< 新编金匮方论
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○瘡癰腸癰浸淫病脈證並治第十八
論一首 脈證三條 方五首
諸浮數脈,應當發熱,而反洒淅[1]惡寒,若有痛處,當發其癰。師曰[2]:諸癰腫,欲知有膿無膿,以手掩腫上,熱者為有膿,不熱者為無膿。腸癰之為病,其身甲錯,腹皮急[3],按之濡[4]如腫狀,腹無積聚,身無熱,脈數,此為腹內[5]有癰膿,薏苡附子敗醬散主之。
薏苡附子敗醬散方
右三味,杵為末,取方寸匕,以水二升,煎減半,頓服。小便當下。
腸癰者,少腹腫痞[6],按之即痛如淋[7],小便自調,時時發熱,自汗出,復惡寒,其脈遲緊者,膿未成,可下之,當有血;脈洪數者, 膿已成,不可下也,大黃牡丹湯主之。
大黃牡丹湯方
大黃四兩,牡丹乙兩[8],桃仁五十個[9],瓜子半升,芒消三合
右五味,以水六升,煮取一升,去滓,內芒消,再煎沸,頓服之。有膿當下,如無膿當下血。
問曰:寸口脈浮微而澀,然當亡血,若汗出,設不汗者云何?答曰:若身有瘡,被刀斧所傷,亡血故也。
病金瘡[10],王不留行散主之。
王不留行十分,八月八日采,蒴藋細葉[11]十分,七月七日采,桑東南根白皮,十分,三月三日采,甘草十八分,川椒三分,除目及閉口者,汗,黃芩二分,乾薑二分,芍藥二分,厚朴二分[12]
右九味,桑根皮以上三味,燒灰存性,勿令灰[13]過,各別杵篩,合治之為散,服方寸比。小瘡即粉[14]之,大瘡[15]但服之。產後亦可服。如風寒,桑東根勿取之。前三物,皆陰乾百日。
排膿散方
右三味,杵為散,取雞子黃一枚,以藥散與雞黃相等,揉和令相得,飲和服之,日一服。
排膿湯方
右四味,以水三升,煮取一升,溫服五合,日再服。
浸淫[16]瘡,從口流向四肢者可治,從四肢流來人口者,不可治。
浸淫瘡,黃連粉主之。方未見。
- ↑ 洒淅:形容如涼水突然灑在身上,冷風突然吹在身上那樣寒冷。
- ↑ 師曰:趙開美本此二字前有「○」。
- ↑ 急:緊張。
- ↑ 濡:綿軟或柔軟。
- ↑ 腹內:《醫統正脈》作「腸內」。
- ↑ 腫痞:指腸癰之形腫於外而滿痞於內。
- ↑ 痛如淋:指(按壓闌門部位)如淋病那樣刺痛。
- ↑ 乙兩:趙開美本為「一兩」。本篇中藥量凡見「乙」者,趙開美本均為「一」。
- ↑ 五十個:趙開美本為「五十枚」。
- ↑ 金瘡:即「金創」。桂林古本《傷寒雜病論卷第十五·辨瘀血吐衄下血瘡癰病脈證證並治》在「金瘡」下有「無膿者」三字。
- ↑ 蒴藋(shuòdiào):為忍冬科植物蒴藋的全草或根。其花名陸英,《神農本草經》謂「陸英味苦寒無毒,主骨間諸痹」,黃元御《長沙藥解》論蒴藋:「味酸微涼,入足厥陰肝經,行血通經,消瘀化凝。」
- ↑ 二分:趙開美本為「芍藥、厚朴各二分」。
- ↑ 灰:此字破損,趙開美本為「灰」字。
- ↑ 粉:即外敷。
- ↑ 大瘡:此二字破損,據趙開美本為「大瘡」二字。
- ↑ 浸淫:即浸漬蔓延之義。《漢書五王傳·師古注》:「浸淫,猶漸染也。」
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