张仲景:修订间差异

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2022年11月13日 (日) 23:02的版本

Zhāng Zhòngjǐng
张仲景
医学家
基本信息
仲景
性别
时代汉代
民族
籍贯江南长州(今江苏苏州)
出生150年
逝世219年
职业中医师、官员
最高职务长沙太守
学术信息
著作伤寒杂病论

张仲景(150年-219年),名机,字仲景,以字行,南阳郡涅阳县(今河南邓州市和镇平县一带)人,东汉末年医学家。

生平

张璐出生于江苏省吴县一个较有名望的家庭。其祖父张少峰曾在明代为官。

张氏少而颖悟,博贯儒业,文思敏捷,诗宗晚唐,本欲攻举子业,步入仕途。然时值明末,朝纲混乱,国势倾危,张氏自叹“生遭世变,琐尾流离”,而又“乏经国济世之略”遂“弃绝科举",专心于“性命之学”,“隐于洞庭山中十余年",精研医道,以著书自娱。

迨至顺治十六年(1659),清政权已日趋稳定。于是,张氏“赋归故园”,专事医业。在繁忙的诊务活动中,积累了丰富的临床经验。他“诊病投药,必参酌古今,断以己意”,反复推论。由于他数十年的不断努力和实践,终于达到了“察脉辨证,辅虚祛实,应如鼓桴,能运天时于指掌,决生死于须臾" 的境界,声名卓著,被誉为“国手”。

在同道之间,他极力反对相互诽谤和自私保守的作风,提倡广交同道, 切磋医术,认为这样有“互资相长之功,切磨相向之益" 。由于张氏禀性磊落,不持偏见,加上精湛的医术,故深为医林所重。当时许多医生患病或经名医治而不愈者,常邀他前往诊治。如叶天土表兄,儿科医生汪五符,患“夏月伤食”,进自拟一方,而病加重。请其舅父叶阳生治之,服其药后,病情又见危象。遂急请张璐、新安程郊倩、云间沈明生等名医会诊。然因意见不同,治疗方案争持不决。在诸医欲脱手之时,终于“取证于石顽"。张氏审证辨脉,一剂而立起沉疴,使诸医无不叹服其神技。

五十岁后,张氏已学验俱富,医名当世,遂将主要精力放在著书立说方面。康熙丁未年(1667),在他励志岐黄三十寒暑之际,出版了《伤寒缵论》、《伤寒绪论》。此后,又陆续撰写了《诊宗三昧》、《张氏医通》等著作。

除著书外,张氏还非常重视医学教育,培养了- -批较有成就的人才。除私淑及再传弟子外,已知门人就有十人之多。他甚至在年逾古稀,行走不便之时,仍“跌坐绳床”,手提面命,为弟子解疑答难,诲人不倦。

康熙戊寅年(1698)十一月,张氏以八十二岁的高龄为自己的最后一部著作《千金方衍义》撰写了序文,此之后不久而寿终。

亲属

张璐的弟弟有汝瑚、曾余。汝瑚在康熙三十二年(1693)为《张氏医通》作序。曾余在《张氏医通·诸气门上·痞满》中曾被论及,“家弟曾余,虽列贤书,最留心于医理。弟妇郑氏,乃世传女科中山之女,昆弟俱为时医。”可见,张璐的同辈中都是业儒兼习医者,具有良好的家学氛围。

张璐的妻子是同县的顾氏,内兄叫顾九玉,内弟叫顾元叔。《张氏医通》中曾记载了张璐为其内兄和内弟治疗的医案。“石顽治内兄顾九玉,颁诏假道归吴,大暑中患胸痞颅胀。脉得虚大而濡,气口独显滑象,此湿热泛滥于膈上也。与清暑益气二剂,烦胀止而胸痞不除。与半夏泻心汤减炮姜,去大枣,加枳实,一服而愈。”、“元叔溺血茎疼,不时举发,张璐与六味合生脉,用河车熬膏代蜜,丸服而痊。”内侄叫顾惠吉,也以行医为业,曾经向张璐借得《痘疹》一册,久借未还,最后竟致遗失,张璐对此颇感遗憾。

张璐有四个儿子:张登张倬、张以柔、张讷。

长子张登,字诞先,业医,著有《伤寒舌鉴》一卷。

次子张倬,字飞畴,业医,著有《伤寒兼证析义》一卷,并补辑了《张氏医通》中遗失的《目科治例》内容。张登与张倬共同参订了张璐诠释编次的《伤寒缵论》及《伤寒绪论》。

三子以柔,字安世,监生,儒且通医,撰《痘学心传》一篇,弥补《张氏医通》中缺失《痘疹》的遗憾,康熙四十年(1701)四月,圣祖康熙南巡路过当地,张以柔向康熙皇帝呈献了父亲张璐的遗书,康熙很是满意,命医院校勘,置之南薰殿。

四子张讷,字逊言,与其兄并见于《张氏医通》参订者之列。

张璐的侄子张大受,字日容,康熙四十八年(1709)进士,因居住在吴郡的干将门(又名匠门),因此以匠门自号,人称匠门先生。其在康熙三十八年(1699)曾为《张氏医通》作序。

争议

张璐生平中有争议的问题是其卒年及籍贯;有关张璐的卒年,史料均无确切之记载,参考其他文献,诸说亦不统一。卒于1698年说,见于杨铭鼎《中国历代名医及其著述简表》;卒于1700年说,见于《中医大辞典·医史文分册》、《三百种医籍录》及俞志高《吴中名医录》;卒于1701年说,见于吴考槃《江苏医人,江苏医著》;卒于1698至1705年之间说见于余瀛鳌等《清初名医张璐生平及著作》。

今据《千金方衍义》康熙岁次戊寅十一月既望八十二老人石顽张璐路玉序,自叹:“桑榆在望,欲作蜣螂”,则张璐于1698年11月82岁时仍在世,虽体已衰弱,但思维仍佳。再据张大受康熙三十八年岁次己卯仲冬朔序,即称“先伯父石顽先生”,说明张璐已此前寿终谢世。由此可以推知张璐卒年当在康熙三十七年(1698)十一月至翌年(1699)十一月之间。

有关张璐的籍贯:张氏祖籍昆山,后移居长洲。《清史稿》、《苏州府志》、《吴县志》、《中华大辞典》等均云其“长洲人”,观张璐子以柔《进医通疏》自称:“江南苏州府长洲县监生张以柔谨奏”足证璐系长洲人。又据张璐的侄子张大受居匠门,人称匠门先生。匠门即相门,相门在苏州城东,正是长洲县属,张璐与大受系嫡亲伯侄,照例应居一地,则张璐乃相门人,故张璐为长洲人无疑。而《四库全书》、《中国医籍考》及任应秋主编《中医各家学说》编谓其“吴江人”,实属以讹传讹[1]

影响

张璐积毕生精力致力于医学,勤奋诚笃,至老不辍,终成一代杰出的医家。《慎斋遗书·提要》称:“自明以来,江南言医者,类宗周慎斋....雍正以后,变而宗张路玉。”可见张氏影响之大。《张氏医通》在康熙年间已东传日本,并获得较高的评价。日人曾盛赞曰:“张璐玉者,清之名家,切叹之网罗群书,精穷奥蕴,分症常脉,研究古今之方,题日‘医通’可谓方法大备矣。”由此可见,张氏不仅在国内负有盛誉,且声名远播,在国外亦有一定的影响。

著作

张璐一生著作颇多,有《伤寒缵论》、《伤寒绪论》、《张氏医通》、《本经逢源》、《诊宗三昧》、《千金方衍义》。

书名 成书年代 卷数 状态
伤寒缵论 1667年 二卷 现存
伤寒绪论 1667年 二卷 现存
诊宗三昧 1689年 一卷 现存
张氏医通 1695年 十六卷 现存版本较多,详见书籍页
本经逢原 1695年 四卷 现存
千金方衍义 1698年 三十卷 现存版本较多,详见书籍页

参阅

参考资料

  1. 金庆江.张璐的世籍与生平[J].南京中医学院学报,1994(03):51-52.