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十味温胆汤
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{{方剂|方名=《世医得效方》卷八:十味温胆汤|组成=[[半夏]]<sub>汤洗七次</sub>、[[枳实]]<sub>去瓤,切,麸炒</sub>、[[陈皮]]<sub>去白,各三两</sub>,[[白茯苓]]<sub>去皮,一两半</sub>,[[酸枣仁]]<sub>微炒</sub>、[[大远志]]<sub>去心,[[甘草]]水煮,姜汁炒</sub>、[[北五味子]]、[[熟地黄]]<sub>切,酒炒</sub>、[[条参]]<sub>各一两</sub>,[[粉草]]<sub>五钱</sub>|用法=上药锉散。每服四钱,水一盏半,加[[生姜]]五片,[[大枣]]一个煎,不拘时服。|功用=化痰宁心。|主治=①《[[世医得效方]]》:心胆虚怯,触事易惊,梦寐不祥,异象感感,遂致心惊胆慑,气郁生涎,涎与气搏,变生诸证,或短气悸乏,或复自汗,四肢浮肿,饮食无味,心虚烦闷,坐卧不安。<br>②《[[张氏医通]]》:寒涎沃胆,胆寒肝热,心悸不眠,短气恶心,耳鸣目眩,四肢浮肿。 |方论选录=①《[[成方便读]]》:[[温胆汤]]加[[人参]]、[[远志]]、[[枣仁]]、[[熟地]]。治惊悸不寐因虚而得,以致梦遗惊惕,虚多邪少之象,恐一于除痰,则虚者益虛,其病益盛。故以[[人参]]、[[熟地]]之大补气血,协同[[枣仁]]以入于肝胆之地;用[[远志]]者,取其辛散宣泄之品,一则可行补药之滞,一则可交通心肾,心肾交则魂亦可赖以安身。<br>②《[[天津中医]]》(1968;3:44):运用本方时,[[党参]]、[[半夏]]、[[茯苓]]、[[枳实]]应重用,并以[[半夏]]、[[获苓]]为主药,意在渗燥结合,湿化痰消;取党参益气健脾以治生痰之源;枳实调气行痰,诚如丹溪所云“治痰者,不治痰而治气,气顺则一身之津液亦随之而顺。” |临证举例=①失眠 《[[江西中医药]]》(19862:20):吕某,女,49岁。患精神分裂症反复发作 20 余年,经常失眠,伴头昏,乏力耳鸣,心烦不安,手足心热,表情呆滞,口干不欲饮,喉中似有物梗阻,吞咽不利,舌红,苔薄黄而腻,脉象细弦。证属阴血不足,兼挟痰湿,心神不宁所致,治当滋阴安神,兼化痰湿,拟'''十味温胆汤'''加[[淮山]]、[[黄连]],水煎服,每日二次。内服 5 剂,寤寐正常,续服 5 剂,诸症悉减。<br>②精神痴呆症 《[[浙江中医杂志]]》(1965;4:114):郑某,室女, 18 岁,学生。其母代诉:患者平日善思多感,去年因受惊恐,常显胆怯不宁,夜寐不安,常发梦呓。近感风邪,发热,神志失常,而语无伦次,忽悲忽喜,失眠厌食,月信四月未至,带下甚多。此乃思虑伤脾,湿热下注,以涤痰清热兼散风邪为怡。方用'''十味温胆汤'''加减,连诊三次,进方 6 剂,诸病尽除,精神恢复正常,继以[[逍遥散]]、[[天王补心丹]]数剂调治,食欲渐振,月信亦至,情况良好。 |备考=《[[金匮翼]]》有[[竹茹]],无[[五味子]]。|摘录=《[[世医得效方]]》卷八}} {{方剂|方名=《重订通俗伤寒论》:十味温胆汤 |组成=[[潞党参]]、[[辰茯神]]、[[淡竹茹]]、[[熟地]]、[[枳实]]<sub>各一钱半</sub>,[[姜半夏]]、[[广皮]]<sub>各二钱</sub>,[[炒枣仁]]、[[远志肉]]<sub>各一钱</sub>,[[炙甘草]]<sub>五分</sub>,[[生姜]]<sub>一片</sub>,[[红枣]]<sub>一枚</sub> |功用=补虚壮胆。 |主治=伤寒触惊发狂,经清肝胆,泻痰火后,以此方善后。 |摘录=《[[重订通俗伤寒论]]》}}
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