中藥大辭典/麻黃

《中藥大辭典》：麻黃

拼音	má huáng
異名	龍沙（《本經》），狗骨（《廣雅》），卑相、卑鹽（《別錄》）。
出處	《本經》。
基原	為麻黃科麻黃屬植物草麻黃、中麻黃和木賊麻黃的草質莖。
原植物	1. 草麻黃 Ephedra sinica Stapf，又名：華麻黃（《中國植物圖譜》）。 草本狀灌木，高20~40 cm，木質莖短，常似根莖，匍匐地上或橫臥土中；小枝直伸或微曲，綠色，長圓柱形，細縱槽紋常不明顯，節明顯，節間長2 5~5.5cm，徑1.5~2mm。鱗葉膜質鞘狀，長3~4mm，下部約1/2合生，上部2裂，裂片銳三角形，先端急尖，常向外反曲。花成鱗球花序，通常雌雄異株;雄球花多成複穗狀，常具總梗;雌球花單生，有梗，成熟時苞片增大，肉質，紅色，成漿果狀。種子2，包於苞片內，不露出，黑紅色或灰褐色，三角狀卵圓形或寬卵圓形，長4.5~6 mm，直徑約4 mm，表面有細皺紋。花期5~6月，種子成熟期7~8月。 生於干山坡、平原、乾燥荒地、河床、乾草原、河灘附近及固定沙丘，常成片叢生。分布於華北及遼寧、吉林、河南西北部、陝西、新疆等地。 2. 中麻黃 E.intermedia Schrenk ex C. A. Mey. 灌木，高20~100 cm。木質莖直立或匍匐斜上，較粗壯，基部多分枝，圓柱形，常被白粉呈灰綠色，有對生或輪生的分枝，節間長3~6 cm，直徑1~3 mm，有細淺縱槽紋。鱗葉膜質鞘狀，下部約1/3合生，裂片通常3裂，稀2裂，裂片鈍三角形或窄三角狀披針形。雄球花通常無梗，數個密集於節上呈團狀，稀2~3個對生或輪生於節上;雌球花2~3，成簇，對生或輪生於節上，無梗或有短梗。雌球花成熟時苞片肉質，紅色，成漿果狀，長卵形或卵圓形，有長約1 mm的短柄。種子包於肉質紅色苞片內，不外露，種子通常3粒，稀2粒，卵圓形或長卵圓形，長5~6 mm，直徑約3mm。花期5~6月，種子成熟期7~8月。 生於海拔數百米至21 0 m的千早荒漠、沙漠、戈鷺、於阜山坡或草地上。分布於華北、西北及遼寧山東等地，以西北地區最為習見。 3. 木賊麻黃 E.equisetina Bge. 直立小灌木，高70~ 100 cm。木質莖粗長，直立，基徑1~1.5 cm;小枝細圓柱形，對生或輪生的分枝較多，節間較短，通常長1.5~2.5 cm，直徑1~1.5mm，縱槽紋細淺不明顯，被白粉，呈藍綠色或灰綠色。鱗葉膜質鞘狀，下部約2/3合生，常呈棕色，上部2裂，裂片鈍三角形，長1.5~2 mm。雄球花單生或3~4個集生於節上，無梗或有短梗;雌球花單生，常在節上成對，無柄。雎球花成熟時苞片肉質，紅色，成漿果狀，長卵形或卵圓形。種子通常1，窄長卵形，長5~7 mm，直徑2~3 mm，多有明顯的縱紋。花期6~7月;種子成熟期8~9月。 生於乾旱荒漠、多砂石的山脊、山頂或草地。分布於華北及陝西西部、甘肅、新疆等地。 本植物的根和根莖(麻黃根)亦供藥用。見麻黃根條。
栽培	生物學特性 喜涼爽乾燥氣候，耐嚴寒，對土壤要求不嚴格，砂質壤土、砂土、壤土均可生長，低洼地和排水不良的黏土不宜栽培。 繁殖方法 用種子及分株繁殖。 種子繁殖：應採取成熟飽滿的種子，條播或穴播，條播開淺溝，行距30cm，穴播穴距30cm左右，每穴播種子20~30粒，覆土0.7~1.0cm，播後澆水，約經15d出苗，不需間苗，應注意鬆土除草。 分株繁殖：多在秋天或早春進行，將植株挖出，根據株叢大小，每株叢可分成5~10株，選擇高燥的地塊，作成平壟，開溝，行距30cm，按株距30cm裁植，裁後覆土至根芽，將土壓實後澆水。 田間管理 苗期和生長初期應適當澆水，苗高6~8 cm後，返青前每畝施廄肥1500~2000kg。
採收加工	8~10月間割取部分綠色莖枝，或連根拔起，放通風處晾乾，或晾至六成干時，再曬乾。放置乾燥通風處，防潮防霉。干後切段供藥用。
藥材	麻黃 Herba Ephedrae 草麻黃 主產於河北、山西、新疆、內蒙古； 中麻黃 主產於甘肅青海、內蒙古及新疆; 木賊麻黃 主產於河北、山西、甘肅、陝西、內蒙古、寧夏、新疆等地。 性狀 草麻黃 莖呈細長圓柱形，少分枝，直徑1~2 mm。有的帶少量棕色木質莖。表面淡綠色至黃綠色，有細縱脊線，觸之微有粗糙感。節明顯，節間長2~6cm。節上有膜質鱗葉，長3~4 mm;裂片2(稀3)，銳三角形，先端灰白色，反曲，基部聯合成簡狀，紅棕色。體輕，質脆，易折斷，斷面略呈纖維性，周邊綠黃色，髓部紅棕色，近圓形。氣微香，味澀、微苦 中麻黃 多分枝，直徑1. 5~3 mm，有粗糙感。節間長2~6 cm，膜質鱗葉長2~3 mm，裂片3(稀2)，先端銳尖。斷面髓部呈三角狀圓形。 木賊麻黃 較多分枝，直徑 1~1. 5 mm，無粗糙感。節間長1. 5~3 cm。膜質鱗葉長1~2 mm;裂片2(稀3)，上部為短三角形，灰白色，先端多不反曲，基部棕紅色至棕黑色。 鑑別 莖橫切面 草麻黃 表皮細胞外被厚的角質層;脊線較密，有蠟質疣狀凸起，兩脊線間有下陷氣孔下皮纖維束位於脊線處，壁厚，非木化。皮層較寬，纖維成束散在。中柱鞘纖維束新月形。維管束外韌型，8~10個。形成層環類圓形。木質部呈三角狀。髓部薄壁細胞含棕色塊;偶有環髓纖維。表皮細胞外壁、皮層薄壁細胞及纖維均有多數微小草酸鈣砂晶或方晶。 中麻黃 維管束12~15個。形成層環類三角形。環髓纖維成束或單個散在。 木賊麻黃 維管束 8~10個。形成層環類圓形。無環髓纖維。 粉末特徵 草麻黃粉末淡棕色。表皮細胞斷面觀呈類長方形，外壁布滿草酸鈣砂晶;角質層厚約18μM1。.氣孔特異，長圓形，側面觀保衛細胞似電話簡狀，兩端特厚。皮層纖維細長，直徑10~24μm，壁極厚，有的木化，壁上布滿砂.晶，形成嵌晶纖維。螺紋、具緣紋孔導管直徑10~15 μm，導管分子端壁斜面相接，接觸面具多數穿孔，為麻黃式穿孔板。此外，有木纖維，薄壁細胞含細小簇晶、色素塊、石細胞等。 薄層色譜 取本品粉末1g，加濃氨試液數滴，再加氯仿10ml，加熱回流1h，濾過，濾液蒸乾，殘渣加甲醇2ml充分振搖，濾過，濾液作為供試品溶液。另取鹽酸麻黃鹼對照品，加甲醇製成每1ml含1mg的溶液，作為對照品溶液。吸取上述兩種溶液各5 μl，分別點於同一矽膠H薄層板上，以氯仿-甲醇-濃氨試液(20 : 5 : 0. 5)為展開劑，展.開，取出，晾千，噴以茚三酮試液，在105C加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中，在與對照品色譜相應的位置上，顯相同的紅色斑點。 品質標質 《中華人民共和國藥典》2005年版規定:本品含鹽酸麻黃鹼(C1o Hs NO. HCI) ，不得少於1. 0%。
成分	1. 草麻黃 地上部分含有麻黃生物鹼類:左旋麻黃鹼(ephedrine) ，右旋偽麻黃鹼( pseudoephedrine) ，左旋去甲基麻黃鹼(norephedrine)，右旋去甲基偽麻黃鹼(norpseud-oephedrine) ，左旋甲基麻黃鹼( methylephedrine) ，痕量右旋甲基偽麻黃鹼( methylpseudoephedrine) ，0-苯甲醯-L-(+)-偽麻黃鹼CO-benzoyl-L(十)-pseudoephedrine)1。靖唑酮類生物鹼:麻黃詢唑酮(ephedroxane)[2]。含32種揮髮油成分:a， a，4-三甲基-3-環已烯-甲醇(a， a， 4-trimethyl-3-cyclohexen- 1-methanol)，β-松油醇(β-terpineol) ，對甲基-2-烯-7-醇(p -methyl-2-en-7-ol) ，左旋-a -松油醇( a -terpineol)和2，3，5，6-四甲基吡嗪(2，3，5，6-tetrameth-ylpyrazine)[3. 4]黃酮類化合物:芹菜索(apigenin) ，小麥黃素(tricin) ，山柰酚( kaempferol)，芹菜素-5-鼠李糖苷(api-genin- 5-rhamnoside) ，蜀葵苷元(herbacetin) ， 3-甲氧基蜀葵(diacylglyceryltrimethylhomoserine)[3]。苷元(3-methoxyherbacetin)及山柰酚鼠李糖苷( kaempferol rhamnoside)[5] 2. 中麻黃 地上部分含生物鹼成分:左旋麻黃鹼，右旋偽麻黃鹼，左旋去甲基麻黃鹼，右旋去甲基偽麻黃鹼，左旋甲基麻黃鹼，右旋甲基偽麻黃鹼[6]。還含麻黃靖唑酮[c] 3. 木賊麻黃 地上部分含生物鹼類成分:左旋麻黃鹼，右旋偽麻黃鹼，左旋去甲基麻黃鹼，右旋去甲基偽麻黃鹼，左旋甲基麻黃鹼，右旋甲基偽麻黃鹼[6]。靖唑酮類生物鹼:麻黃靖唑酮[2。揮髮油成分: 6， 10，14-三甲基十五碳-2-酮(6，10， 14-trimethyl-2 pentadecanone)， 3， 7， 11， 15-四甲基-2-十六碳烯-1-醇(3， 7， 11， 15-tetramethy- 2 -hexadecen-1-ol) ，十八碳酸甲酯(octadecanoic acid methyl ester)， 2， 3，5，6-四甲基吡嗪[3，4]。黃酮醇苷成分:4'， 5， 7-三羥基-8-甲氧基黃酮醇3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(4'， 5， 7-trihydro-xy-8- methoxyflavonol-3-O-β -D -glucopyranoside)t。酚酸類:苯甲酸(benzoic acid) ，對羥基苯甲酸( p-hydroxybenzoicacid) ，桂皮酸(cinnamic acid) ，對香豆酸( p-coumaric acid) ，香草酸(vanillic acid)及原兒茶酸( protocatechuic acid)[8]。
藥理	1. 對心血管系統的作用 麻黃有擬腎上腺素能神經作用。其水提物經麻醉犬十二指腸給藥或靜注，均可使血壓和心搏數升高，升壓反應可產生快速耐受性[1]。麻黃在貓肺葉血管實驗中顯示出由a-腎上腺素能受體介導的加壓反應[2。服用麻黃粉，對正常血壓的健康志願者能增加心率，對血壓作用變化不恆定[3]。 2. 平喘祛痰、鎮咳作用 豚鼠腹腔注射麻黃揮髮油能，延長組胺致喘的時間們。麻黃水溶性提取物對豚鼠氣管機械刺激所致咳嗽有鎮咳作用[1。但麻黃揮髮油對小鼠的氨水噴霧引咳無明顯作用[4。小鼠灌胃給予麻黃揮髮油有提高氣管排泌酚紅的作用[4]。 3. 發汗、利尿作用 大鼠口服水溶性提取物其足底部的水分散發(發汗)呈現劑量依賴性發汗作用。用左旋麻黃鹼給貓靜注可使其後肢足跖放散的水分增加。大鼠口服麻黃鹼或者口服左旋甲基麻黃鹼可促使足底發汗[0]。麻黃鹼雖不能誘發人體出汗，但當人處於溫熱環境中，用麻黃鹼汗腺分泌確可增加和加快5，6]。麻醉犬靜注右旋偽麻黃鹼尿量可增加;家兔靜注亦可見尿量明顯增加，但當劑量過大，尿量反見減少[5， 6] 4. 對免疫系統的影響 麻黃水提取物和乙醇提取物在卵蛋白致敏豚鼠的肺切片實驗中有抗過敏作用。兩種提取物有抑制與I型變態反應有關的嗜鹼細胞和肥大細胞釋放組胺等化學介質的作用口。麻黃水提性成分在人、豬、豚鼠、大鼠和家兔試驗中抑制經典補體途徑，該補體抑制成分還抑制旁路途徑等門]。麻黃不同分離成分中篩選出的麻黃-9905灌胃能減輕二硝基氯苯所致的小鼠耳郭腫脹，使胸腺萎縮，調整二硝基氯苯所致的血液中CD4/CD8的失調，對小鼠的細胞免疫有抑制作用[8]。 5. 抗炎作用 甲醇提取物能減少醋酸導致的小鼠腹膜炎的血管通透性增加，抑制雞胚尿囊膜肉芽組織的形成。水提取物灌胃，抑制右旋糖酐和角叉菜膠所致的浮腫[1]。小鼠和大鼠分別腹腔注射異麻黃鹼，能抑制小鼠的巴豆油性耳腫脹、大鼠的角叉菜膠性足腫脹和甲醛性足跖腫及大鼠棉球肉芽腫[9]。 6. 解熱作用 麻黃揮髮油乳劑對肌注消毒牛乳引起發熱的家兔有解熱作用。麻黃揮髮油及松油醇對正常小鼠體溫有降溫作用[10]。 7. 對神經及神經肌肉傳遞的影響 麻黃的水溶性提取物給小鼠灌胃，可出現自發運動亢進，還能使大鼠的皮質和海馬回持續出現低振幅快波的覺醒腦波叮。麻黃鹼對骨骼肌有抗疲勞作用，可增強重症肌無力患者離體肋間肌的肌張力[11] ，但卻抑制正常人的神經傳遞。低濃度麻黃可拮抗高鉀去極化所引起的神經肌肉麻痹，低濃度對刺激大鼠膈神經所致膈肌收縮有短暫的興奮作用，高濃度則表現為抑制[2]。 8. 抗腫瘤抗突變作用 麻黃水溶性組分體外抑制人臍靜脈內皮細胞的血管生成和Br6Fno黑素瘤細胞侵入基質膜。水溶性組分抑制接種Br6F1o黑素瘤細胞的BDF1小鼠腫瘤生長[13]。麻黃水提物體外對苯並芘、1， 6-二硝基芘等誘導的突變有抑制作用[14]。 9. 其他作用 麻黃干浸膏溶液給小鼠自由飲用，能降低腺嘌呤誘發的慢性腎功能衰竭大鼠血中尿素氮、肌酐、甲基胍，糾正高磷低鈣血症，改善腎功能[15]。麻黃揮髮油對流感嗜血桿菌、甲型鏈球菌、肺炎球菌、奈瑟球菌、枯草桿菌、大腸桿菌、白念珠菌等亦有不同程度的抑制作用4]。麻黃水提物和醇提物灌胃能降低小鼠體重[8] ，現國外常用於減肥食品添加成分。麻黃可促進正常大鼠附睪處脂肪細胞由葡萄糖轉化的脂肪合成，抑制去甲腎上腺素促進的脂肪分解作用。該作用不是由麻黃鹼所致，其作用機制與胰島素有類同之處[16]。麻黃水煎液給急性血瘀模型大鼠灌胃，能;延長凝血酶原時間、縮短血漿優球蛋白溶解時間，降低血液黏度，改善其血液流變性[17]。麻黃鹼引起家兔陰莖肌條收縮，持續數小時。麻黃鹼削弱電場刺激引起的收縮。長期使用麻黃鹼可能耗盡交感神經末端的去甲腎上腺素，從而導致陰莖異常勃起[18]。麻黃甲醇提取物體外抑制人臍靜脈內皮細胞的血管生成[19]。大鼠灌胃麻黃提取物在FR2o.訓練程序中顯示出類似d-去氧麻黃鹼的加強分辨能力的作用[20]。麻黃抑制由5-羥色氨酸引起的小鼠腹瀉[2]麻黃、麻黃生物鹼、L-麻黃鹼都能促進鏈脲菌素性糖尿病模型小鼠萎縮的胰島再生，糾正血糖過高[22]。從麻黃中提取的水溶性多糖抑制鄰苯三酚的自氧化，有清除自由基作用[23]。 毒性 麻黃毒性較小，其所含的麻黃鹼毒性較偽麻黃鹼大，能引起小鼠眼球突出，舉尾反應和紫紺。用麻黃提取物給小鼠腹腔注射，可見眼眶出血、眼球突出，有人認為是麻黃內的中性物質協同所引起[5]。麻黃製劑的細胞毒性與其中的麻黃鹼含量不完全一致，提取物中含有其他毒性物質。研磨能增加提取物毒性。提取物對神經2a細胞相對敏感，提示麻黃毒性作用於神經細胞。全草煮沸2h能提高麻黃提取物中的麻黃鹼轉變為毒素[24]。
炮製	1. 麻黃 取原藥材， 除去雜質、木質莖及殘根，洗淨，微潤後切段，乾燥。生品發散力強，適於風寒表實證及風水浮腫 2. 蜜麻黃 取煉蜜用適量開水稀釋後，加人麻黃拌勻，悶透，置鍋內，用文火加熱，炒至不粘手為度，取出，放涼。每麻黃100 kg，用煉蜜20 kg。蜜麻黃髮散力較弱，長於止咳平喘，多用於表證較輕而喘咳重的患者。 3. 麻黃絨 取淨麻黃段，碾成絨，篩去粉末。麻黃絨作用緩和，適於老人、幼兒及體虛者患風寒感冒或咳喘。 4. 蜜麻黃絨 取煉蜜用適量開水稀釋後，加人麻黃絨拌勻，悶透，置鍋內，用文火加熱炒至深黃色，不粘手時，取出放涼。每麻黃絨100 kg，用煉蜜30kg。蜜麻黃絨作用極其緩和。 5. 炒麻黃 取麻黃段，置鍋內，用文火加熱，炒至微焦，取出放涼。 6. 生薑、甘草制麻黃 取甘草、生薑煎湯，煎至味出，趁熱浸泡麻黃段，浸後曬乾。每麻黃段100 kg，用生薑6 kg，甘草6 kg。 飲片性狀 麻黃呈圓柱形小段，表面黃綠色，粗糙，有細縱稜線，節上有細小鱗片，質脆。斷面中心顯紅黃色，粉性。氣微，味微苦、澀。蜜麻黃表面顏色加深，微有光澤，有焦香氣，味微甜。麻黃絨呈鬆散之絨狀，黃綠色。蜜麻黃絨呈鬆散黏結纖維狀，深黃色，氣焦香，味微甜。炒麻黃呈褐黃色微焦。生薑、甘草制麻黃顏色加深，有微弱的姜氣和苦甜味。 貯乾燥容器內，置通風乾燥處;蜜麻黃、蜜麻黃絨、生薑甘草制麻黃應密閉，置陰涼乾燥處。
藥性	辛、微苦，溫。歸肺、膀胱經。 1.《本經》：味苦，溫。 2.《吳普本草》:神農、雷公:苦，無毒。扁鵲:酸，無毒。 3.《別錄》:「微溫。 4.《藥性論》：味甘，平。 5.《醫學啟源》：《主治秘要》雲，性溫，味甘辛。 6.《珍珠囊》：苦、甘。陰中之陽。人手太陰。 7.《湯液本草》:氣溫，味苦甘而苦。氣味俱薄，陽也，升也。甘熱純陽，無毒。手太陰之劑。入足太陽經，走手少陰經、陽明經藥。 8.《綱目》:微苦而辛，性熱而輕揚。 9.《本草求原》:氣溫入肝，味苦人心，輕清入肺。 10.《藥品化義》:入肺、大腸、包絡、膀胱經。
功用主治	發汗解表 ，宣肺平喘，利水消腫。主治風寒表實證，咳嗽氣喘，風水，小便不利，風濕痹痛，肌膚不仁，風疹瘙癢，陰疽痰核。 1.《本經》:「主中風、傷寒頭痛，溫瘧。發表出汗，去邪熱氣，止咳逆上氣，除寒熱，破癃堅積聚。 2.《別錄》:「主五臟邪氣緩急，風脅痛，字乳余疾。止好唾，通腠理，疏傷寒頭痛，解肌，泄邪惡氣，消赤黑斑毒。 3.《藥性論》:「治身上毒風頑痹，皮肉不仁。主壯熱，解肌發汗，溫瘧，治溫疫。 4.《日華子》:「通九竅，調血脈，開毛孔皮膚，逐風，破癥痕積聚，逐五臟邪氣，退熱，御山嵐瘴氣。」 5.《珍珠囊》:「泄衛中實，去營中寒，發太陽、少陰之汗。」 6.《滇南本草》:「治鼻竅閉塞不通、香臭不聞，肺寒咳嗽。」 7.《本草蒙筌》:「劫咳逆、痿痹。 8.《綱目》:「散赤目腫痛，水腫，風腫，產後血滯。 9.《醫林纂要》:「補肝，行水液，瀉肺，降逆氣，行徹肌表，故以為足太陽經之藥。」
用法用量	內服:煎湯，1.5~10g;或人丸、散。外用:研末嚙鼻或研末敷。 生用發汗力強，發汗、利水用之;炙用發汗力弱，蜜炙兼能潤肺，止咳平喘多用。
宜忌	體虛自汗、盜汗及虛喘者禁服。 1.《別錄》：不可多服，令人虛。 2.《雷公炮炙論》：凡使，去節並沫，若不盡，服之令人悶。 3.《本草經集注》：「惡辛夷、石韋。」 4. 李東垣：「飲食勞倦，及雜病自汗，表虛之證用之，則脫人元氣，不可不禁」（引自《綱目》） 5.《綱目》:「凡服麻黃藥，須避風一日，不爾病復作也。」 6.《本草經疏》：「表虛自汗，陰虛盜汗;肺虛有熱，多痰咳嗽以致鼻塞;瘡疱熱甚，不因寒邪所郁而自倒靨;虛人傷風，氣虛發喘;陰虛火炎，以致眩暈頭痛;南方中風癱瘓，及平日陽虛腠理不密之人皆禁用。」 7.《藥性通考》：「吐血之人忌用，氣虛體弱之人並孕婦忌用。」
選方	1. 治太陽病頭痛發熱，身疼腰痛，骨節疼痛，惡風無汗而喘者 麻黃三兩(去節)，桂枝二 二兩(去皮)，甘草一兩(炙) ，杏仁七十個(去皮、尖)。上四味，以水九升，先煮麻黃，減二升，去上沫，納諸藥，煮取二升半，去滓，溫服八合，覆取微似汗，不須啜粥。(《 傷寒論》麻黃湯) 2. 治少陰病，始得之，反發熱，脈沉者 麻黃二兩(去 .節)，細辛二兩，附子-枚(炮，去皮，破八片)。上三味，以水一斗，先煮麻黃，減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服-升，日三服。(《 傷寒論》麻黃附子細辛湯) 3. 治感冒風邪，鼻塞聲重，語言不出;或傷風傷冷，頭痛目眩，四肢拘倦，咳嗽痰多，胸悶氣短 麻黃(不去節)、杏仁(不去皮、尖)、甘草(生用)各等分。為粗末，每服五錢，水一盞半，姜五片;同煎至一盞，去滓。通口服，以衣被蓋覆睡，取微汗為度。(《局方》三拗湯) 4. 治太陽病發汗後，不可更行桂枝湯，汗出而喘，無大熱者 麻黃四兩(去節)，杏仁五十個(去皮、尖)，甘草二兩(炙) ，石膏半斤(碎，綿裹)。上四味，以水七升，煮麻黃，減二升，去上沫，納諸藥，煮取二升，去滓，溫服一升。 (《傷寒論》麻黃杏仁甘草石膏湯) 5. 治咳喘上氣，喉中水雞聲者 射干十 三枚，麻黃四兩，生薑四兩，細辛、紫菀、款冬花各三兩，五味子半升，大棗七枚，半夏(大者，洗)八枚。上九味，以水一斗二升，先煮麻黃兩沸，去上沫，納諸藥，煮取三升，分溫三服。(《 金匱要略》射干麻黃湯) 6. 治風水惡風，一身悉腫，脈浮不渴，續自汗出，無大熱者 麻黃六兩，石膏半斤，生薑三兩，大棗 十五枚，甘草二兩。上五味，以水六升，先煮麻黃，去上沫，納諸藥，煮取三升，三溫三服。(《金匱要略》越婢湯) 7. 治水之為病，其脈沉小，屬少陰者 麻黃三兩，甘草二兩，附子-枚(炮)。上三味，以水七升，先煮麻黃，去上沫，納諸藥，煮取二升半，溫服八分，日三服。(《 金匱要略》麻黃附子湯) 8. 治水氣病，皮水無汗者 甘草二兩，麻黃四兩。 上二味，以水五升，先煮麻黃，去上沫，納甘草，煮取三升，溫服一升。重覆汗出，不汗，再服。慎風寒。《金匱要略》甘草麻黃湯) 9. 治病者一身盡疼，發熱，日晡所劇者，名風濕，此病傷於汗出當風，或久傷取冷所致 麻黃(去 節)半兩(湯泡)，甘草一兩(炙)，薏苡仁半兩，杏仁十個(去皮尖，炒)。上銼麻豆大，每服四錢匕，水一盞半，煮八分，去滓，溫服，有微汗避風。(《 金匱要略》麻黃杏仁薏苡甘草湯) 10. 治中風手足拘攣，百節疼痛，煩熱心亂，惡寒，經日不欲飲食者 麻黃三十銖， 獨活一兩，細辛十二銖，黃芪十二銖，黃芩十八銖。上五味吹咀，以水五升，煮取二升，分二服。一服小汗，二服大汗。(《千金方)引張仲景三黃湯) 11. 治風痹榮衛不行，四肢疼痛 麻黃五兩(去根節 了，秤)，桂心二兩。上搗細羅為散，以酒二升，慢火煎如餳。每服不計時候，以熱酒調下一茶匙，頻服，以汗出為度。《聖惠方》) 12. 治傷寒，瘀熱在里，身必黃 麻黃二兩(去節)，連軺二兩，杏仁四十個(去皮、尖)，赤小豆一升，大棗十二枚(擘)，生梓白皮-升(切)，生薑二兩(切)，甘草二兩(炙)。上八味，以潦水一斗，先煮麻黃再沸，去上洙，納諸藥，煮取三升，去滓，分溫三服，半日服盡。(《 傷寒論》麻黃連軺赤小豆湯) 13. 治傷寒熱出表，發黃疸 麻黃三兩，以醇酒五升，煮取一升半，盡服之，溫服汗出即愈。冬月寒時用清酒，春月宜用水。《千金方》麻黃醇酒湯) 14. 治水飲內停，上凌於心，心下悸動 半夏、麻黃各等分。末之，煉蜜和丸小豆大。飲服三丸，日三服。(《金匱要略》半夏麻黃丸) 15. 治疥瘡 豬油四兩 ，斑蝥三個，麻黃五錢，蓖麻子(去殼研爛)-百粒，大楓子(去殼研爛)一百粒。先將豬油化開，下斑蝥煎數沸，隨去斑蝥，再下麻黃，煎枯濾去渣，將大楓、蓖麻肉和勻聽搽。(《 醫學心悟》麻黃膏) 16. 治酒皶鼻 麻黃 、麻黃根各二兩，頭生酒五壺。將藥人酒內煮三炷香久，露一宿，每早晚各飲3~5杯。(《 醫宗金鑒》麻黃宣肺酒) 17. 治眼目偏痛及頭風 麻黃(燒灰)半兩，盆硝二錢半，麝香、腦子各少許。為細末，鼻內之。(《普濟方》如聖散)
臨床報導	1. 治療咳嗽 用麻黃膏外用治療小兒風寒咳喘288例。取麻油1 850 g，鉛丹500 g。麻油熬至滴水成珠後，將鉛丹放人油中攪拌均勻，再次煉熬黏稠即為膏基。繼用70%麻黃粉，30%白胡椒粉，混合均勻，在每份膏基上放上一小藥匙(0.1 g)，趁熱合攏備用。治療時將此膏藥烘熱，貼於患兒肺俞穴。咳喘甚或年齡稍大患兒可貼兩側肺俞穴，每日換藥1次;症情輕或幼兒可貼一側或2 d換藥1次。結果:治癒235例，好轉42例，無效11例，總有效率96.2%。其中3d內治癒164例;5d內治癒56例，好轉17例;1星期內治癒15例，好轉25例;1星期後未愈11例。 2. 治療小兒腹瀉 以麻黃2~4 g，前胡4~8 g，水煎後少加白糖頓服，每日1劑。觀察138例，治癒126例，占91.3%，其中124例服藥1~2劑即愈。因肺與大腸相表里，可能由宣肺利水而取效[2] 3. 治療小兒遺尿 每晚睡前取生麻黃(5~7 歲3g， 8~15歲6g， 15歲以上10g)，水煎1次，去上沫頓服。一般服藥1~3次，見效，連服1個月，停藥觀察3個月，無反覆者為痊癒。治療遺尿患兒30例，全部治癒，有效率100%[3]
各家論述	1.《綱目》引李東垣：「輕可去實，麻黃、葛根之屬是也。六淫有餘之邪，客於陽分皮毛之間，腠理閉拒，營衛氣血不行，故謂之實，二藥輕清，故可去之。」 2.《湯液本草》：「夫麻黃治衛實之藥，桂枝治衛虛之藥。桂枝、麻黃雖為太陽經藥，其實榮衛藥也。肺主衛(為氣)，心主榮為血，故麻黃為手太陰之劑，桂枝為手少陰之劑。故傷寒傷風而嗽者，用麻黃桂枝，即湯液之源也。」 3.《綱目》：「麻黃乃肺經專藥，故治肺病多用之。張仲景治傷寒無汗用麻黃，有汗用桂枝。歷代名醫解釋，皆隨文附會，未有究其精微者。時珍常繹思之，似有一得，與昔人所解不同雲。津液為汗，汗即血也。在營則為血，在衛則為汗。夫寒傷營，營血內澀，不能外通於衛，衛氣閉固，津液不行，故無汗發熱而憎寒。夫風傷衛，衛氣外洩，不能內護於營，營氣虛弱，津液不固，故有汗發熱而惡風。然風寒之邪，皆由皮毛而人。皮毛者，肺之合也。肺主衛氣，包羅一身，天之象也。是證雖屬乎太陽，而肺實受邪氣。其證時兼面赤怫鬱，咳嗽有痰，喘而胸滿諸證者，非肺病乎?蓋皮毛外閉，則邪熱內攻，而肺氣噴郁。故用麻黃、甘草同桂枝，引出營分之邪，達之肌表，佐以杏泄肺而利氣。汗後無大熱而喘者，加以石膏。朱肱《活人書》，夏至後加石膏知母，皆是泄肺火之藥。是則麻黃湯雖太陽發汗重劑，實為發散肺經火郁之藥也。」 4.《本草正》：「麻黃以輕揚之味，而兼辛溫之性，故善達肌表，走經絡，大能表散風邪，祛除寒毒。--應溫疫、瘧疾、瘴氣、山嵐，凡足三陽表實之證，必宜用之。若寒邪深入少陰、厥陰筋骨之間，非用麻黃、官桂不能逐也。但用此之法，自有微妙。則在佐使之間，或兼氣藥以助力，可得衛中之汗;或兼血藥以助液，可得營中之汗;或兼溫藥以助陽，可逐陰凝之寒毒;可兼寒藥以助陰，可解炎熱之瘟邪;此實傷寒陰瘧第一要藥 ，故仲景諸方，以此為首，實千古之獨得者也。今見後人多有畏之為毒藥而不敢用，又有謂夏月不宜用麻黃者，皆不達。雖在李氏有雲，若過發汗則汗多亡陽，若自汗表虛之人，用之則脫人元氣，是皆過用及誤用而然，若陰邪深人，則無論冬夏，皆所最宜，又何過之有?此外如手太陰之風寒咳嗽，手少陰之風熱斑疹，足少陰之風水腫脹，足厥陰之風痛、目痛，凡宜用散者，惟斯為最。然柴胡、麻黃俱為散邪要藥，但陽邪宜柴胡，陰邪宜麻黃，不可不察也。」 5.《本草通玄》：「麻黃輕可去實，為發表第一藥， 惟當冬.令在表真有寒邪者，始為相宜。雖發熱惡寒，苟不頭疼、身痛、拘急、脈不浮緊者，不可用也。雖可汗之症，亦當察病之重輕，人之虛實，不得多服。蓋汗乃心之液，若不可汗而誤汗，雖可汗而過汗，則心血為之動搖，或亡陽，或血溢而成壞症，可不兢兢致謹哉。」 6.《藥品化義》：「麻黃，為發表散邪之藥也，但元氣虛及勞力感寒或表虛者，斷不可用。若誤用之，自汗不止，筋惕肉胸，為亡陽症。」 7.《衷中參西錄》：「陸九芝謂:麻黃用數分，即可發汗。此以治南方之人則可，非所論於北方也。蓋南方氣曖，其人肌膚薄弱，汗最易出，故南方有麻黃不可過錢之語。北方若至塞外，氣候寒冷，其人之肌膚增厚，若更為出外勞碌，不避風霜之人，又當嚴寒之候，恆用至七八錢始得汗者。夫用藥之道，貴因時、因地、因人，活潑斟酌，以勝病為主，不可拘於成見也。」 8.《本草正義》：麻黃輕清上浮，專疏肺郁，宣洩氣機，是為治感第一要藥。雖曰解表，實為開肺;雖曰散寒，實為泄邪;風寒固得之而外散，即溫熱亦無不賴之以宣通。觀於《本草經》主中風傷寒，祛邪熱氣，除寒熱之說及後人並治風熱斑疹，熱痹不仁，溫瘧嵐瘴，其旨可見。」「抑麻黃之泄肺，亦不獨疏散外來之邪也，苟為肺氣鬱窒，治節無權，即當借其輕揚以開痹著，如仲景甘草麻黃湯之治里水黃腫，《千金》麻黃醇酒湯之治表熱黃疸，後人以麻黃治水腫氣喘，小便不利諸法，雖曰皆取解表，然以開在內之閉塞，非以逐在外之感邪也。又凡寒邪郁肺，而鼻塞音啞;熱邪窒肺，而為濁涕鼻淵;水飲漬肺，而為面浮喘促;火氣灼肺，而為氣熱息粗以及燥火內燔，新涼外束，乾咳嗌燥等證，無不恃以為疏達肺金，保金清肅之要務，較之杏、貝苦降，桑皮、杷葉等之遏抑閉塞者，功罪大是不侔。