甘草粉蜜湯

勤求古訓,博采眾方

《金匱要略》卷中:甘草粉蜜湯

組 成 甘草6克 粉3克 蜜12克
用 法 上三味,以水600毫升,先煮甘草取400毫升,去滓,納粉、蜜,攪令和,煎如薄粥,溫服200毫升。愈即止。
主 治 治蛔蟲病。吐涎,腹痛,發作有時,服毒性殺蟲藥,腹痛不能止者。
備 注 關於本方中的"粉",過去有兩種解釋:一說是鉛粉,為殺蟲峻藥;一說是米粉,為和中養胃之晶。如治蛔蟲病,可用鉛粉;蛔痛屢服殺蟲劑而痛未解,則用米粉。
摘 錄 《金匱要略》卷中

《金匱要略》卷中:甘草粉蜜湯

組 成 甘草2兩,粉1兩,蜜4兩。
用 法 《成都中醫學院學報》(1986;1:18)報導,四川省某縣1970年7月發生一起應用甘草粉蜜湯集體驅蛔,因使用鉛粉,致使接受該方的74人全部中毒,無一倖免。中毒者在服藥時曾覺藥有鉛臭,數小時後心煩,輕微嘔吐,胃中嘈雜不適。2~9天內先後不同程度出現頭昏頭痛,身軟無力,懶言嗜睡,口臭流涎,口腔糜爛,食慾逐漸下降,胸腹脹滿,四肢及眼胞浮腫。部分病例在牙齦邊緣可見藍灰色鉛線。中毒者初起面色灰白少華,大便秘結;3~5天後部分病人面色發黃,甚至全身發黃;大便由秘結轉溏瀉,小便深黃量少。舌質:中毒初中期淡紅,苔白滑或厚膩;中後期有少數患者出現舌絳少苔;脈象多虛弦、滑數無力或見有濡弱之脈。經用昆布、海藻、金錢草、板藍根等加減治療,除1例死亡外,全部治癒。據此,作者認為原方「粉」,應為米粉。
主 治 安蛔止痛,解毒和胃。主蛔蟲之為病,令人吐涎,心痛,發作有時,毒藥不止。
方論選錄 1.《金匱要略輯義》:案:粉,諸注以為鉛粉;然古單稱粉者,米粉也。而《備急千金要方》諸書,藉以治藥毒,並不用鉛粉。蓋本方非殺蟲之劑,乃不過用甘平安胃之品而使蛔安,應驗之於患者,始知其妙而已。[br]2.《成方便讀》:吐涎心痛,皆由蟲食上膈,故俱作止有時,所謂蛔飽而靜則不痛,蛔飢求食,擾亂胃中則痛而吐涎。毒藥不止者,用毒藥攻殺之品,而蟲不去也。大抵蟲之所食,亦有喜惡,故用正治之法而不去者,必用其所喜之味以誘之。甘草、白蜜之甘,而攪以白粉善殺蟲者,誘之使食,待甘味既盡,毒性便發,蟲患乃除,此醫藥之變詐也。[br]3.《金匱要略今釋》:若用粉錫,則不當單稱粉。且經文雲「毒藥不止」,示本方為平劑也。用粉錫殺蟲,則仍是毒藥矣!若用甘草粉,依桃花湯用赤石脂之例,當雲甘草3兩,2兩銼,1兩篩末。今直雲甘草2兩,粉1兩,明非甘草粉也。若謂粉即粉草,將謂水即水銀、豆即豆蔻乎?強辭甚矣!惟本方改用粉錫,亦可下蛔,改用草粉,亦可緩急迫,故尾台、雉間各以其試效云爾。
摘 錄 《金匱要略》卷中