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二陈汤
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{{方剂|方名=《普济方》卷二〇六引《指南方》:二陈汤|异名=[[治中汤]](原书同卷)、[[补脾汤]](《[[普济本事方]]》卷九)、[[正料治中汤]](《[[仁斋直指方论]]》卷二十六)。|组成=[[人参]]、[[白术]]、[[甘草]]<sub>炙</sub>、[[干姜]]<sub>炮</sub>、[[青皮]]、[[陈皮]]<sub>各等分</sub>|用法=每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,入盐点服。|主治=脾胃虚寒,胸腹胀满,呕逆不食,[[自利]]不渴。<br>①《[[普济方]]》引《[[指南方]]》:胸腹胀满,因伤宿食,或吐后噫败脾气。<br>②《[[活人书]]》:脾胃伤冷物,胸膈不快,腹疼气不和。<br>③《[[普济本事方]]》:伤寒汗后,脾胃伤冷物,胸膈不快,寻常血气不和。<br>④《[[三因极一病证方论]]》:[[太阴伤寒]],手足温,[[自利]]不渴,腹满时痛,咽干,脉尺寸俱沉细;饮食伤脾,宿谷不化,朝食暮吐,暮食朝吐,上气复热,四肢冷痹,三焦不调,及胃虚寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入,呕不得食;[[中寒]],饮食不化,吞酸𠯟啘,食则膨亨,胀满呕逆。<br>⑤《[[太平惠民和剂局方]]》(宝庆新增方):脾胃不和,饮食减少,短气虚羸而复呕逆,[[霍乱]]吐泻,胸痹心痛,逆气短气,中满虚痞,膈塞不通,或大病愈后,胸中有寒,时加咳唾。<br>⑥《[[仁斋直指方论]]》:[[霍乱]]吐泻,泻血不止。<br>⑦《[[普济方]]》引《[[如宜方]]》:脏寒冷气,腹痛肠鸣,下痢青黑。<br>⑧《[[医方类聚]]》引《[[伤寒指掌图]]》:食积,心腹满痛。<br>⑨《[[医方集解]]》:优思郁结,脾肺气凝,胀满上冲,饮食不下,腹满痞闷,兼[[食积]]者。<br>⑩《[[张氏医通]]》:冷食粘滞。|加减=大便秘,加[[大黄]](棋子大)两枚。|临证举例=伤寒[[劳复]] 《[[普济本事方]]》: 有人患伤寒得汗数日,忽身热自汗,脉弦数,心不得宁,真[[劳复]]也。予诊日:劳心之所致,神之所舍,未复其初,而又劳伤其神,荣卫失度,当补其子,益其脾,解发其劳,庶几得愈。投以本方,佐以[[小柴胡]]得解。|摘录=《[[普济方]]》卷二〇六引《[[指南方]]》}} {{方剂|方名=《太平惠民和剂局方》卷四(绍兴续添方):二陈汤|组成=[[半夏]]<sub>汤洗七次,五两</sub>,[[橘红]]<sub>五两</sub>,[[白茯苓]]<sub>三两</sub>,[[甘草]]<sub>炙,一两半</sub>|用法=上[[㕮咀]]。每服四钱,用水一钱,[[生姜]]七片,[[乌梅]]一个,同煎六分,去滓,热服,不拘时候。|功用=燥湿[[化痰]],[[理气和中]]。<br>①《[[玉机微义]]》:祛痰和中。<br>②《[[外科发挥]]》:和中理气,健脾胃,消痰,进饮食。<br>③《[[证治汇补]]》:健脾燥湿,顺气和中化痰,安[[胃气]],降[[逆气]]。|主治=[[湿痰]]为患,[[脾胃不和]]。胸膈痞闷,呕吐恶心,头痛[[眩晕]],[[心悸]][[嘈杂]],或咳嗽痰多者。<br>①《[[太平惠民和剂局方]]》:[[痰饮]]为患,或呕吐恶心,或头眩[[心悸]],或[[中脘]]不快,或发为寒热,或因食生冷,脾胃不和。<br>②《[[女科百问]]》:[[妊娠恶阻]],产后饮食不进。<br>③《[[仁斋直指方论]]》:[[气郁]]痰多[[眩晕]],及酒食所伤[[眩晕]];[[食疟]],诸疟。<br>④《[[世医得效方]]》:咳嗽呕痰;痰壅吐食。<br>⑤《[[金匮钩玄]]》:关格有痰,以本方吐之,吐中便有降。<br>⑥《[[外科发挥]]》:[[臀痈]],[[流注]]。<br>⑦《[[医方考]]》:[[中风]]风盛痰壅。<br>⑧《[[仁术便览]]》:上中下一身之痰。<br>⑨《[[景岳全书]]》:[[疡痈]],[[中脘]]停痰。<br>⑩《[[济阳纲目]]》:痰多小便不通,用此探吐。<br>⑪《[[证治宝鉴]]》:痰嘈,痰多气滞,似饥非饥,不喜食者,或兼恶心,脉象必滑;呃有痰声而[[脉滑]]者。<br>⑫《[[古今名医方论]]》:肥盛之人,湿痰为患,喘嗽,胀满。<br>⑬《[[证治汇补]]》:心痛,腹痛;[[膏粱]]太过,脾胃湿热[[遗精]];脾胃湿痰下注而[[淋]]。<br>⑭《[[郑氏家传女科万金方]]》:妇人[[月水]]准信,因痰闭子宫而不受胎者。<br>⑮《[[医方简义]]》:[[子眩]]。|宜忌=[[热痰]],[[燥痰]],吐血,[[消渴]],[[阴虚]],[[血虚]]均忌用。|方论选录=①《[[丹溪心法附余]]》:此方[[半夏]]豁痰燥湿,[[橘红]]消痰利气,[[茯苓]]降气渗湿,[[甘草]]补脾和中。盖补脾则不生湿,燥湿渗湿则不生痰,利气降气则痰消解,可谓体用兼赅,标本两尽之药也。今人但见[[半夏]]性燥,便以他药代之,殊失立方之旨。若果[[血虚]]燥症,用姜汁制用何妨。抑尝论之,二陈汤治痰之主药也。<br>②《[[医方考]]》:名曰二陈,以橘、半二物贵乎陈久耳。<br>③《古今名医方论》:李士才曰,肥人多湿,湿挟热而生痰,火载气而逆上。半夏之辛,利二便而去湿;陈皮之辛,通三焦而理气;茯苓佐半夏,共成燥湿之功;甘草佐陈皮,同致调和之力,成无己曰,半夏行水气而润肾燥,《经》曰,辛以润之是也。行水则土自燥,非半夏之性燥也。<br>④《[[张氏医通]]》:此方本《[[内经]]》[[半夏汤]]及《[[金匮要略]]》[[小半夏汤]]、[[小半夏加茯苓汤]]等方而立,加甘草安胃,[[橘皮]]行气,[[乌梅]]收津,[[生姜]]豁痰,乃理脾胃,治痰湿之专剂也。<br>⑤《[[医林纂要]]》:痰者,水湿之滞而不行也,半夏之辛,本润肾补肝,开胃泻肺,去湿行水之药,而滑能通利关节,出阴入阳,是能治水滞下行,故主为治痰君药;水随气运,水湿之滞而成痰,以气不行故也,橘皮之甘苦辛温,主于行气,润命门,舒肝木,和中气,燥脾湿,泻肺邪,降逆气,故每合半夏为治痰之佐;痰本水也,水渍土中则为湿,湿积不化则为痰,茯苓生土中而味淡,专主渗土中之湿;脾不厚不能胜湿,故甘草以厚脾,然不多用者,以甘主缓,过缓则恐生湿也;生姜之辛,亦以行湿祛痰,非徒以制半夏毒也。<br>⑥《[[时方歌括]]》:此方为祛痰之通剂也。痰之本,水也,茯苓制水以治其本;痰之动,湿也,茯苓渗湿以镇其动。方中只此一味是治痰正药,其余半夏降逆,陈皮顺气,甘草调中,皆取之以为茯苓之佐使耳。故仲景书风痰多者俱加茯苓,呕者俱加半夏,古圣不易之法也。今人不穷古训,以半夏为祛痰之专品,仿稀涎散之法,制以明矾,致降逆之品反为涌吐,堪发一叹。<br>⑦《[[浙江中医学院学报]]》(1986;2:40):乌梅滋阴敛肝,佐甘草合和,取其酸甘化阴以滋胃津。方中夏、橘虽贵在陈久,仍不失劫阴之弊,伍以乌梅兼制半夏之燥性,使半夏之燥性尽失,而无伤阴之虞,乌梅生津而无滋腻之虑,相辅相成,相得益彰。乌梅之功厥伟,其功不可泯也,为方中画龙点睛之处。二陈汤中乌梅滋养胃阴,收敛肝气之功,后世多忽而不察,失其制方之本旨。|临证举例=①[[气厥]] 《[[名医类案]]》:[[倪维德]]治一妇病气厥,哭笑不常,人以为鬼祟所凭,倪诊脉俱沉,胃脘必有积,有所积必作疼,递以[[二陈汤]]导之,吐痰升许而愈。此盖积痰类祟也。<br>②咬牙 《[[岳美中医案集]]》:咬牙一证,多见于小儿虫积,成年人则很少见。友人一子,25岁,每夜入睡后,即上下齿相切磋,震震有声,可闻于户外,同屋之人,往往惊醒。因切其脉滑象显露,望其体,肥壮面色光亮,断为痰饮蓄于中焦,足阳明之脉入上齿,痰阻经络,滞碍气机,或导致咬牙。为拟[[二陈汤]]加[[焦荷叶]]以燥湿化痰,水煎服十剂。服五剂后,咬牙声即减少。十剂后,同屋之人已不复闻其齿牙相击声了。嘱再服数剂,以巩固疗效。<br>③夜咳 《[[浙江中医杂志]]》(1981;1:36):舒某,男,教师,1980年3月31日初诊,干咳痰滞,胸闷已三月,昼轻夜甚,苔薄白,脉弦滑,予[[二陈汤]]加[[当归]],五剂后诸症大减,原方续服五剂而愈。|备考=本方改为丸剂,名“[[二陈丸]]”(见《[[饲鹤亭集方]]》)。|摘录=《[[太平惠民和剂局方]]》卷四(绍兴续添方)}} {{方剂|方名=《疮疡经验全书》卷一:二陈汤|组成=[[陈皮]]、[[半夏]]、[[茯苓]]、[[甘草]]、[[玄参]]、[[升麻]]、[[桔梗]]、[[天花粉]]、[[牛蒡子]]<sub>研</sub>、[[连翘]]、[[当归]]、[[生地黄]]、[[赤芍药]]、[[黄连]]、[[白术]]、[[黄芩]]、[[青皮]]、[[紫苏梗]]、[[山栀仁]]|主治=[[弄舌]][[喉风]],哑不能言,舌出,常将手拿者。|摘录=《[[疮疡经验全书]]》卷一}} {{方剂|方名=《万病回春》卷三:二陈汤|组成=[[陈皮]]、[[半夏]]<sub>姜汁炒</sub>、[[茯苓]]<sub>去皮</sub>、[[白术]]<sub>去芦</sub>、[[苍术]]<sub>米泔制</sub>、[[砂仁]]、[[山药炒]]、[[车前]]、[[木通]] 、[[厚朴]]<sub>姜汁炒</sub>、[[甘草]]<sub>各等分</sub>|制法=上药锉一剂。|用法=用[[生姜]]三片,[[乌梅]]一个,[[灯草]]一团,水煎,温服。滑泻不止,灸[[百会]]一穴,[[天枢]]二穴,[[中脘]]一穴,[[气海]]一穴。|主治=[[痰泻]]。|加减=泻不止,加[[肉蔻]],[[诃子]],去[[厚朴]];渴,加[[干葛]]、[[乌梅]];呕哕恶心,加[[藿香]]、[[乌梅]]、[[半夏]];夏月加[[炒黄连]]、[[白扁豆]];冬月加[[煨干姜]]。|摘录=《[[万病回春]]》卷三}} {{方剂|方名=《万病回春》卷三:二陈汤|组成=[[陈皮]]、[[半夏]]<sub>姜炒</sub>、[[茯苓]]<sub>去皮</sub>、[[甘草]]、加[[人参]]、[[白术]]、[[竹茹]]、[[砂仁]]、[[山栀]]<sub>炒</sub>、[[麦门冬]]<sub>去心,各等分</sub>,[[乌梅]]<sub>一个</sub>|制法=上锉一剂。|用法=加[[生姜]]三片,[[大枣]]一枚,水煎,不拘时候,徐徐温服。|主治=痰火呕吐。|备考=本方方名,《[[东医宝鉴]]·[[杂病篇]]》引作“[[清热二陈汤]]”。|摘录=《[[万病回春]]》卷三}} {{方剂|方名=《万病回春》卷四:二陈汤|组成=[[茯苓]]<sub>去皮</sub>、[[南星]]<sub>姜制</sub>、[[陈皮]]、[[瓜蒌仁]]、[[枳实]]<sub>麸炒</sub>、[[桔梗]]、[[栀子]]、[[半夏]]、[[黄芩]]<sub>各一钱</sub>,[[甘草]]<sub>三分</sub>,[[木香]]<sub>五分,研</sub>,[[辰砂]]<sub>为末,五分</sub>|制法=上锉一剂。|用法=加[[生姜]]三片,水煎,临服入[[竹沥]]、[[姜汁]],磨[[木香]],调[[辰砂]]末服。|主治=一切[[痫]]病。|摘录=《[[万病回春]]》卷四}} {{方剂|方名=《万病回春》卷四:二陈汤|组成=[[陈皮]]、[[半夏]]<sub>姜汁炒</sub>、[[茯苓]]、[[枳壳]]<sub>麸炒</sub>、[[牛膝]]<sub>去芦</sub>、[[猪苓]]、[[木通]]、[[山栀]]、[[麦门冬]]<sub>去心</sub>、[[车前子]]、[[黄柏]]<sub>酒炒,各等分</sub>,[[甘草]]<sub>减半</sub>|制法=上锉一剂。|性状=|用法=加[[灯心]]一团,水煎,[[空心]]服。|主治=咳喘,痰气闭塞,小便不通。|摘录=《[[万病回春]]》卷四}} {{方剂|方名=《诚书》卷八:二陈汤|组成=[[半夏]]<sub>炮,去脐</sub>、[[枳实]]<sub>炒</sub>、[[酸枣仁]]<sub>炒</sub>、[[陈皮]]<sub>各二钱</sub>,[[茯苓]]<sub>五钱</sub>,[[甘草]]<sub>炙,一钱</sub>|用法=上药加[[生姜]]、[[大枣]]、[[竹茹]]一撮,水煎服。|主治=小儿惊悸烦痰。|摘录=《[[诚书]]》卷八}} {{方剂|方名=《嵩崖尊生全书》卷七:二陈汤|组成=[[半夏]]、[[陈皮]]、[[茯苓]]、[[甘草]]、[[干葛]]、[[青皮]]|主治=[[酒厥]]。|摘录=《[[嵩崖尊生全书]]》卷七}} {{方剂|方名=《外科全生集》卷四:二陈汤|组成=[[橘红]]<sub>五钱</sub>,[[半夏]]<sub>二钱</sub>,[[白芥子]]<sub>炒,二钱,研</sub>,[[茯苓]]<sub>一钱</sub>,[[生甘草]]<sub>三分</sub>|用法=加[[阳和丸]],同煎服。|主治=[[流注]]初起,皮色不异,唯肿唯疼,虽身体发热,内未作脓。|摘录=《[[外科全生集]]》卷四}} {{方剂|方名=《种痘新书》卷十二:二陈汤|组成=[[陈皮]]、[[茯苓]]、[[法夏]]、[[甘草]]、[[桔梗]]、[[黄芩]]<sub>炒,各等分</sub>|用法=水煎服。感风寒,加生姜为引。|主治=痰涎咳嗽。|摘录=《[[种痘新书]]》卷十二}} {{方剂|方名=《古今医彻》卷一:二陈汤|组成=[[苏子]]<sub>一钱半,焙,研</sub>,[[半夏]]、[[茯苓]]、[[陈皮]]、[[杜仲]]<sub>盐水炒,各一钱</sub>,[[甘草]]<sub>三分,炙</sub>,[[前胡]]、[[桔梗]]<sub>各一钱</sub>,[[杏仁]]<sub>一钱,汤泡,去皮尖</sub>|用法=加[[生姜]]一片,水煎服。|主治=伤寒夹痰,寒热往来,脉滑而喘逆者。|加减=如有火,加[[瓜蒌霜]]。|摘录=《[[古今医彻]]》卷一}}
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