王好古

Wāng Hàogǔ 王好古 醫學家
基本信息
字	進之
號	汝莊、海藏老人
性別	男
時代	元代
民族	漢
籍貫	趙州（今河北趙縣）
出生	約1162年
逝世	約1249年
出身	經義進士
職業	醫官、中醫師
最高職務	州學提舉兼醫學提舉
學術信息
學派	易水學派
師承	李杲
學生	皇甫黻、張沌、宋廷圭、張可、弋彀英
成就	創立陰證學說
著作	《醫壘元戒》、《陰證略例》、《湯液本草》、《此事難知》、《伊尹湯液仲景廣為大法》、《癍論萃英》

王好古（約1162—1249），字進之，號汝莊，晚號海藏老人。元代趙州(今河北省趙縣)人，醫學家。王好古從師於李東垣，盡得其傳，成為金元時期著名醫家之一，是易水學派的中堅人物，對易水學派的發展起到了承前啟後的作用

生平經歷

王氏家世不詳，但傳其性明敏，通經史，好醫方，以進士官本州教授，兼提舉管內醫學。據其友人麻信之在《陰證略例·序》中說：「海藏先生王君，進士，家世趙人，早以通經，舉進士，晚獨喜言醫。始從東垣李明之，盡傳其所學，後乃精研極思軒岐以來諸家書，馳騁上下數千載間，如指諸掌。」

學術思想

一、創立陰證學說

所謂「陰證」即《傷寒論》中的三陰證(少陰、太陰、厥陰證)。王氏在臨證實踐中認識到「傷寒、人之大疾也，其候最急，而陰證毒為尤慘。陽則易辨而易治，陰則難辨而難治」（《陰證咯例·序》）。他擔心醫生誤診誤治、貽患病家，便從「救物利生」的道德觀念出發，「積思十餘年，蓋考自岐伯，迄今潔古老人掇其精要，附以己說，厘為三十餘條，有證有藥，有論有辨」，創立了陰證學說。

王氏認為：仲景《傷寒論》中的治療法則既可以用於外感，又可以用於內傷。但一般研究經方者，大都詳論三陽證而咯述三陰證，給後學留下疑團。為糾此偏，他專門對「陰證」進行了深入細緻的研討，反覆闡述了仲景溫里扶陽的方藥及證治，究明其理，如吳茱英湯、四逆湯、白通湯、真武湯、小建中湯、理中湯、桂枝附子湯、附子湯、茯苓四逆湯等方證，並以王救利、朱奉儀、許叔微、韓祗和諸家對陰證陰脈的論述作為佐證、以岐伯陰陽脈例、張潔古內傷三陰例以及自己的內傷三陰例加以證明，對陰證的病因病機、證候鑑別、辨證施治等方面，都作了深刻的分析，形成了較為完整的理論體系。

二、發展藥性理論

王氏研究本草，強調從「湯液」著手，認為「世皆知《素問》為醫之祖，而不知軒岐之書，實出於神農本草也。殷·伊尹用本草為湯液，漢·仲景廣湯液為大法，此醫家之正學，雖後世之明哲有作，皆不越此」。故他編《湯液本草》書，上溯《神農本草經》及《內經》、《傷寒論》等經典奧旨，下逮陶宏景、張潔古、李東垣等諸家之論說，在系統總結金元以前藥學經驗的基礎上，通過對藥性理論的探討，將藥物功效與藥物的性味、形色、質地和臟腑經絡以及四時等相互聯繫起來，形成了更為完善的藥學理論，從而將以往憑經驗用藥上升到理論指導下的用藥，極大地促進了中藥學的發展，對後世影響頗大，至今仍有較大指導意義。

三、弘揚仲景學術

王好古對仲景十分仰慕，他在《此事難知》序中說：「予讀醫書幾十載矣，所仰慕者，仲景一書為尤焉。。」丹波元胤《中國醫籍考》中曾記載王好古著有《傷寒辨惑論》、《仲景一集》等書，可見王氏對仲景《傷寒論》、《金匱要路》素有研究。王氏創立的「陰證學說」即是補充《傷寒論》三陰證治的不足。王氏研究仲景學術，不同於一般醫家的逐條注釋，而是立足實踐，閘發其學術精華，並彌補不足，頗多卓見，為宏揚仲景學術作出了許多貢獻。

影響評價

王好古師從李東垣，得易水學派的學術精華。這決定了他臨證和學術上立足於臟腑辨證和重視脾胃內傷的本位思想。同時，王氏又對仲景之書推崇備至，幾十年如一日孜孜汲汲於仲景之學，終於將易水學派的重臟腑、重內傷的學術思想和仲景的《傷寒論》有機的結合起來，開創性的提出了陰證學說和傷寒、雜病六經分治學說。王氏的陰證學說，充實和完善了仲景三陰病的辨治體系，大大降低了仲景《傷寒論》的操作難度。為當時臨床上應對三陰危重症提供了更詳細的指南，為後世溫補學派的崛起開了門徑。王氏提出六經賅論傷寒和雜病的學術見解，可謂開風氣之先。沒有紮實的臨床功底和對仲景學說的全面把握是難成其功的。自王氏以後，諸多醫家開始了用仲景六經辨證論治各科雜病的實踐，大大擴大了《傷寒論》方證的適用範圍，很大程度上推進了《傷寒論》學術的發展終至後世明確的提出「六經鈴百病」的學術觀點。

著作

王好古一生勒於著述，可考的著作有二十餘種。現存的王氏著作有《陰證略例》、《醫壘元戎》、《湯液本草》、《此事難知》、《癍論萃英》、《伊尹湯液仲景廣為大法》六種，其餘均散佚。詳見下表：

書名	成書年代	卷數	狀態
《此事難知》	1224年	一卷
《伊尹湯液仲景廣為大法》	1234年	四卷
《醫壘元戎》	1237年	十二卷
《癍論萃英》	1237年	一卷
《陰證略列》	1243年	一卷
《湯液本草》	1248年	三卷	現存版本較多，詳見書籍頁
《醫家大法》			已佚
《仲景詳辨》
《活人節要歌括》
《三備集》
《小兒吊論》
《辨守真論》
《錢氏補遺》
《癍疹論》
《光明論》
《標本論》
《傷寒辨惑論》
《十二經藥圖解》
《解仲景一集》
《療癰疽耳眼本草要鈔》
《海藏治驗錄》
《本草實錄殘卷》