新編金匱方論/消渴小便利淋病脈證並治第十三
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○消渴小便利淋病脈證並治第十三
脈證九條 方六首
厥陰之為病，消渴[1]，氣上衝心，心中疼熱，飢而不欲食，食即吐[2]，下之不肯止。○寸口脈浮而遲，浮即為虛，遲即為勞，虛則衛氣不足，勞則榮氣竭，趺陽脈浮而數，浮即為氣，數即消[3]谷而大堅[4]，一作「緊」，氣盛則溲數，溲數即堅，堅數相摶，即為消渴。
男子消渴，小便反多，以飲一斗，小便一斗，腎氣丸主之。方見腳氣中。
脈浮，小便不利，微熱，消渴者，宜利小便，發汗，五苓散主之[5]。
渴欲飲水，水入則吐者，名曰水逆，五苓散主之。方見上。
渴欲飲水，不止者，文蛤散主之。
文蛤散方
右一味，杵為散，以沸湯五合，和服方寸匕。
淋之為病，小便如粟狀[7]，小腹弦急[8]，痛引臍中。○跌陽脈數，胃中有熱，即消谷引食[9]，大便必堅，小便即數。○淋家不可發汗，發汗則必便血[10]。
小便不利者，有水氣，其人若渴，括蔞瞿麥丸主人[11]。
括蔞瞿麥丸方
括蔞根貳兩[12]，茯苓、署蕷[13]各叄兩[14]，附子乙枚[15]，炮，瞿麥乙兩
右五味，末之，煉蜜丸梧子大，飲服三丸，日三服。不知[16]，增至七八丸，以小便利、腹中溫為知。
小便不利，蒲灰散主之；滑石白魚[17]散、茯苓戎鹽[18]湯並主之。
蒲灰散方
右二味，杵為散，飲服方寸匕，日三服。
滑石白魚散方
右三味，杵為散，飲服半錢[20]匕，日三服。
茯苓戎鹽湯方
右三味[21]。
渴欲飲水，口乾舌燥者，白虎加人參湯主之。方見中暍中。
脈浮，發熱，渴欲飲水，小便不利者，豬苓湯主之。
豬苓湯方
右五味，以水四升，先煮四味，取二升，去滓，內膠烊消，溫服七合，日三服。
- ↑ 消渴：此指渴飲無度的症狀。下文二、三條則指消渴病名。《釋名·釋疾病》：「消渴，渴，竭也。腎氣不周於胸胃中，津潤消渴，故欲得水也。」
- ↑ 食即吐：趙開美本《傷寒論》作「食即吐蛔」。此缺「蛔」字，疑是漏簡。
- ↑ 數即消：趙開美本為「數即為消」。
- ↑ 大堅：《醫宗金鑒》云：「而大堅句，不成文，大字之下，當有『便』字，必是傳寫之訛。」
- ↑ 五苓散主之：趙開美本文後有小注「方見上」。
- ↑ 伍兩：趙開美本為「五」。
- ↑ 小便如粟狀：指小便排出細小如粟米的屑狀物。粟，粟米也，形容物之微小。
- ↑ 弦急：拘急。
- ↑ 引食：徐彬《金匱要略論注》、尤怡《金匱要略心典》、陳念祖《金匱要略淺注》、黃竹齋《金匱要略集注》均作「引飲」。
- ↑ 便血：此指尿血。
- ↑ 括蔞瞿麥丸主人：趙開美本為「用括蔞瞿麥丸主之」
- ↑ 貳兩：本篇中藥量之「貳」及「弍」，趙開美本均為「二」。
- ↑ 署蕷：趙開美本為「薯蕷」。
- ↑ 各叄兩：趙開美本無「各」字，在各藥後直接標明劑量。
- ↑ 乙枚：趙開美本為「一枚」。本篇中藥量凡見「乙」者，趙開美本均為「一」。
- ↑ 知：病癒也。《方言·第三》：「南楚病癒者謂之知。」
- ↑ 白魚：亦稱衣魚、蠹魚。《本草經》云：「衣魚一名白魚，主婦人疝瘕，小便不利。」
- ↑ 戎鹽：青鹽。
- ↑ 叄：本篇中藥量之「叄」，趙開美本均為「三」。
- ↑ 半錢：趙開美本為「方寸」。
- ↑ 右三味：《四部備要》本「右三味」下有「先將茯苓、白朮煎成，入戎鹽再煎，分溫三服」十七字，宜從。趙開美本「右」均為「上」字。
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