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{{方剂|方名=《伤寒论》：小青龙汤|异名=[[青龙汤]]（《[[外台秘要]]》卷八引《[[备急千金要方]]》）、[[细辛五味汤]]（《[[御药院方]]》卷五）。|组成=[[麻黄]]<sub>去节</sub>、[[芍药]]、[[细辛]]、[[干姜]]、[[甘草]]<sub>炙</sub>、[[桂枝]]<sub>去皮，各三两</sub>，[[五味子]]<sub>半升</sub>，[[半夏]]<sub>半升，洗</sub>|用法=以水一斗，先煮[[麻黄]]减二升，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升。|功用=解表散寒，温肺化饮。<br>①《[[金镜内台方议]]》：发越风寒，分利水气。<br>②《[[医方集解]]》：行水发汗。<br>③《[[医宗金鉴]]》：外发太阳之表实，内散三焦之寒饮。|主治=外感风寒，内停水饮。恶寒发热，无汗，咳嗽喘促，痰多而稀，不渴饮，或身体疼重，肢而浮肿，舌苔白，脉浮或浮滑。<br>①《[[伤寒论]]》：伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者；伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴。<br>②《[[金匮要略]]》：[[溢饮]]；咳逆倚息不得卧；妇人吐涎沫。<br>③《[[御药院方]]》：肺气不利，咳嗽喘急，胸膈烦闷，痰盛涎多，喉中有声，鼻塞清涕，头痛目眩，肢体倦息，咽嗌不利，呕逆恶心。<br>④《[[景岳全书]]》：时行风邪在肺，咳嗽喘急多痰，而阴寒气甚，邪不易解者；瘟疫，若伤风兼寒而发热咳嗷者；外感之嗽，若冬月寒盛气闭，邪不易散者；实喘，若冬月风寒感甚者。肝肺受寒，咳嗽喘急。<br>⑤《[[济阳纲目]]》：水寒相搏发呃。<br>⑥《[[医灯续焰]]》：水寒射肺而咳，脉浮；痰饮停于胸胃咳嗽；劳极，形寒寒饮伤肺，肺伤少气，咳嗽鼻鸣。<br>⑦《[[伤寒附翼]]》：水寒在胃，久咳肺虚。<br>⑧《[[金匮翼]]》：冷嗽；喘因寒邪入肺者，皮肤痛，寒热，上气，喘咳动肩背，呼吸不利，右寸沉而紧，亦有六部俱伏者；齁喘者，积痰在肺，遇冷即发，喘鸣迫塞但坐不得卧，外寒与内饮相搏。<br>⑨《[[产科发蒙]]》：妊娠感风寒喘嗽。<br>⑩《[[温病条辨]]》：秋湿内伏，冬寒外加，脉紧无汗，恶寒身痛，喘咳稀痰，胸满舌白滑，恶水不欲饮，甚则倚息不得卧，腹中微胀。|宜忌=《[[外台秘要]]》引《[[备急千金要方]]》：忌[[海藻]]、[[菘菜]]、[[羊肉]]、饧、生菜、生葱。|加减=若渴，去[[半夏]]，加[[栝楼根]]三两；若微利，去[[麻黄]]，加[[荛花]]如一鸡子（熬令赤色）；若噎者，去[[麻黄]]，加[[附子]]一枚（炮）；若小便不利，少腹满者，去[[麻黄]]，加[[茯苓]]四两；若喘，去[[麻黄]]，加[[杏仁]]半斤（去皮尖）。|方论选录=①《[[伤寒明理论]]》：[[麻黄]]味甘辛温，为发散之主，表不解，应发散之，则以[[麻黄]]为君。桂味辛热，[[甘草]]味甘平，甘辛为阳，佐[[麻黄]]表散之，用二者所以为臣。[[芍药]]味酸微寒，[[五味子]]味酸温，二者所以为佐者，寒饮伤肺，咳逆而喘，则肺气逆。《[[内经]]》曰：肺欲收，急食酸以收之，故用芍药、五味子为佐，以收逆气。[[干姜]]味辛热，[[细辛]]味辛热，[[半夏]]味辛微温，三者所以为使者，心下有水，津液不行，则肾气燥。《[[内经]]》曰：肾苦燥，急食辛以润之。是以[[干姜]]、[[细辛]]、[[半夏]]为使，以散寒水。逆气收，寒水散，津液通行，汗出而解矣。水蓄则津液不行，气燥而渴，[[半夏]]味辛温，燥津液者也，去之则津液易复；[[栝蒌根]]味苦微寒，润枯燥者也，加之则津液通行，是为渴所宜也。水气下行，渍入肠间，则为利，下利者，不可攻其表，汗出必胀满，[[麻黄]]专为表散，非下利所宜，故去之；[[芫花]]味苦寒，酸苦为涌泄之剂，水去利则止，[[芫花]]下水，故加之。噎为胃气虚竭，[[麻黄]]发汗，非胃虚冷所宜，故去之；[[附子]]辛热，热则温其气，辛则散其寒，而噎者为当，两相佐之，是以祛散冷寒之气。水蓄下焦，渗泄可也，发汗则非所当，故去[[麻黄]]；而[[茯苓]]味甘淡，专行津液，故加[[茯苓]]。喘为气逆，[[麻黄]]发阳，去之则气易顺，[[杏仁]]味甘苦温，加之以泄逆气。<br>②《[[医方考]]》：青龙者，东方木神，主发育万物，方以发散为义，故名之。<br>③《[[重订通俗伤寒论]]》[[何秀山]]按：风寒外搏，痰饮内伏，发为痰嗽气喘者，必须以小青龙加减施治。盖君以麻、桂辛温泄卫，即佐以芍、草酸甘护营；妙在[[干姜]]与[[五味]]拌捣为臣，一温肺阳而化饮，一收肺气以定喘；又以[[半夏]]之辛滑降痰，[[细辛]]之辛润行水，则痰饮悉化为水气，自然津津汗出而解。<br>④《[[研经言]]》：古经方必有主药，无之者小青龙是也。何以言之？方中麻、芍、姜、辛、桂、甘各三两，味、夏各半升。考古半升，约古分亦三两。[[仲景]]每以[[半夏]]半斤配[[生姜]]三两，[[五味]]半升配[[生姜]]三两，此方正其例也。八味轻重同则不相统，故曰无主药。或谓[[麻黄]]先煎即是主药，岂知[[麻黄]]以有沫当去，不得不先煎，与先煎[[泽漆]]、先煎[[大黄]]有别。特以肺为水源，以此疏其壅塞耳！且本方加减法云去[[麻黄]]者四，[[麻黄]]在可去之例，岂主药乎？匪特[[麻黄]]非主药也，即[[桂枝]]亦不过因表不解发热而用之，其与[[芍药]]、[[甘草]]同用，全乎[[桂枝汤]]矣。[[桂枝]]即非主药，[[芍药]]、[[甘草]]更可知已，又何论[[半夏]]乎？此方本从桂枝来，而其义则在[[干姜]]、[[五味]]、[[细辛]]三味。本论于[[小柴胡汤|柴胡汤]]、[[四逆散]]方下云：咳者，加[[干姜]]、[[五味子]]、[[细辛]]，即此方主治之义。[[小柴胡汤|柴胡汤]]方下又云：咳者，去[[人参]]、[[生姜]]、[[大枣]]，加[[五味子]]、[[干姜]]，即此方用[[桂枝汤]]，所以必去枣、姜之义。然则小青龙为治饮家咳之方，故凡用[[干姜]]、[[五味子]]，而与若桂、若麻并施者，皆自此出。如《[[金匮要略]]》[[厚朴麻黄汤]]、[[射干麻黄汤]]，[[苓桂五味甘草姜辛汤]]、[[苓桂五味甘草姜辛半夏汤]]、[[苓桂五味甘草姜辛半夏杏仁汤]]、[[苓桂五味甘草姜辛半夏杏仁大黄汤]]六方是也。<br>⑤《[[医学衷中参西录]]》：[[仲景]]之方，用[[五味]]即用[[干姜]]，诚以外感之证皆忌[[五味]]，而兼痰嗽者尤忌之，以其酸敛之力甚大，能将外感之邪锢闭肺中永成劳嗽，唯济之以[[干姜]]至辛之味，则无碍。而愚近时临证品验，则另有心得，盖[[五味]]之皮虽酸，其仁则含有辛味，以仁之辛济皮之酸，自不至因过酸生弊。|临症举例=①喘急 《[[马元仪医案]]》：发热喘急，头痛下行胸胁，昼夜不安，面赤，不渴，二便如常，左脉弦虚，右脉空大，此无形之感挟有形之痰，表里合邪，互结于胸胁之位也，与[[仲景]]'''小青龙汤'''。<br>②[[哮喘]] 《[[中成药研究]]》（1983；12：21）：用重剂'''小青龙汤'''（[[蜜炙麻黄]] 15 克、[[桂枝]] 9 克、[[五味子]] 9 克、[[干姜]] 9~15 克、[[制半夏]] 30 克、[[白芍]] 30 克，[[细辛]] 6~9 克、[[甘草]] 9~15 克）加减治疗寒喘型及热喘型支气管哮喘 24 例，其中 20 例服本方 1 剂后，哮喘即平息，最快的约在服药半小时后即气喘平息，两肺哮鸣音霍然消失。其余 4 例分别服至 6~10 剂后亦见效。其中寒喘型如寒痰粘稠者可加[[旋覆花]]、[[白芥子]]、[[莱菔子]]、[[苏子]]，热喘型加[[石膏]]，痰热壅肺者加[[鱼腥草]]、[[开金锁]]、[[象贝母]]、[[淡竹沥]]。<br>③咳嗽 《[[经方实验录]]》：[[姜佐景]]治张某，暑天多水浴，因而致咳，诸药乏效，遇寒则增剧，此为心下有水气，与'''小青龙汤'''，净[[麻黄]]钱半、川[[桂枝]]钱半，大[[白芍]]二钱、[[生甘草]]一钱、[[北细辛]]钱半、[[五味子]]钱半、[[干姜]]钱半、[[姜半夏]]三钱。二日后，咳已全愈，但觉微喘耳，此为余邪，宜[[三拗汤]]轻剂。<br>④[[溢饮]] 《[[南雅堂医案]]》： 水饮流行，归于四肢，当汗不汗，身体疼重，即经所谓溢饮也，此症以得汗为出路，然饮既流溢，亦随人之脏气寒热而化，今饮从寒化，忌用辛凉发汗之剂，宜以辛温发汗利水方合，治法拟用小青龙主之，[[麻黄]]三钱（去根节，先煎去沫）、[[白芍药]]三钱、[[干姜]]三钱、[[炙甘草]]三钱、[[桂枝]]木三钱、[[五味子]]一钱五分、[[法半夏]]一钱五分、[[细辛]]三钱同煎服。<br>⑤[[肺胀]] 《[[南雅堂医案]]》：诊得脉浮大目如脱，气急而喘，是肺胀之实症，幸下元未虚，可施以发散，拟用'''小青龙汤'''主之，[[麻黄]]二钱（去根节，先煎，去沫）、[[白芍药]]二钱、[[炙桂枝]]二钱，[[干姜]]二钱、[[法半夏]]三钱、[[五味子]]一钱、[[细辛]]八分，水同煎。<br>⑥小儿肺炎 《[[中西医结合杂志]]》（1985；5：276）： 辨证为表寒实证者，用'''小青龙汤'''（[[麻黄]]、[[桂枝]]、[[芍药]]各 6 克，[[五味子]]、[[细辛]]各 2 克，[[干姜]]、[[半夏]]、[[甘草]]各 3 克）治疗小儿喘息型肺炎 11 例，方中[[麻黄]]、[[桂枝]]、[[干姜]]、[[五味子]]快火急煎；[[细辛]]后下。烦重者重用[[五味子]]，痰稠者加[[竹沥]]，苔黄者加[[黄芩]]。一剂两煎，混合后分 4~6 次口服，喘重者隔 30 分钟服一次。病情好转后换服二陈汤善后，11 例全部治愈。症状消失时间，其中最短 2 天，最长 12 天，平均 3.8 天。|现代研究=①平喘作用 《[[中成药研究]]》（1982；3：2）：用本方及其主要组成药的不同组合的水煎剂和醇提取液与对照药（盐酸麻黄碱、盐酸肾上腺素等注射液）进行对比研究。实验表明，本方及其主要组成药的水煎剂和醇提取液，对豚鼠离体气管平滑肌均有不同程度的松弛作用；并有抗组胺、抗乙酰胆碱和抗氯化钡作用。实验还表明，[[麻黄]]、[[半夏]]在本方中不占主要地位，本方去[[麻黄]]，[[半夏]]后的醇提取液仍显示很强的抗组胺等作用。另外，对豚鼠药物性哮喘有明显保护作用。<br>②抗过敏作用 《[[国外医学中医中药分册]]》（1988；2：57）：注射抗原前 2 或 3 小时给'''小青龙汤'''（100mg/kg），结果表明，本方能明显抑制由蛋清（EA）和抗 EAIgE 抗体引起的豚鼠被动皮肤过敏症，对组胺、血清素和乙酰胆硷引起的炎症反应均有抑制作用。<br>③对兔耳血管及大鼠足跖温度的影响 《[[中成药研究]]》（1985；8：41）：实验表明：本方醇提水剂能明显增加离体兔耳血管的流出量；给大鼠腹腔注射本方后半小时，足跖温度明显高于对照组（注射生理盐水），且表现为先升后降的作用。|摘录=《[[伤寒论]]》}}