金匱要略方/消渴小便利淋病脈證並治第十三

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消渴小便利淋病脈證並治第十三

脈證九條 方六首

厥陰之為病，消渴，氣上衝心，心中疼熱，飢而不欲食，食即吐[1]，下之不肯止。

寸口脈浮而遲，浮即為虛，遲即為勞，虛則衛氣不足，勞則榮氣竭。趺陽脈浮而數，浮即為氣，數即消谷而矢堅[2]，氣盛則溲數，溲數即堅，堅數相搏，即為消渴。

男子消渴，小便反多，以飲一斗[3]，腎氣丸主之。方見腳氣中。

脈浮，小便不利，微熱，消渴者，宜利小便、發汗，五苓散主之。方見痰飲中[4]。

渴欲飲水，水入即[5]吐者，名曰水逆，五苓散主之。方見上。

渴欲飲水不止者，文蛤散主之。方[6]：

文蛤散方[7]

文蛤五兩

右一味，杵為散，以沸湯五合，和服方寸匕。

淋之為病，小便如粟狀，小腹弦急，痛引臍中。

趺陽脈數，胃中有熱，即消谷引食，大便必堅，小便即數。

淋家不可發汗，發汗則必便血。

小便不利者，有水氣，其人若渴，栝樓瞿麥丸主之[8]。方[9]：

栝樓瞿麥丸方[7]

栝樓根二兩，茯苓三兩[10]，薯蕷三兩[11]，附子大者一枚，炮，去皮[12]，瞿麥一兩

右五味，末之，煉蜜和為丸[13]，如桐子大[14]。飢服三丸[15]，日三服。不知，增至七八丸。以小便利，腹中溫為知。

小便不利，蒲灰散主之[16]。方[17]：

蒲灰散方[7]

蒲灰七分，滑石三分

右二味，杵為散，飲服方寸匕，日三服。

滑石白魚散亦主之[18]。方：

滑石白魚散方[7]

滑石二分，亂發二分，燒，白魚二分

右三味，杵為散，飲服半錢匕，日三服。

茯苓戎鹽湯亦主之[18]。方：

茯苓戎鹽湯方[7]

茯苓半斤，白朮二兩，戎鹽彈丸大，一枚

右三味，㕮咀，以水七升，煮取三升，去滓，分溫三服[19]。

渴欲飲水，口乾舌燥者，白虎加人參湯主之。方見暍病[20]中。

脈浮，發熱，渴欲飲水，小便不利者，豬苓湯主之。方[21]：

豬苓湯方[7]

豬苓去皮、茯苓、澤瀉[22]、阿膠微熬[23]、滑石碎，各一兩[24]

右五味，㕮咀[25]，以水四升，先煮四味，取二升，去滓，內阿膠[26]烊消，溫服七合，日三服。


  1. ↑ 當行天頭硃筆附箋：「食即吐，『吐』字下落一『蚘』字。」
  2. ↑ 矢堅：鄧珍本作「大堅」。又鄧珍本「堅」字下有小注「一作緊」。
  3. ↑ 以飲一斗：鄧珍本其下有「小便一斗」四字，當是。
  4. ↑ 方見痰飲中：鄧珍本無。
  5. ↑ 即：鄧珍本作「則」。
  6. ↑ 方：鄧珍本作「文蛤散方」。
  7. ↑ 7.0 7.1 7.2 7.3 7.4 7.5 此標題為整理者所加，原書無。
  8. ↑ 主之：鄧珍本作「主人」，誤。
  9. ↑ 方：鄧珍本作「栝樓瞿麥丸方」。
  10. ↑ 三兩：鄧珍本無。
  11. ↑ 三兩：鄧珍本作「各三兩」。
  12. ↑ 大者一枚，炮，去皮：鄧珍本作「乙枚，炮」。
  13. ↑ 煉蜜和為丸：鄧珍本作「煉蜜丸」。
  14. ↑ 如桐子大：鄧珍本作「梧子大」。
  15. ↑ 飢服三丸：鄧珍本作「飲服三丸」。
  16. ↑ 蒲灰散主之：鄧珍本「主之」下有「滑石白魚散、茯苓戎鹽湯並主之」十三字。
  17. ↑ 方：鄧珍本作「蒲灰散方」。
  18. ↑ 18.0 18.1 亦主之：鄧珍本無
  19. ↑ 「㕮咀」以下十六字，鄧珍本無。
  20. ↑ 暍病：鄧珍本作「中暍」。
  21. ↑ 方：鄧珍本作「豬苓湯方」。
  22. ↑ 澤瀉：鄧珍本其下有「各乙兩」三字。又鄧珍本此方後三味的順序為阿膠、滑石、澤瀉。
  23. ↑ 微熬：鄧珍本無。
  24. ↑ 碎，各一兩：鄧珍本無。
  25. ↑ 㕮咀：鄧珍本無。
  26. ↑ 阿膠：鄧珍本無「阿」字。
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