金匱要略方/瘡癰腸癰浸淫病脈證並治第十八

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瘡癰腸癰浸淫病脈證並治第十八

脈證三條[1] 論一首 方五首

諸浮數脈，應當發熱，而反洒淅惡寒，若有痛處，當發其癰。

師曰：諸癰腫，欲知有膿與無膿[2]，以手掩腫上，熱者為有膿，不熱者為無膿。有膿，不熱者為無膿。

腸癰之為病，其身甲錯，腹皮急，按之濡，如腫狀，腹無積聚，身無熱，脈數，此為腸內有癰膿[3]，薏苡仁附子敗醬散主之。方[4]：

薏苡仁附子敗醬散方[5]

薏苡仁十分，附子二分，炮，去皮[6]，敗醬五分

右三味，杵為末，取方寸匕，以水二升，煎取一升[7]。頓服之[8]。小便當下[9]。

腸癰者，少腹腫痞，按之即痛如淋，小便自調，時時發熱，自汗出，復惡寒。其脈遲緊者，膿未成，可下之，當有血。脈洪數者，膿已成，不可下也。大黃牡丹湯主之。方[10]：

大黃牡丹湯方[5]

大黃四兩，牡丹一兩，桃仁五十枚，去皮尖[11]，瓜子半升，芒消三合

右五味，㕮咀[12]，以水六升，煮取一升，去滓，內芒消，再煎一沸[13]，頓服之。有膿當下，如無[14]，當下血。

問曰：寸口脈浮，微而澀，法當亡血[15]，若汗出，設不汗者云何？答曰：苦身有瘡[16]，被刀器所傷[17]，亡血故也。病金瘡，王不留行散主之。方[18]：

王不留行散方[5]

王不留行十分，八月八日采之[19]，蒴藋細葉十分，七月七日采之[19]，桑東南根如指大[20]白皮，十分，三月三日采，甘草十八分，炙[21]，蜀椒三分，去目及閉口者[22]，汗，黃芩二分，乾薑二分，芍藥二分，厚朴二分，炙[21]

右九味，桑東南根以上三味燒為灰[23]，存性，勿令灰過，各別杵篩，合治之為散，病者與方寸匕服之[24]。小瘡即粉之，中大瘡[25]但服之，產後亦可服。如風寒，桑根勿取之[26]。前三物，皆陰乾百日。

排膿散方：

枳實十六枚，炙[21]，芍藥六分，桔梗二分

右三味，杵為散，取雞子黃一枚，取散與雞黃等[27]，揉和令相得，飲和服之，日一服。

排膿湯方：

甘草二兩，炙[21]，桔梗三兩，生薑一兩，切[28]，大棗十枚，擘[29]

右四味，㕮咀[12]，以水三升，煮取一升，去滓[30]，溫服五合，日再服。

浸淫瘡，從口流向四肢者，可治，從四肢流來入口者不可治。黃連粉主之[31]。方未見。

  1. ↑ 脈證三條：鄧珍本在「論一首」下。
  2. ↑ 有膿與無膿：鄧珍本無「與」字。
  3. ↑ 此為腸內有癰膿：鄧珍本作「此為腹內有癰膿」。當行天頭硃筆附箋：「此為腸內有癰膿，『有』字下落一『癰』字。」
  4. ↑ 方：鄧珍本作「薏苡附子敗醬散方」。
  5. ↑ 5.0 5.1 5.2 此標題為整理者所加，原書無。
  6. ↑ 炮，去皮：鄧珍本無。
  7. ↑ 煎取一升：鄧珍本作「煎減半」。
  8. ↑ 頓服之：鄧珍本無「之」字。
  9. ↑ 小便當下：鄧珍本為小注。
  10. ↑ 方：鄧珍本作「大黃牡丹湯方」。
  11. ↑ 五十枚，去皮尖：鄧珍本作「五十個」。
  12. ↑ 12.0 12.1 㕮咀：鄧珍本無
  13. ↑ 再煎一沸：鄧珍本無「一」字。
  14. ↑ 如無：鄧珍本作「如無膿」。
  15. ↑ 法當亡血：鄧珍本作「然當亡血」。
  16. ↑ 苦身有瘡：鄧珍本作「若身有瘡」。當行天頭硃筆附箋：「苦身有瘡，『苦』字誤，當作『若』。」
  17. ↑ 被刀器所傷：鄧珍本「器」作「斧」。
  18. ↑ 方：鄧珍本無。
  19. ↑ 19.0 19.1 采之：鄧珍本無「之」字。
  20. ↑ 如指大：鄧珍本無。
  21. ↑ 21.0 21.1 21.2 21.3 炙：鄧珍本無。
  22. ↑ 去目及閉口者：鄧珍本「去」作「除」。
  23. ↑ 桑東南根以上三味燒為灰：鄧珍本作「桑根皮以上三味燒灰」。
  24. ↑ 病者與方寸匕服之：鄧珍本作「服方寸比」。
  25. ↑ 中大瘡：鄧珍本無「中」字。
  26. ↑ 桑根勿取之：鄧珍本「桑」下有「東」字。
  27. ↑ 取散與雞黃等：鄧珍本作「以藥散與雞黃相等」。
  28. ↑ 切：鄧珍本無。
  29. ↑ 擘：鄧珍本無。
  30. ↑ 去滓：鄧珍本無。
  31. ↑ 黃連粉主之：鄧珍本作「浸淫瘡黃連粉主之」。
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