張氏醫通/凡例六則

勤求古訓,博采眾方
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凡例六則

——醫學 自軒岐仲景,一脈相承,而近世名家,視《素問》為迂遠不切,《傷寒論》為古法不可以治今病,至於《靈樞》、《金匱》,並其書而未聞也。是編首列《》、《》病機,次則《金匱》治例,以冠諸論。第文辭質奧,非膚淺輩可知,故詳加釋義,以明其旨。獨不及《傷寒論》者,以傷寒纘緒二論,先梓行世故也。

——藝術之學,惟醫林最繁,汗牛充棟,莫可名喻。然《》、《》、《金匱》而外, 求其理明辭暢,如王安道趙嗣真趙養葵張景岳喻嘉言者,指不多屈。即歷代名醫,造藝各有所長,文理不能兼善,故選擇方論,如披沙揀金,況多支辭復義,彼此互引,不得不稍為筆削。其文氣有不續處,略加片語以貫之,辭義有不達處,聊易數字以暢之。一切晦滯難明者,雖出名賢,概置不錄。

——各證治例,類次系諸論之後,皆從古相承,未能逐一辨其出自某某。有例雖明確,而治未允當者,或經治驗,或加體會,易以對證方藥,非故為舉措,變亂成則也。然亦不過如匠氏之繩墨,又必臨病審察,隨其所稟之偏勝,形志之苦樂而為處方,所以一例後有主二三方者。如《金匱》例云:短氣有微飲,當從小便去之,苓桂術甘湯主之,腎氣丸亦主之。病溢飲者,當發其汗,大青龍湯主之,小青龍湯亦主之;小便不利,蒲灰散主之,滑石白魚散茯苓戎鹽湯並主之。所謂醫不執方,合宜而用者,其斯之謂歟?

——古今治按,如儒者之歷科程文,而諸家所輯方書,都未之及,且從古立言,只就一端而論,人之所患,都兼併不一,非詳究古人治驗,不能識治法之奧。故於諸按中,擇其可以為法者,附列論例之末,非若類按之泛引稗官野史,以混耳目。

——論中所用諸方,祖方各歸其源,專方各隸本門,更有不專一門,不歸一源之方,曾採用於前者,已後但著見於某門,不復疊載。祖方則循序貫列,令知某湯中加某藥,即為某方治某病。究其出入增減之意,便獲古人用藥心法。蓋臨病制方,原非作意師古,即如善於奕者,下手輒成譜勢,與醫者之投劑不殊。然古方中有極峻厲、極迅烈、難於輕試者,有順逆反正配合、寒熱補瀉互用、深奧難明其理者,有故用相反之性,激其成功者,有奇兵暫用,隨手轉關者,各於方後發明其義,則極峻厲、極奇奧諸方,皆為常勝之師。庶學者胸中不膠執古方不可治今病之說,斯不愧乎大方!洵非專守藥性用藥者,可同日而語也。間有古方因病雜合,而制難於取法者,稍為更易,以合本條治例,方下標名改定,不敢混廁以浼先哲也。

——是編證類次第,悉如《準繩》,而所輯方論,更迭出入。肇是甲申,迄今癸酉,歲逾五甲,稿凡十易,勒成一十六卷。而所選不欲太繁,繁則郢書燕說,讀者愈滋其惑;又不能太簡,簡則井蛙鼴鼠,臨證罔知所措;務在廣搜歷覽,由博反約。千古名賢至論,統敘一堂;八方風氣之疾,匯通一脈。俾後世修性命之學者,昭然共由,而趨世騖名者,歧路攸分,請毋事此。


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