金匮要略方/妇人产后病脉证并治第二十二

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妇人产后病脉证并治第二十二

论一首 证六条 方十七首

问曰：新产妇人有三病，一者病痓，二者病郁冒，三者大便难，何谓也？师曰：新产血虚，多出汗，喜中风，故令病痓。何故郁冒？师曰：亡血复汗、寒多，故令郁冒。何故大便难？师曰：亡津液，胃燥，故大便难。产妇郁，其脉微弱，不能食，大便反坚，但头汗出。所以然者，血虚而厥，厥而必冒，冒家欲解，必大汗出。以血虚下厥，孤阳上出，故但头汗出。所以产妇喜汗出者，亡阴血虚，阳气独盛，故当汗出，阴阳乃复。所以便坚者，呕不能食也，小柴胡汤主之。方见呕吐中。

病解能食，七八日而更发热者，此为胃热气实，大承气汤主之。 方见痓 病中。

妇人产后腹中痛，当归生姜羊肉汤主之，并治腹中寒疝，虚劳不足。方见寒疝中。

妇人产后腹痛，烦满不得卧，枳实芍药散主之。方：

枳实烧令黑勿令太过 芍药 等分

上二味，杵为散，服方寸匕，日三服。并主痈脓，以麦屑粥下之。

师曰：产妇腹痛，法当与枳实芍药散，假令不愈者，此为腹中有干血着脐下，与下瘀血汤服之。主经水不利若瘀血。方：

大黄二两 桃仁三十枚，去皮尖 蟅虫二十枚，熬去足

上三味，末之，炼蜜和为四九，以酒一升，煎一丸，取八合，顿服之，新血利下如豚肝。

妇人产后七八日，无太阳证，少腹坚痛，此恶露不尽，不大便四五日，趺阳脉微实，再倍其人发热，日晡所烦躁趺阳脉微实，再倍其人发热，日晡所烦躁者不食，食即谵语，利之即愈，宜大承气汤。热在里，结者不食，食即谵语，利之即愈，宜大承气汤。热在里，结在膀胱也。在膀胱也。方见痉病中。

妇人产得风，续之数十日不解，头微痛，恶寒，时时有热，心下坚，干呕，汗出虽久，阳旦证续在耳。可与阳旦汤，即桂枝汤是也。方见下利中。 邓氏本“得”作“后”，“坚”作“闷”。

妇人产后中风发热，面正赤，喘而头痛，竹叶汤主之。方：

竹叶一把 葛根三两 防风一两 桔梗 桂枝去皮 人参 甘草炙 各一两 附子一枚，炮，去皮，破八片 大枣十五枚，擘 生姜五两，切

上十味，㕮咀，以水一斗，煮取二升半，去滓，分温三服，温覆使汗出。颈项强，用大附子一枚，破之如豆大，煎药，扬去沫。呕者，加半夏半升，洗。

妇人乳中虚，烦乱呕逆，安中益气，竹皮大丸主之。方：

生竹茹二分 石膏二分，研 桂枝一分，去皮 甘草七分，炙 白薇一分

上五味，末之，枣肉和丸如弹丸大，以饮服一丸，日三夜二服。有热者，倍白薇；烦喘者，加柏实一分。

妇人产后下利虚极，白头翁加甘草阿胶汤主之。方：

白头翁二两 黄连 柏皮 秦皮 各三两 甘草二两，炙 阿胶二两

上六味，㕮咀，以水七升，煮取二升半，去滓，内胶，令消尽，分温三服。

附方：

妇人多在草蓐得风，四肢苦烦热，皆自发露所为。头痛者，与小柴胡汤；头不痛但烦，与三物黄芩汤。方：小柴胡汤方见呕吐中。

黄芩一两 苦参二两 干地黄四两

上药㕮咀，以水八升，煮取二升，去滓，温服一升，多吐下虫。见《千金》。

治妇人产后虚羸不足，腹中刺痛不止，吸吸少气，或苦少腹拘急，挛痛引腰背，不能食饮。产后一月，日得服四五剂为善，令人强壮。内补当归建中汤方：

当归四两 桂枝去皮，三两 芍药六两 生姜三两，切 甘草二两，炙 大枣十二枚，擘

上六味，㕮咀，以水一斗，煮取三升，去滓，分温三服，一日令尽。若大虚，加饴糖六两，汤成，内之于火上暖，令饴糖消。若无生姜，则以干姜代之。若其人去血过多，崩伤内衄不止，加地黄六两、阿胶二两，合八种，汤成，去滓，内阿胶。若无当归，以穹藭藭代之。见《千金》。

妇人杂病脉证并治第二十三

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