張氏醫通/凡例六則

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凡例六則

——醫學 自軒岐仲景，一脈相承，而近世名家，視《素問》為迂遠不切，《傷寒論》為古法不可以治今病，至於《靈樞》、《金匱》，並其書而未聞也。是編首列《靈》、《素》病機，次則《金匱》治例，以冠諸論。第文辭質奧，非膚淺輩可知，故詳加釋義，以明其旨。獨不及《傷寒論》者，以傷寒纘緒二論，先梓行世故也。

——藝術之學，惟醫林最繁，汗牛充棟，莫可名喻。然《靈》、《素》、《金匱》而外， 求其理明辭暢，如王安道、趙嗣真、趙養葵、張景岳、喻嘉言者，指不多屈。即歷代名醫，造藝各有所長，文理不能兼善，故選擇方論，如披沙揀金，況多支辭復義，彼此互引，不得不稍為筆削。其文氣有不續處，略加片語以貫之，辭義有不達處，聊易數字以暢之。一切晦滯難明者，雖出名賢，概置不錄。

——各證治例，類次系諸論之後，皆從古相承，未能逐一辨其出自某某。有例雖明確，而治未允當者，或經治驗，或加體會，易以對證方藥，非故為舉措，變亂成則也。然亦不過如匠氏之繩墨，又必臨病審察，隨其所稟之偏勝，形志之苦樂而為處方，所以一例後有主二三方者。如《金匱》例云：短氣有微飲，當從小便去之，苓桂術甘湯主之，腎氣丸亦主之。病溢飲者，當發其汗，大青龍湯主之，小青龍湯亦主之；小便不利，蒲灰散主之，滑石白魚散、茯苓戎鹽湯並主之。所謂醫不執方，合宜而用者，其斯之謂歟？

——古今治按，如儒者之歷科程文，而諸家所輯方書，都未之及，且從古立言，只就一端而論，人之所患，都兼併不一，非詳究古人治驗，不能識治法之奧。故於諸按中，擇其可以為法者，附列論例之末，非若類按之泛引稗官野史，以混耳目。

——論中所用諸方，祖方各歸其源，專方各隸本門，更有不專一門，不歸一源之方，曾採用於前者，已後但著見於某門，不復疊載。祖方則循序貫列，令知某湯中加某藥，即為某方治某病。究其出入增減之意，便獲古人用藥心法。蓋臨病制方，原非作意師古，即如善於奕者，下手輒成譜勢，與醫者之投劑不殊。然古方中有極峻厲、極迅烈、難於輕試者，有順逆反正配合、寒熱補瀉互用、深奧難明其理者，有故用相反之性，激其成功者，有奇兵暫用，隨手轉關者，各於方後發明其義，則極峻厲、極奇奧諸方，皆為常勝之師。庶學者胸中不膠執古方不可治今病之說，斯不愧乎大方！洵非專守藥性用藥者，可同日而語也。間有古方因病雜合，而制難於取法者，稍為更易，以合本條治例，方下標名改定，不敢混廁以浼先哲也。

——是編證類次第，悉如《準繩》，而所輯方論，更迭出入。肇是甲申，迄今癸酉，歲逾五甲，稿凡十易，勒成一十六卷。而所選不欲太繁，繁則郢書燕說，讀者愈滋其惑；又不能太簡，簡則井蛙鼴鼠，臨證罔知所措；務在廣搜歷覽，由博反約。千古名賢至論，統敘一堂；八方風氣之疾，匯通一脈。俾後世修性命之學者，昭然共由，而趨世騖名者，歧路攸分，請毋事此。

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