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人参败毒散
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{{方剂|方名=《太平惠民和剂局方》卷二:人参败毒散|异名[[=败毒散]](《[[类证活人书]]》卷十七)、[[羌活汤]](《[[圣济总录]]》卷二十一)、[[十味汤]](《[[圣济总录]]》卷一七四)、[[人参前胡散]](《[[鸡峰普济方]]》卷五)|组成=[[柴胡]]<sub>去苗</sub>、[[甘草]]<sub>爁</sub>、[[桔梗]]、[[人参]]<sub>去芦</sub>、[[芎䓖]]、[[茯苓]]<sub>去皮</sub>、[[枳壳]]<sub>去瓤,麸炒</sub>、[[前胡]]<sub>去苗,洗</sub>、[[羌活]]<sub>去苗</sub>、[[独活]]<sub>去苗,各三十两</sub>|用法=上为粗末。 每服二钱,水一盏,加[[生姜]]、[[薄荷]]各少许, 同煎七分,去滓,不拘时服,寒多则热服,热多则温服。|功用=①《[[医方集解]]》:扶正匡邪,疏导经络,表散邪滞。<br>②《[[中医方剂学讲义]]》:益气发汗,散风祛湿。|主治=外感风寒湿邪,正气不足,憎寒壮热,头痛项强,身体烦疼,无汗,胸膈痞满,鼻塞声重,咳嗽有痰,苔白腻,脉浮软者。也用于[[疮疡]]、[[痢疾]]等病证初起,见有上述症状者。<br>①《[[太平惠民和剂局方]]》:伤寒时气,头痛项强,壮热恶寒,身体烦疼。及寒壅咳嗽,鼻塞声重;风痰头痛,呕秽寒热。<br>②《[[类证活人书]]》:[[伤风]]、[[温疫]]、[[风温]],头目昏眩,四肢痛,憎寒壮热,项强目睛疼。寻常风眩,拘倦。<br>③《[[幼科证治大全]]》引《[[澹寮]]》:小儿[[噤口痢]],毒气冲心肺,食即吐逆。<br>④《[[外科经验方]]》:[[痈疽]]、[[疔肿]]、[[发背]]、[[乳痈]]等证,憎寒壮热,甚至头痛拘急,状似伤寒者。<br>⑤《[[保婴撮要]]》:斑疹发热,恶寒咳嗽等症。<br>⑥《[[证治准绳·幼科]]》:小儿风热瘙痒,顽核毒疮。<br>⑦《[[寿世保元]]》:肠风下血,色清而鲜,其脉又浮。<br>⑧《[[痘科类编释意]]》:痘毒壅遏,出不快,发不透。及靥后痘疔溃成坑,见筋骨者。<br>⑨《[[医方集解]]》:时气疫疠,岚瘴鬼疟,或声如蛙鸣,赤眼口疮,湿毒流注,脚肿腮肿,喉痹毒痢。<br>⑩《[[医宗金鉴]]》:外感风寒成痢者。<br>⑪《[[温病条辨]]》:暑湿风寒杂感,寒热迭作,表证正盛,里证复急,腹不和而滞下者。|宜忌=《[[温病条辨]]》[[叶霖]]按:非夹表证不可用。|方论选录=①《[[寓意草]]》:伤寒病有宜用[[人参]]入药者,其辨不可不明。若元气素弱之人,药虽外行,气从中馁。轻者半出不出,留连为困;重者随元气缩入,发热无休。所以虚弱之体,必用[[人参]]三、五、七分,入表药中,少助元气,以为驱邪之主,使邪气得药,一涌而出,全非补养虚弱之意也。<br>②《[[医方集解]]》:此足太阳、少阳、手太阴药也。[[羌活]]入太阳而理游风,[[独活]]入少阴而理伏风,兼能去湿除痛,[[柴胡]]散热升清,协[[川芎]]和血平肝,以治头痛目昏,[[前胡]]、[[枳壳]]降气行痰,协[[桔梗]]、[[茯苓]]以泄肺热而除湿消肿,[[甘草]]和里而发表,[[人参]]辅正以匡邪,疏导经络,表散邪滞,故曰败毒。<br>③《[[张氏医通]]》:问时疫初起,用人参败毒,得毋助邪为虐之患乎,又何以治非时寒疫,汗后热不止?盖时疫之发,必入伤中土,土主百骸,无分经络,毒气流行,随虚辄陷,最难叵测。亟乘邪气未陷时,尽力峻攻,庶克有济。其立方之妙,全在[[人参]]一味,力致开合,始则鼓舞羌、独、柴、前,各走其经,而与热毒分解之门;继而调御津精血气,各守其乡,以断邪气复入之路。以非时之邪,混厕经中,屡行疏表不应,邪伏幽隐不出,非藉[[人参]]之大力,不能载之外泄也。<br>④《[[温病条辨]]》:此证乃内伤水谷之酿湿,外受时令之风湿,中气本自不足之人,又气为湿伤,内外俱急,立方之法,以[[人参]]为君,坐镇中州,为督战之帅,以二活、二胡合芎劳,从半表半里之际领邪外出,喻氏所谓[[逆流挽舟]]者此也,以[[枳壳]]宣中焦之气,[[茯苓]]渗中焦之湿,以[[桔梗]]开肺与大肠之痹,[[甘草]]和合诸药,乃陷者举之之法,不治痢而治致痢之源。痢之初起,憎寒壮热者,非此不可也。<br>⑤《[[成方便读]]》:方中必先以[[人参]]补正却邪,[[羌活]]走表,以散游邪,[[独活]]行里,以宣伏邪,[[柴胡]]、[[桔梗]]散热升清,[[枳壳]]、[[前胡]]消痰降气,[[川芎]]芳香以行血中之气,[[茯苓]]淡渗以利气中之湿,[[甘草]]协和各药,使之不争,[[生姜]]辟秽祛邪,令其无滞。于是各建其长,以收全功,皆赖[[人参]]之大力,驾驭其间耳。至于治痢用此者,此喻氏[[逆流挽舟]]之法,以邪从表而陷里,仍使里而出表也。|临证举例=①时行瘟病 《[[寓意草]]》:嘉靖己末,五六七月间,江南淮北,在处患时行瘟热病,沿门阖境,传染相似,用本方倍[[人参]],去[[前胡]]、[[独活]],服者尽效,全无过失。万历戊子己丑年,时疫盛行,凡服本方发表者,无不全活。<br>②痢疾 《[[医学六要·治法汇]]》:一人病痢,发寒热,头痛,左脉浮紧,而右脉滑大,乃内伤挟外感也,先用败毒散加姜、葱一服,表证悉退。但中脘作胀闷,后重不已,以[[平胃散]]加[[枳壳]]、[[木香]]、[[槟榔]]、[[山楂]],又二服胀闷移于小腹,投[[木香槟榔丸]]三钱,下粘硬物而愈。《[[江苏中医]]》(1962; 8:24):壬某,男,患痢疾,前医用[[白头翁]]、芩、连等药证情趋重,病延一周,里急后重,肛门下脱,畏风憎寒,脉弦紧,苔白厚腻,经用'''人参败毒散'''原方,每用四钱,研末煎服,一剂而汗出畅适,痢下减轻,三服即痢止痛除,其病如失。后以香砂六君法调治而愈。<br>③小儿[[斑疹]] 《[[云南中医杂志]]》(1981;6:20):王某,男,一岁,患儿发热三天,全身出现猩红热样皮疹,颌下、颈部及腹股沟淋巴结肿大,肝肋下二指,血常规:白血球 26000/立方毫米,分类淋巴 51%,有异常淋巴细胞,诊为:传染性单核细胞增多症。面色萎黄,六脉细浮数,舌尖红,苔薄津少。用'''人参败毒散'''([[人参]]改[[党参]])加[[丹皮]]、[[紫草]]、[[赤芍]]、[[板兰根]],连服三剂,病情较减,后隔日一剂,加减服药二旬而愈。|摘录=《[[太平惠民和剂局方]]》卷二}} {{方剂|方名=《痘疹全书》卷上:人参败毒散|组成=[[羌活]]、[[独活]]、[[前胡]]、[[柴胡]]、[[桔梗]]、[[人参]]、[[白茯苓]]、[[枳壳]]、[[甘草]]、[[川芎]]、[[升麻]]、[[葛根]]|用法=水一盏,[[生姜]]为引,煎七分。入[[竹沥]]同服。|主治=[[痘疮]]发热,腰痛;兼治疫疠之气。|摘录=《[[痘疹全书]]》卷上}} {{方剂|方名=《种痘新书》卷十二:人参败毒散|组成=[[人参]]、[[赤苓]]、[[羌活]]、[[独活]]、[[前胡]]、[[柴胡]]、[[薄荷]]、[[枳壳]]、[[川芎]]、[[桔梗]]、[[连翘]]、[[金银花]]、[[白芷]]<sub>各等分</sub>,[[甘草]]、[[牛蒡]]、[[防风]]、[[荆芥]]、[[乳香]]、[[没药]]<sub>减半</sub>|用法=水煎服。|主治=余毒痈肿。|加减=余毒在头,加[[升麻]];在上身,倍加[[桔梗]];在手上,加[[桂枝]];在腰,加[[杜仲]]、[[续断]];在腿脚,加[[牛膝]]、[[木瓜]]。|摘录=《[[种痘新书]]》卷十二}} {{方剂|方名=《异授眼科》:人参败毒散|组成=[[人参]]、[[前胡]]、[[薄荷]]、[[羌活]]、[[桔梗]]、[[枳壳]]、[[陈皮]]、[[川当归]]、[[川芎]]、[[半夏]]、[[茯苓]]、[[黄连]]、[[黄芩]]、[[栀子]]、[[生地]]|用法=水煎服。|功用=散热。|主治=体虚脾弱,酒色过度,致目暴发赤肿,沙涩难开。|摘录=《[[异授眼科]]》}} {{方剂|方名=《白喉全生集》:人参败毒散|组成=[[洋参]]<sub>或用[[条参]]</sub>、[[防风]]<sub>去芦</sub>、[[白芷]]、[[浙贝]]<sub>去心,各二钱</sub>,[[桔梗]]、[[银花]]、[[僵蚕]]<sub>姜汁炒</sub>、[[鼠粘]]<sub>各三钱</sub>,[[荆芥]]、[[人中黄]]<sub>各一钱</sub>,[[蝉蜕]]<sub>七只,去头翅足</sub>,[[皂角剌]]三<sub>针,煨</sub>|用法=水煎服。|主治=[[白喉]]热证尚轻,热邪尚在表,白见于外关,或薄或小,淡红微肿略痛,声音响亮,牙关饮食稍碍,口干,头闷目胀,舌苔与小便微黄。|摘录=《[[白喉全生集]]》}}
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