白頭翁湯

李文亮方：白頭翁湯

組　成	白頭翁30克，黃連9克，黃柏9克，秦皮9克。
用　法	水煎服，每日1劑，日服2次。
主　治	清熱祛濕，解毒止痢。主腸胃濕熱，兼血分熱毒，濕熱毒邪結聚。
摘　錄	李文亮方

《杏苑生春》卷四：白頭翁湯

組　成	白頭翁2兩，黃連3兩，黃柏2兩，陳皮2兩。
用　法	上(口父)咀。水1斗，煮5升，去滓，每服1升。
主　治	濕熱痢疾。
方論選錄	治一切濕熱痢疾，法當清理濕熱也。經雲，苦可以勝熱。是以用白頭翁、黃連、黃柏、陳皮等諸苦寒之劑，以勝濕清熱。
摘　錄	《杏苑生春》卷四

《外台秘要》卷二十五引《古今錄驗》：白頭翁湯

組　成	白頭翁2兩，乾薑2兩，甘草（炙）1兩，當歸1兩，黃連1兩半，秦皮1兩半，石榴皮1兩（生者2兩）。
制　法	上切。
用　法	以水8升，煮取3升，分為4服。
主　治	寒痢急下及滯下。
摘　錄	《外台秘要》卷二十五引《古今錄驗》

《傷寒論》：白頭翁湯

組　成	白頭翁15g 黃柏12g 黃連6g 秦皮12g
用　法	上藥四味，以水七升，煮取二升，去滓，溫服一升，不愈再服一升（現代用法：水煎服）。若外有表邪，惡寒發熱者，加葛根、連翹、銀花以透表解熱；里急後重較甚，加木香、檳榔、枳殼以調氣；膿血多者，加赤芍、丹皮、地榆以涼血和血；夾有食滯者，加焦山楂、枳實以消食導滯；用於阿米巴痢疾，配合吞服鴉膽子（桂圓肉包裹），療效更佳。
主　治	清熱解毒，涼血止痢。熱毒痢疾。腹痛，里急後重，肛門灼熱，下痢膿血，赤多白少，渴欲飲水，舌紅苔黃，脈弦數。（本方常用於阿米巴痢疾、細菌性痢疾屬熱毒偏盛者。）
備　注	（1）本方為治療熱毒血痢之常用方。臨床應用以下痢赤多白少，腹痛，里急後重，舌紅苔黃，脈弦數為辨證治要點。
來　源	本方證是因熱毒深陷血分，下迫大腸所致。熱毒熏灼腸胃氣血，化為膿血，而見下痢膿血、赤多白少；熱毒阻滯氣機則腹痛里急後重；渴欲飲水，舌紅苔黃，脈弦數皆為熱邪內盛之象。治宜清熱解毒，涼血止痢，熱退毒解，則痢止而後重自除。故方用苦寒而入血分的白頭翁為君，清熱解毒，涼血止痢。黃連苦寒，瀉火解毒，燥濕厚腸，為治痢要藥；黃柏清下焦濕熱，兩藥共助君藥清熱解毒，尤能燥濕治痢，共為臣藥。秦皮苦澀而寒，清熱解毒而兼以收澀止痢，為佐使藥。四藥合用，共奏清熱解毒，涼血止痢之功。本方與芍藥湯同為治痢之方。但本方主治熱毒血痢，乃熱毒深陷血分，治以清熱解毒，涼血止痢，使熱毒解，痢止而後重自除；芍藥湯治下痢赤白，屬濕熱痢，而兼氣血失調證，故治以清熱燥濕與調和氣血並進，且取「通因通用」之法，使「行血則便膿自愈，調氣則後重自除」。兩方主要區別在於：白頭翁湯是清熱解毒兼涼血燥濕止痢，芍藥湯是清熱燥濕與調和氣血並用。江昂《醫方集解·瀉火之劑》：「此足陽明、少陰、厥陰藥也。白頭翁苦寒能入陽明血分，而涼血止痢；秦皮苦寒性澀，能涼肝益腎而固下焦；黃連涼心清肝，黃柏瀉火補水，並能燥濕止痢而厚腸，取寒能勝熱，苦能堅腎，澀能斷下也。」《傷寒論·辨厥陰病脈證並治》：「熱利下重者，白頭翁湯主之。」「下利慾飲水者，以有熱故也，白頭翁湯主之。」
摘　錄	《傷寒論》

《備急千金要方》卷十五：白頭翁湯

組　成	白頭翁2兩，厚朴2兩，阿膠2兩，黃連2兩，秦皮2兩，附子2兩，黃柏2兩，茯苓2兩，芍藥2兩，乾薑3兩，當歸3兩，赤石脂3兩，甘草3兩，龍骨3兩，大棗30個，粳米1升。
用　法	上(口父)咀。以水1斗2升，先煮米令熟，出米，納藥煮取3升，分4服。
主　治	赤滯下血，連月不愈。
方論選錄	《千金方衍義》：《傷寒》厥陰例中白頭翁湯治熱痢下重，《金匱要略》加甘草、阿膠治下痢虛極，更合駐車丸治洞痢無度，並取附子、龍骨、石脂佐乾薑以固內崩。因白頭翁、秦皮、黃柏苦寒萃聚，故黃連為之量減，詳白頭翁湯本治熱痢後重，此方條下雖不言後重，然不用白朮而用厚朴，其意可知。茯苓、芍藥、大棗、粳米稼穡之類，則與白朮功用不殊。
摘　錄	《備急千金要方》卷十五

《普濟方》卷三五五：白頭翁湯

組　成	白頭翁（劉寄奴花亦可）2兩，甘草2兩，阿膠2兩，黃連3兩，柏皮3兩，陳皮3兩。
用　法	上(口父)咀。每服4錢，水碗半，煎至7分，去滓，空心服，日3次。
主　治	清風火，平肝。主產後下痢虛極。
摘　錄	《普濟方》卷三五五

《普濟方》卷三九七：白頭翁湯

組　成	黃連（去須）1兩，白頭翁半兩，酸石榴皮（炙）半兩，犀角（鎊屑）半兩（一方無犀角）。
制　法	上藥治下篩。
用　法	1-2歲兒，每服半錢，水7分，煎至4分，去滓，分溫2服，空心、午間、晚各1次。
主　治	小兒熱毒下痢如魚腦，手足壯熱。
摘　錄	《普濟方》卷三九七

《普濟方》卷二一二：白頭翁湯

組　成	白頭翁2兩，黃連3兩，柏皮3兩，椿皮3兩。
制　法	上銼為散。
用　法	每服4大錢，水1盞，煎7分，去滓服。
主　治	熱痢滯下，下血連月不愈。
摘　錄	《普濟方》卷二一二

《明醫指掌》卷四：白頭翁湯

組　成	白頭翁、秦皮、黃連各等分。
主　治	協熱自利，小便赤澀,熱痢下重。
摘　錄	《明醫指掌》卷四