[[张氏医通/祖方#四物汤《局方》\|四物汤]]加参、芪、术、草之类；脉有余而气相并者，[[张氏医通/祖方#四乌汤\|四乌汤]]加[[肉桂]]、[[橘皮]]之类。妇人经候渐少，以致不通，手足骨肉烦疼，日渐羸瘦而生潮热，其脉微数，此阴虚血弱，阳往乘之，当养血益阴，慎勿以毒药攻之。女人虚羸，有鬼胎癥块，经候不通等证，当随证辨治。丹方有服[[芫花]]下黑物而效者，苟非实证，未可轻试也。妇人月经不利，脐下气胀，上攻欲呕不得睡，[[张氏医通/祖方#加减四物汤\|加减四物汤]]，或用[[当归身]]一两，[[穿山甲]]炒、[[蒲黄]]各五钱，[[辰砂]]一钱，[[麝香]]少许，共为细末，食前热酒调下二钱。妇女骨蒸痰嗽，诊其脉七八至，或细而数，视其肌肉消瘦之极，面反娇赤者，此必死候；更加泄泻喘逆，不能右卧者，死期尤促。若室女经水不调，尤当开郁为主。室女年及笄，[[天癸]]不至而色不黄，饮食如故，此名石女，不在经闭论，亦有至十七八而经自来者。妇人经闭，肥白者多痰，去痰经自行，[[张氏医通/祖方#二陈汤《局方》\|二陈]]加芎、归、[[川连]]、[[南星]]、[[枳实]]、[[生姜]]、[[竹沥]]；禀厚恣于酒食者，[[张氏医通/祖方#平胃散《局方》\|平胃散]]加姜汁炒[[川连]]、[[归尾]]、[[半夏]]、姜汁，黑瘦者多血枯，[[张氏医通/祖方#四物汤《局方》\|四物]]加参、芪、[[香附]]、[[丹皮]]。经闭脉沉弱，少腹痛，属寒结，[[张氏医通/祖方#四乌汤\|四乌汤]]，[[芍药]]用桂酒制，[[乌药]]用[[附子]]制。寡妇尼姑经闭，郁也，[[张氏医通/专方（一）#加味逍遥散\|加味逍遥散]]加无灰酒、[[竹沥]]。娼妓本无经闭之理，间或有之，劳也，[[张氏医通/祖方#十全大补汤《局方》\|十全大补]]中[[肉桂]]可用二三钱。[[血枯]]一证，与[[血隔]]相似，皆经闭不通之候，然而枯之与隔，则相反有如冰炭。夫枯者枯竭之谓，血虚之极也；隔者阻隔之谓，血本不虚，而或气或寒或积，有所逆也，病发于暂，其证或痛或实，通之则血行而愈，可攻者也。枯者其来也渐，冲任内竭，其证无形，必不可通者也。尝见今人之于此证，听其言，则明曰血枯经闭，察其治，则每用[[张氏医通/祖方#四物汤《局方》\|四物]]、[[桃仁]]、[[红花]]，甚至硝、朴、棱、莪之类，无所不至。夫血既枯矣，只当补养阴气，使其血充，则弗招自至，奚俟通也；若勉强逼之，则枯之愈枯，不死何待？或问一妇哮喘发后，必便血二三日，其喘方止，每岁常十余发，无不皆然。经闭数年不通，而不成虚劳之病，何也？答曰：此肺移热于大肠，热得下泄，故喘嗽止，经血从大便间道而出，虽闭而无留结之患，故不成劳。		经水阴血也，属冲任二脉，上为乳汁，下为血水。其为患，有因脾盛不能生血，或郁结伤脾而血损者，有因冒火而血烁者，有因劳伤心神而血耗者，有因积怒伤肝而血闭者，有因肾水不能生肝而血少者，有因肺气虚伤，不能统血而经不行者。治疗之法，损其肺者，益其气，损其心者，调其营卫，损其脾胃者，调其饮食，适其寒温，损其肝者，缓其中，损其肾者，益其精，审而治之，庶无误矣。室女妇人诸病，以调经为先，调经以理气为要，盖气不和则血不流，故经闭。然其证不一，小腹疼痛，血海虚寒也，或潮热头目昏沉，肢体劳倦，五心须热，怔忡面赤，口燥唇裂，盗汗身疼者，血气虚损也，并宜[[张氏医通/祖方#温经汤《金匮》\|温经汤]]。腹中结块，腰腿重痛，及少腹痛如锥刺者，瘀血凝满也，[[张氏医通/祖方#四物汤《局方》\|四物]]加[[肉桂]]、[[蓬术]]。貌本壮实，饮食减少者，胃气不调也。盖胃气不和，亦令经水不调，[[张氏医通/专方（一）#逍遥散《局方》\|逍遥散]]下[[张氏医通/专方（三）#归附丸\|归附丸]]。经水三月不至，其脉右浮大而左反弱，其经当下，此为居经，非妊也，当抑气养血。又经水绝后，一朝而圊血，二三日不止者，不须治，当自止。经水常五日至者五日愈。下利而经断者，利止自来，盖下利则亡津液，故经绝，利止津液复，经当自下，若脉微涩者，虽二三月不行，非胎，当养血，经自行，以脉涩故知非胎也。经水不通而逆行者，或吐血，或衄血，或唾血，或血腥，通宜[[张氏医通/祖方#四物汤《局方》\|四物]]加[[韭汁]]、[[童便]]，甚则从虚劳例，用[[张氏医通/专方（一）#巽顺丸\|巽顺丸]]、[[张氏医通/专方（一）#乌骨鸡丸《制药秘旨》\|乌骨鸡丸]]治之。室女经水既来而复不通，其说有三，面色不黄，饮食如故，身不热者，名歇，非病也，不须药；面黄肌瘦身热，为虚劳，诊其肝脉，弦出寸口鱼际，非药所能治，急与婚配，自然经行而愈，药则[[张氏医通/专方（一）#加味逍遥散\|加味逍遥散]]。干咳，用蜜制[[白术]]、[[橘皮]]、[[生姜]]。又有气血不足，面黄肌瘦，身热不甚者，不可用[[桃仁]]、[[红花]]通血药，宜[[张氏医通/祖方#钱氏六味丸\|六味丸]]去[[山茱萸]]加[[麦门冬]]，兼进[[张氏医通/祖方#异功散\|异功散]]调补之。妇人经闭不通，视其脉不足，当补气血，[[张氏医通/祖方#四物汤《局方》\|四物汤]]加参、芪、术、草之类；脉有余而气相并者，[[张氏医通/祖方#四乌汤\|四乌汤]]加[[肉桂]]、[[橘皮]]之类。妇人经候渐少，以致不通，手足骨肉烦疼，日渐羸瘦而生潮热，其脉微数，此阴虚血弱，阳往乘之，当养血益阴，慎勿以毒药攻之。女人虚羸，有鬼胎癥块，经候不通等证，当随证辨治。《丹方》有服[[芫花]]下黑物而效者，苟非实证，未可轻试也。妇人月经不利，脐下气胀，上攻欲呕不得睡，[[张氏医通/祖方#加减四物汤\|加减四物汤]]，或用[[当归身]]一两，[[穿山甲]]炒、[[蒲黄]]各五钱，[[辰砂]]一钱，[[麝香]]少许，共为细末，食前热酒调下二钱。妇女骨蒸痰嗽，诊其脉七八至，或细而数，视其肌肉消瘦之极，面反娇赤者，此必死候；更加泄泻喘逆，不能右卧者，死期尤促。若室女经水不调，尤当开郁为主。室女年及笄，[[天癸]]不至而色不黄，饮食如故，此名石女，不在经闭论，亦有至十七八而经自来者。妇人经闭，肥白者多痰，去痰经自行，[[张氏医通/祖方#二陈汤《局方》\|二陈]]加芎、归、[[川连]]、[[南星]]、[[枳实]]、[[生姜]]、[[竹沥]]；禀厚恣于酒食者，[[张氏医通/祖方#平胃散《局方》\|平胃散]]加姜汁炒[[川连]]、[[归尾]]、[[半夏]]、姜汁，黑瘦者多血枯，[[张氏医通/祖方#四物汤《局方》\|四物]]加参、芪、[[香附]]、[[丹皮]]。经闭脉沉弱，少腹痛，属寒结，[[张氏医通/祖方#四乌汤\|四乌汤]]，[[芍药]]用桂酒制，[[乌药]]用[[附子]]制。寡妇尼姑经闭，郁也，[[张氏医通/专方（一）#加味逍遥散\|加味逍遥散]]加无灰酒、[[竹沥]]。娼妓本无经闭之理，间或有之，劳也，[[张氏医通/祖方#十全大补汤《局方》\|十全大补]]中[[肉桂]]可用二三钱。[[血枯]]一证，与[[血隔]]相似，皆经闭不通之候，然而枯之与隔，则相反有如冰炭。夫枯者枯竭之谓，血虚之极也；隔者阻隔之谓，血本不虚，而或气或寒或积，有所逆也，病发于暂，其证或痛或实，通之则血行而愈，可攻者也。枯者其来也渐，冲任内竭，其证无形，必不可通者也。尝见今人之于此证，听其言，则明曰血枯经闭，察其治，则每用[[张氏医通/祖方#四物汤《局方》\|四物]]、[[桃仁]]、[[红花]]，甚至硝、朴、棱、莪之类，无所不至。夫血既枯矣，只当补养阴气，使其血充，则弗招自至，奚俟通也；若勉强逼之，则枯之愈枯，不死何待？或问一妇哮喘发后，必便血二三日，其喘方止，每岁常十余发，无不皆然。经闭数年不通，而不成虚劳之病，何也？答曰：此肺移热于大肠，热得下泄，故喘嗽止，经血从大便间道而出，虽闭而无留结之患，故不成劳。

	【诊】凡经闭不调与胎产之病，其脉要滑实重按有力，崩漏不止与产后之病，其脉要虚濡小弱留连。调经及安胎，虽以顺气为主，又须补脾为要。治崩及产后，虽以散血为先，又当扶虚为本。		【诊】凡经闭不调与胎产之病，其脉要滑实重按有力，崩漏不止与产后之病，其脉要虚濡小弱留连。调经及安胎，虽以顺气为主，又须补脾为要。治崩及产后，虽以散血为先，又当扶虚为本。
第247行：		第247行：

	===妊娠吐衄===		===妊娠吐衄===
	由七情脏腑所伤，气逆于上，致血上溢不止，心闷甚者多死，或堕胎也。若肝经怒火，[[张氏医通/专方（一）#加味逍遥散\|加味逍遥散]]，膏粱积热，[[加味消胃散]]；郁结伤脾，[[张氏医通/祖方#加味归脾汤\|加味归脾汤]]；肺经有火，[[张氏医通/祖方#黄芩清肺饮\|黄芩清肺饮]]。因气郁滞，[[张氏医通/祖方#紫苏饮\|紫苏饮]]；气不摄血，[[张氏医通/祖方#补中益气汤\|补中益气]]去[[升麻]]加煨[[葛根]]；肾经虚火，[[张氏医通/祖方#钱氏六味丸\|六味丸]]加[[麦冬]]、[[五味]]。咳嗽咯衄，胎前皆不宜见，面赤声哑，不治。咯血吐血，多致堕胎，胎赖血养，不宜漏溢，[[张氏医通/祖方#紫苏饮\|紫苏饮]]加[[条芩]]。如产后吐衄咯血者，皆难治。漏极如同月水，胞干胎死，母亦难保。肠风藏毒，肠胃不调，胀满下血者，[[张氏医通/祖方#平胃散《局方》\|平胃散]]去[[苍术]]加[[槐角]]、[[防风]]、[[当归]]、[[乌梅]]。		由七情脏腑所伤，气逆于上，致血上溢不止，心闷甚者多死，或堕胎也。若肝经怒火，[[张氏医通/专方（一）#加味逍遥散\|加味逍遥散]]，膏粱积热，[[张氏医通/专方（二）#加味清胃散\|加味清胃散]]；郁结伤脾，[[张氏医通/祖方#加味归脾汤\|加味归脾汤]]；肺经有火，[[张氏医通/祖方#黄芩清肺饮\|黄芩清肺饮]]。因气郁滞，[[张氏医通/祖方#紫苏饮\|紫苏饮]]；气不摄血，[[张氏医通/祖方#补中益气汤\|补中益气]]去[[升麻]]加煨[[葛根]]；肾经虚火，[[张氏医通/祖方#钱氏六味丸\|六味丸]]加[[麦冬]]、[[五味]]。咳嗽咯衄，胎前皆不宜见，面赤声哑，不治。咯血吐血，多致堕胎，胎赖血养，不宜漏溢，[[张氏医通/祖方#紫苏饮\|紫苏饮]]加[[条芩]]。如产后吐衄咯血者，皆难治。漏极如同月水，胞干胎死，母亦难保。肠风藏毒，肠胃不调，胀满下血者，[[张氏医通/祖方#平胃散《局方》\|平胃散]]去[[苍术]]加[[槐角]]、[[防风]]、[[当归]]、[[乌梅]]。

	===诸痛===		===诸痛===
	宿有偏正头风，[[张氏医通/专方（二）#川芎茶调散《局方》\|川芎茶调散]]，宿有冷痞痰饮结聚，或新触风寒，邪正相击，上冲于心则心痛，下击于腹则腹痛，痛不已则胎动不安，此病多寒多食。间有属热者，并宜[[正气散]]；寒，加[[木香]]、[[炮姜]]；食积发热，加芩、连、[[炮姜]]；气，加[[砂仁]]、[[香附]]；痰，加[[橘皮]]、[[生姜]]。若因错杂之邪，当审其因而治。胎前产后心痛，用[[川楝]]、[[茴香]]炒各三钱，盐炒[[艾叶]]钱半，水煎服之。腹痛，或发或止，名曰痛胎，属血少，[[张氏医通/祖方#四物汤《局方》\|四物]]加[[香附]]为末，[[紫苏汤]]送下；气滞者，[[张氏医通/祖方#紫苏饮\|紫苏饮]]。胃口痛，禁用指迷，但宜[[张氏医通/祖方#人参养胃汤《局方》\|养胃汤]]。妊娠腹中满痛叉心，不得饮食，《[[千金]]》[[芩术芍药汤]]。胁痛，其故有三：哭泣也，内伤也，恼怒也。有胎不宜服行伤破气药，只宜童便和酒服之，或[[张氏医通/祖方#紫苏饮\|紫苏饮]]去参用[[白芍]]、[[当归]]，加[[砂仁]]、[[童便]]，虽曰伤重，勿服伤药，且须安胎为要。背痛，气滞也，[[张氏医通/祖方#紫苏饮\|紫苏饮]]。腰腹背痛，是因劳伤损动，痛不止，多动胎气，[[张氏医通/祖方#补中益气汤\|补中益气]]加[[续断]]、[[杜仲]]。有因淋证作痛者居多，当审治之。走注痛者，败血入经之证，[[张氏医通/祖方#四乌汤\|四乌汤]]加[[薄桂]]、[[杜仲]]、[[续断]]。肥盛人多湿热，腰痛重坠，或下白物者，[[张氏医通/祖方#二妙散\|二妙散]]加[[柴胡]]、[[防风]]、[[茯苓]]、[[半夏]]。气血郁滞，遍身拘急不舒而痛，眼生黑花，夜不能卧，[[张氏医通/祖方#紫苏饮\|紫苏饮]]加[[枳壳]]、[[桔梗]]。腰痛甚者，肾虚极也，其胎必堕，急服[[张氏医通/祖方#八珍汤\|八珍汤]]加胶、艾、[[黄芪]]，或[[张氏医通/祖方#紫苏饮\|紫苏饮]]加减。脐下冷痛，腹胀虚疼，小便频数，大便虚滑，皆食生冷所致，[[张氏医通/祖方#小建中汤《玉函》\|小建中]]加[[炮姜]]、[[木香]]；不应，更加[[茴香]]、[[良姜]]。小腹痛，由胞络虚热相搏所致，[[张氏医通/祖方#紫苏饮\|紫苏饮]]加[[生姜]]；虚寒，用[[张氏医通/祖方#胶艾汤\|胶艾汤]]，不应，寒甚也，加桂、附温之。内伤甚者，胎下无疑，若服不效，须视小腹近下处，若肿胀浮薄发光者，孕痈也，《[[千金]]》[[托里散]]，或[[薏苡仁]]煎汁饮；若心腹急痛，烦闷面青，冷汗气绝，血下不止，其胎上冲者，不治。		宿有偏正头风，[[张氏医通/专方（二）#川芎茶调散《局方》\|川芎茶调散]]，宿有冷痞痰饮结聚，或新触风寒，邪正相击，上冲于心则心痛，下击于腹则腹痛，痛不已则胎动不安，此病多寒多食。间有属热者，并宜[[正气散]]；寒，加[[木香]]、[[炮姜]]；食积发热，加芩、连、[[炮姜]]；气，加[[砂仁]]、[[香附]]；痰，加[[橘皮]]、[[生姜]]。若因错杂之邪，当审其因而治。胎前产后心痛，用[[川楝]]、[[茴香]]炒各三钱，盐炒[[艾叶]]钱半，水煎服之。腹痛，或发或止，名曰痛胎，属血少，[[张氏医通/祖方#四物汤《局方》\|四物]]加[[香附]]为末，[[紫苏汤]]送下；气滞者，[[张氏医通/祖方#紫苏饮\|紫苏饮]]。胃口痛，禁用指迷，但宜[[张氏医通/祖方#人参养胃汤《局方》\|养胃汤]]。妊娠腹中满痛叉心，不得饮食，《[[千金]]》[[芩术芍药汤]]。胁痛，其故有三：哭泣也，内伤也，恼怒也。有胎不宜服行伤破气药，只宜童便和酒服之，或[[张氏医通/祖方#紫苏饮\|紫苏饮]]去参用[[白芍]]、[[当归]]，加[[砂仁]]、[[童便]]，虽曰伤重，勿服伤药，且须安胎为要。背痛，气滞也，[[张氏医通/祖方#紫苏饮\|紫苏饮]]。腰腹背痛，是因劳伤损动，痛不止，多动胎气，[[张氏医通/祖方#补中益气汤\|补中益气]]加[[续断]]、[[杜仲]]。有因淋证作痛者居多，当审治之。走注痛者，败血入经之证，[[张氏医通/祖方#四乌汤\|四乌汤]]加[[薄桂]]、[[杜仲]]、[[续断]]。肥盛人多湿热，腰痛重坠，或下白物者，[[张氏医通/祖方#二妙散\|二妙散]]加[[柴胡]]、[[防风]]、[[茯苓]]、[[半夏]]。气血郁滞，遍身拘急不舒而痛，眼生黑花，夜不能卧，[[张氏医通/祖方#紫苏饮\|紫苏饮]]加[[枳壳]]、[[桔梗]]。腰痛甚者，肾虚极也，其胎必堕，急服[[张氏医通/祖方#八珍汤\|八珍汤]]加胶、艾、[[黄芪]]，或[[张氏医通/祖方#紫苏饮\|紫苏饮]]加减。脐下冷痛，腹胀虚疼，小便频数，大便虚滑，皆食生冷所致，[[张氏医通/祖方#小建中汤《玉函》\|小建中]]加[[炮姜]]、[[木香]]；不应，更加[[茴香]]、[[良姜]]。小腹痛，由胞络虚热相搏所致，[[张氏医通/祖方#紫苏饮\|紫苏饮]]加[[生姜]]；虚寒，用[[张氏医通/祖方#胶艾汤\|胶艾汤]]，不应，寒甚也，加桂、附温之。内伤甚者，胎下无疑，若服不效，须视小腹近下处，若肿胀浮薄发光者，孕痈也，《[[千金]]》[[张氏医通/祖方#托里散《千金》\|托里散]]，或[[薏苡仁]]煎汁饮；若心腹急痛，烦闷面青，冷汗气绝，血下不止，其胎上冲者，不治。

	===子肿===		===子肿===

2023年8月9日 (三) 07:39 鹿野耕云

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2023年8月9日 (三) 03:22 鹿野耕云

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2023年8月8日 (二) 10:10 鹿野耕云

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2023年8月8日 (二) 08:41 鹿野耕云

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2023年8月7日 (一) 10:03 鹿野耕云

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	==临蓐==		==临蓐==
	（扶持伤胎胞干难产产变摩揣卧法催生饮食宜忌备法下死胎法胎衣不出交骨不开阴门不开子宫不收）		<small>扶持伤胎胞干难产产变摩揣卧法催生饮食宜忌备法下死胎法胎衣不出交骨不开阴门不开子宫不收</small>

	扶持妊娠九个月，宜服达生散数服，若肥盛气实者，用枳壳二两，香附、甘草各一两，为散，沸汤下二钱，早暮各一服，血实色苍者，枳壳二两，当归一两，为末炼蜜丸，空心酒服五十丸，然元气虚弱者，惟大剂紫苏饮鼓舞其气，生产必易，若误服前药，反耗其气，多致难产，		===扶持===
			妊娠九个月，宜服[[达生散]]数服，若肥盛气实者，用[[枳壳]]二两，[[香附]]、[[甘草]]各一两，为散，沸汤下二钱，早暮各一服。血实色苍者，[[枳壳]]二两，[[当归]]一两，为末炼蜜丸，空心酒服五十丸。然元气虚弱者，惟大剂紫苏饮鼓舞其气，生产必易，若误服前药，反耗其气，多致难产。

	伤胎临月胞水不破，血先下者，此是伤胎，非产也，大剂[[保元汤]]加[[当归]]、[[童便]]，最为得力，		===伤胎===
			临月胞水不破，血先下者，此是伤胎，非产也，大剂[[保元汤]]加[[当归]]、[[童便]]，最为得力。因临产行动，已伤其胎，而发热者多危，[[紫苏饮]]倍[[人参]]。

	因临~~产行动~~，~~已伤其胎，而发热者多危~~，[[~~紫苏饮~~]]倍[[人参]]，		===胞干===
			临蓐胞水恶露破尽，致儿干阁艰涩，[[达生散]]去术倍[[人参]]。若胞衣破久，其血已涸，元气困惫，急用上好[[人参]]两许，[[当归]]二钱煎饮，尽则再煎，助其气血，最为得力，舍此而遍用催生耗气诸药，总无一效也。

	胞~~干临蓐~~胞水恶露破尽，~~致儿干阁艰涩~~，达生散~~去术倍~~人参，~~若胞衣破久~~，~~其血已涸~~，元气困惫，急用上好人~~参两许~~，当~~归二钱煎饮~~，尽则再煎，助其气血，最为得力，舍此~~而遍用催~~生~~耗气诸药~~，总无~~一效也~~，		==难产==
			难产者，腹痛久而未产也。若恶露少者，虽久不妨，此胞水未破，俟胞水行时自产，若连腰痛甚者，将产也，盖肾候于腰，胎系于肾故也。如胞水先破，恶露行尽，累日不能下者，当补养气血，慎不可用破血耗气之药，急用[[佛手散]]加[[人参]]二三钱，入热[[童便]]调服。此取纯阳生气，切不可停冷，冷则生气去而无益于治也，或用前药送[[兔脑丸]]亦妙。难产须择精细稳婆，最为切要。惟胎气逆上，全在医治之功，如气滞逆上，频以热溲便灌之，但得白色者即佳，不必拘用童子之便也。气虚不能驾驭其胎而上逆者，[[独参汤]]加溲便服之。甚至昏晕吐沫，搐溺谵语者，急控顶发，抉开牙齿，以溲便灌之，稍迟则不救矣。[[丹溪]]云：世之难产者，往往多见于郁闷安逸之人，富贵奉养之家，若辛苦贫贱，鲜有之也。古方止有瘦胎饮一论，其方为湖阳公主而作，恐非至当之言。余族妹苦于难产，遇胎则触而去之，予甚悯焉。视其形弱而勤于女工，知其气虚。久坐气不运而愈弱，儿在胞胎，因母气虚，不能自运耳，当补其母之气，则儿运易产，令其有孕。至六月来告，遂以[[紫苏饮]]加补气药，与数十帖，得男甚快，因以此方随母之性禀与时会加减，服者无不应验。临蓐时，去[[川芎]]、[[生姜]]加[[白术]]、[[黄杨脑]]，则腹不觉痛，母亦无病，因名方为[[达生散]]云。难产及胞衣不下，急于产母右脚小指尖头上灸三壮，炷如小麦大，火去即产。凡难产儿下，多有不哭者，切勿烧其脐肠，后必不育。凡脐带粗大，或青色，断多鲜血者，及落下过早过迟者，皆不育，诚验。

	难产难产者，~~腹痛久而未~~产也，若恶露少者，虽久不妨，~~此胞水未破~~，~~俟胞水行时~~自产，		[[石顽]]曰：难产之患，多缘妇人禀性执拗，怀孕之日，不检束身心，任意作为，以致气血乖违，胎孕偏着，临产之际，虽遍用催生方药，略无一验。以数月失和之胎息，一时岂能克应，况有坐草多日，血气大亏者，惟大剂[[独参汤]]峻补其气，方能迸力送产，独怪世之稳婆及生产家左右之人，皆坚持产中禁用[[人参]]之说，坐视其毙者多矣。安知产中误用[[人参]]为害者，皆是力作劳躯体坚韧之人，虽有疾病，祛之则安，奚俟补为，设强与服之，心胆先裂，是不能无助火发热，凝滞恶露之患矣。若夫膏粱逸豫，豢养柔脆之家，平时惯服，服之泰然，何助火滞气之有？余室人素禀孱弱而多沉郁，每产必用[[人参]]一二两，浓煎时呷以助其气，听其自产，虽二三日无恙。儿媳亦患气滞难产，稳婆难阻服参，至第四日，子殒腹中，不得已煎大剂参汤灌之。产后方云未服参以前，耳聩目盲，惟见满室红光，继而渐渐紫黑，及服参后，开眼即能辨物，神气亦能主持，腹中便有痛阵，始信服参之验。近日同道王公峻室人难产，竟日不下，自煎[[人参]]七钱，顿服便产，其助力之效，非他催生药可比，因详述以破世俗之惑。

	~~若连腰痛甚者，将~~产也，盖肾候于腰，胎系于肾故也，如胞水先破，恶露行尽，累日不能下者，当补养气血，慎不可用破血耗气之药，急用佛手散加人参二三钱，入热童便调服，此取纯阳生气，切不可停冷，冷则生气去而无益于治也，或用前药送兔脑丸亦妙，难产须择精细稳婆，最为切要，惟胎气逆上，全在医治之功，如气滞逆上，频以热溲便灌之，但得白色者即佳，不必拘用童子之便也，气虚不能驾驭其胎而上逆者，独参汤加溲便服之，甚至昏晕吐沫，搐溺谵语者，急控顶发，抉开牙齿，以溲便灌之，稍迟则不救矣，丹溪云，世之难产者，往往多见于郁闷安逸之人，富贵奉养之家，若辛苦贫贱，鲜有之也，古方止有瘦胎饮一论，其方为湖阳公主而作，恐非至当之言，余族妹苦于难产，遇胎则触而去之，予甚悯焉，视其形弱而勤于女工，知其气虚，久坐气不运而愈弱，儿在胞胎，因母气虚，不能自运耳，当补其母之气，则儿运易产，令其有孕，至六月来告，遂以紫苏饮加补气药，与数十帖，得男甚快，因以此方随母之性禀与时会加减，服者无不应验，临蓐时，去川芎、生姜加白术、黄杨脑，则腹不觉痛，母亦无病，因名方为达生散云，难产及胞衣不下，急于产母右脚小指尖头上灸三壮，炷如小麦大，火去即产，凡难产儿下，多有不哭者，切勿烧其脐肠，后必不育，凡脐带粗大，或青色，断多鲜血者，及落下过早过迟者，皆不育，诚验，石顽曰，难产之患，多缘妇人禀性执拗，怀孕之日，不检束身心，任意作为，以致气血乖违，胎孕偏着，临产之际，虽遍用催生方药，略无一验，以数月失和之胎息，一时岂能克应，况有坐草多日，血气大亏者，惟大剂独参汤峻补其气，方能迸力送产，独怪世之稳婆及生产家左右之人，皆坚持产中禁用人参之说，坐视其毙者多矣，安知产中误用人参为害者，皆是力作劳躯体坚韧之人，虽有疾病，祛之则安，奚俟补为，设强与服之，心胆先裂，是不能无助火发热，凝滞恶露之患矣，若夫膏粱逸豫，豢养柔脆之家，平时惯服，服之泰然，何助火滞气之有，余室人素禀孱弱而多沉郁，每产必用人参一二两，浓煎时呷以助其气，听其自产，虽二三日无恙，儿媳亦患气滞难产，稳婆难阻服参，至第四日，子殒腹中，不得已煎大剂参汤灌之，产后方云未服参以前，耳聩目盲，惟见满室红光，继而渐渐紫黑，及服参后，开眼即能辨物，神气亦能主持，腹中便有痛阵，始信服参之验，近日同道王公峻室人难产，竟日不下，自煎人参七钱，顿服便产，其助力之效，非他催生药可比，因详述以破世俗之惑，		===产变===
			儿未生先露手臂，谓之横生，盖因产母用力太早之故，当令安然仰卧，使稳婆推入尽上，以中指抵其肩，渐扳儿耳而正之，令服大补气血药，如独参加当归、童便之类，切勿惊怖产母，使气血凝滞，关窍转闭也，候儿身正，门路皆顺，然后用力，胎气不足，关键甚牢，用力太早，儿不能自顺，只一直下先露其足，谓之倒生，亦如前法用力即下矣，儿方回转，未能全正，却被产母用力，致儿头偏左偏右，虽近门路，不能即下者，谓之偏产，亦如前法，儿方出胞，气力不续，身未转运，却被产母用力一迸，则儿臀先露，谓之坐臀生，亦如前法，令服补气和血之药，安卧静养，候其力完转运，然后用力，儿出胞转身时，偶然脐肠盘于项上，牵系不能即下者，俗名背包生，亦宜推入，轻轻拨去，然后用力，儿出胞时，头必转向产门，自然正产，若无力转运，脚踏胞衣，脐肠先出，谓浪脐生，急令稳婆理清推入，稍俟气平，乘势就其脚下，不可推转久延，久则脐肠复下，复难收拾矣，人之二肠，俱有脂膜联系，间有生成无膜联系者，则产时其肠随儿而下，谓之盘肠产，须用漆器，温汤涤净，务令温暖湿润，盛其所下之肠，切勿稍沾尘垢，及着干物，即不肯上而粘住断绝矣，全在稳婆精细为妙，天气严寒，经血凝滞，致儿不能下，凡遇此际，切不可就脱寒衣，并不可坐卧冷处，房中须宜火暖，肩背须裹绵衣，使血得热则流，儿易生矣，若遇春秋偶寒，亦如前法，暑月当令产母在无风清凉处，不可多人看，恐人多热气遍袭，盖血得热则散溢上蒸，致令产母头痛面赤，不省人事，谓之血晕，若夏月风凉阴雨，亦不可任意取凉，恐生大病，慎之慎之，
	产变儿未生先露手臂，谓之横生，盖因产母用力太早之故，当令安然仰卧，使稳婆推入尽上，以中指抵其肩，渐扳儿耳而正之，令服大补气血药，如独参加当归、童便之类，切勿惊怖产母，使气血凝滞，关窍转闭也，候儿身正，门路皆顺，然后用力，胎气不足，关键甚牢，用力太早，儿不能自顺，只一直下先露其足，谓之倒生，亦如前法用力即下矣，儿方回转，未能全正，却被产母用力，致儿头偏左偏右，虽近门路，不能即下者，谓之偏产，亦如前法，儿方出胞，气力不续，身未转运，却被产母用力一迸，则儿臀先露，谓之坐臀生，亦如前法，令服补气和血之药，安卧静养，候其力完转运，然后用力，儿出胞转身时，偶然脐肠盘于项上，牵系不能即下者，俗名背包生，亦宜推入，轻轻拨去，然后用力，儿出胞时，头必转向产门，自然正产，若无力转运，脚踏胞衣，脐肠先出，谓浪脐生，急令稳婆理清推入，稍俟气平，乘势就其脚下，不可推转久延，久则脐肠复下，复难收拾矣，人之二肠，俱有脂膜联系，间有生成无膜联系者，则产时其肠随儿而下，谓之盘肠产，须用漆器，温汤涤净，务令温暖湿润，盛其所下之肠，切勿稍沾尘垢，及着干物，即不肯上而粘住断绝矣，全在稳婆精细为妙，天气严寒，经血凝滞，致儿不能下，凡遇此际，切不可就脱寒衣，并不可坐卧冷处，房中须宜火暖，肩背须裹绵衣，使血得热则流，儿易生矣，若遇春秋偶寒，亦如前法，暑月当令产母在无风清凉处，不可多人看，恐人多热气遍袭，盖血得热则散溢上蒸，致令产母头痛面赤，不省人事，谓之血晕，若夏月风凉阴雨，亦不可任意取凉，恐生大病，慎之慎之，

	摩揣临蓐腹痛，切不可使稳婆摩揣探候，虽水破痛极，尤当忍之，令人扶掖缓行，则儿自顺正，岂有横逆之患，若胞水破，儿未下，谓之试水，此产甚迟，有隔二三日产者，宜服八珍、胶、艾，水止痛定，至五六日产者甚多，但觉腹中运动，切不可容稳婆动手，及产母用力，盖儿出胞时，用尽其力，不能即转，多有过数日方得力续转运，自然身正而下，举世之难产者，虽由平日居处失宜，往往皆是稳婆轻易动手，摩揣所至，所以田野村妇，艰于产者绝罕，惟富贵之家，不习勤劳，任意眠坐，经络凝滞，恣情饮啖，儿得肥甘，长养倍常，更多不禁房室，频泄母气，自不能如勤劳村朴之天生天化也，况乎临月，一有腹痛，即唤稳婆探候，惊动胎气，伤其先天气血之源，多致子母俱伤，亦有产后致变者，皆产时脏腑受伤所致也，即子之夭枉，多缘先天之气，不得其全耳，		摩揣临蓐腹痛，切不可使稳婆摩揣探候，虽水破痛极，尤当忍之，令人扶掖缓行，则儿自顺正，岂有横逆之患，若胞水破，儿未下，谓之试水，此产甚迟，有隔二三日产者，宜服八珍、胶、艾，水止痛定，至五六日产者甚多，但觉腹中运动，切不可容稳婆动手，及产母用力，盖儿出胞时，用尽其力，不能即转，多有过数日方得力续转运，自然身正而下，举世之难产者，虽由平日居处失宜，往往皆是稳婆轻易动手，摩揣所至，所以田野村妇，艰于产者绝罕，惟富贵之家，不习勤劳，任意眠坐，经络凝滞，恣情饮啖，儿得肥甘，长养倍常，更多不禁房室，频泄母气，自不能如勤劳村朴之天生天化也，况乎临月，一有腹痛，即唤稳婆探候，惊动胎气，伤其先天气血之源，多致子母俱伤，亦有产后致变者，皆产时脏腑受伤所致也，即子之夭枉，多缘先天之气，不得其全耳，

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